Anhaltende symmetrische Kribbeln an den Fingerspitzen

Einleitung Die Symmetrie von Fingerende, Kribbeln, Taubheitsgefühl und Brennen ist eine der Manifestationen einer subakuten kombinierten Degeneration des Rückenmarks. Die subakute kombinierte Degeneration des Rückenmarks ist eine degenerative Erkrankung des Nervensystems, die durch Vitamin-B12-Mangel verursacht wird und klinische Manifestationen sind: tiefer sensorischer Verlust, sensorische Ataxie und spastische Lähmung mit Läsionen des Rückenmarks und des Seitenmarks, häufig begleitet von einer Schädigung des peripheren Nervensystems. Und die periphere Empfindung der Symptome.

Ursache

Die Krankheit ist mit einem Vitamin-B12-Mangel verbunden. Myelin ist eine Struktur, die die Nervenimpulsleitung um den Nerv fördert, und Vitamin B12 stellt ein essentielles Coenzym für die Myelin- und Nucleoproteinbildung dar. Ein Mangel an Vitamin B12 verursacht eine Störung der Myelinsynthese und verursacht neurologische und psychotische Läsionen, und Vitamin B12 ist auch am Hämoglobin beteiligt. Synthetisch, so dass ein Mangel an Anämie führen kann.

Das aufgenommene Vitamin B12 muss mit den inneren Faktoren, die von den Zellen im Magen ausgeschieden werden, kombiniert werden, um einen stabilen Komplex zu bilden, der nicht von den Darmbakterien und am distalen Ende des Ileums absorbiert wird. Hindernisse bei der Aufnahme, Absorption, Bindung und dem Transport von Vitamin B12, wie angeborene Defekte der endogenen Faktorsekretion, atrophische Gastritis, postoperative Gastrektomie, primäre Darm-Malabsorption, Resektion des Ileums usw. Verursacht Vitamin B12-Mangel und verursacht klinische Symptome.

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1. Bei den meisten Erkrankungen im mittleren Alter gibt es keinen signifikanten Unterschied zwischen Männern und Frauen. Chronisch oder subakut einsetzend, langsam fortschreitend, haben die meisten Patienten vor den neurologischen Symptomen eine blasse Stagnation, Durchfall, Glossitis usw. mit einer Abnahme des Serum-Vit.B12. Die ersten Symptome sind Schwäche der unteren Gliedmaßen, unangenehme Handbewegungen, instabiles Gehen, Gefühl von Watte, Gang und Verbreiterung des Kellers, gefolgt von Symmetrie der Zehen und Finger, Taubheit, Taubheit und Brennen usw. Vibration, Positionsstörung, distales Ende sind offensichtlich, Romberg-Zeichen (+), einige haben Handschuhe, Socken fühlen sich weniger an. Sehr wenige Patienten haben typische Läsionen des Rückenmarks und des Seitenmarks, aber die Serum-Vit.B12-Spiegel sind normal (ohne subakute kombinierte Degeneration des Vit. B12-Mangels).

2. Unvollständige Lähmung der unteren Extremitäten, erhöhter Muskeltonus, Hyperreflexie und pathologische Symptome: Wenn die periphere Neuropathie schwerer ist, wird der Muskeltonus verringert und der Sehnenreflex wird geschwächt, aber die pathologischen Symptome sind häufig positiv. Einige Patienten haben ein Lhermitte-Zeichen, wenn sie den Hals beugen (Akupunkturgefühl an den unteren Extremitäten). Sphinkterdysfunktion kann im fortgeschrittenen Stadium auftreten.

3. Häufige psychiatrische Symptome: Reizbarkeit, Depression, Halluzinationen, Verwirrtheit und Paranoia, kognitiver Verfall, sogar Demenz, eine kleine Anzahl von Patienten mit Optikusatrophie und zentralen dunklen Flecken, was darauf hindeutet, dass die weiße Substanz und der Sehnerv weit verbreitet sind und nur selten betroffen sind Andere Hirnnerven.

Differentialdiagnose

Taubheitsgefühl der Finger: Der sensorische Nerv des Fingers wird durch die Nervenwurzeln, die durch das Rückenmark von den Händen und Fingern getrennt sind, verteilt. Wenn die Nervenschäden an einigen Stellen auftreten, treten Entzündungen, Tumore, Druck usw. auf und es treten Anomalien auf. Hanf Schmerzen.

Schmerzen in der lateralen Seite des Unterarms und fingerartiger elektrischer Schlag: Die zervikale Spondylose vom Nervenwurzeltyp ist ein stark paroxysmaler starker Schmerz, und die Nervenwurzel ist entlang des äußeren Arms verteilt und der Finger ist elektrisch geschockt.

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