Übermäßige Ausdehnung der Nierenkapsel

Einleitung Das Einsetzen von Lenden- und Beinschmerzen beim Nephroblastom wird hauptsächlich durch plötzliche Blutungen im Tumor, übermäßige Ausdehnung der Nierenkapsel oder Verstopfung des Ureters durch Blutgerinnsel verursacht. Die Klumpen befinden sich unter der Seite des Abdomens und haben eine elliptische Form mit einer glatten Oberfläche und einer festen Textur. Keine Empfindlichkeit, relativ fest, kann sich nicht bewegen, die Größe des Tumors ist unterschiedlich, je größer 1/3-l / 2 des gesamten Abdomens ausmachen kann. Kinder mit Nephroblastom haben oft atypische gastrointestinale Symptome. Wenn der Tumor riesig ist, kann er Kompressionssymptome hervorrufen, darunter Atemnot, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust und Reizbarkeit.

Ursache

Die Klumpen befinden sich unter der Seite des Abdomens und haben eine elliptische Form mit einer glatten Oberfläche und einer festen Textur. Keine Empfindlichkeit, relativ fest, kann sich nicht bewegen, die Größe des Tumors ist unterschiedlich, je größer 1/3-l / 2 des gesamten Abdomens ausmachen kann. Etwa 1/4 der ersten Symptome eines Nephroblastoms sind Schmerzen im unteren Rücken, aber in der Tat sind die meisten Schmerzen nicht schwerwiegend, Kinder werden nicht exprimiert, so dass die meisten von den Eltern nicht frühzeitig erkannt werden können und gelegentlich plötzlich auftreten können Schmerzen, meist verursacht durch plötzliche Blutungen im Tumor, übermäßige Ausdehnung der Nierenkapsel oder Verstopfung des Harnleiters durch ein Blutgerinnsel. Kinder mit Nephroblastom haben oft atypische gastrointestinale Symptome wie Übelkeit, Erbrechen und Appetitlosigkeit.

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Eine Hämaturie kann bei 1 von 5 Kindern mit Nierenzelltumoren auftreten, und eine Hämaturie stellt das erste Symptom bei etwa 10% der kranken Kinder dar. Sie ist normalerweise schmerzlos und tritt nur sporadisch im Vollblut auf, und die Menge ist gering, manchmal begleitet von Blutgerinnseln. In großen Fällen ist die Hämaturie jedoch ein fortgeschritteneres Symptom. Kinder mit Nephroblastom können unterschiedlich starkes Fieber haben, meistens mit Unterbrechungen, und erreichen selten 39 Grad. Es mag viele Kinder mit leichter bis mäßiger Hypertonie geben, aber dies ist im Allgemeinen nicht bekannt, da sie den Blutdruck des Kindes ignorieren. Hinzu kommen Symptome wie Appetitlosigkeit, leichter Gewichtsverlust, Lustlosigkeit, blasses Hautbild und allgemeines Unwohlsein. Laboruntersuchungen ergaben Hämaturie und Proteinurie, erhöhte Blutsenkungsrate, leichte Anämie, aber normale Nierenfunktion.

Differentialdiagnose

Differentialdiagnose einer Überdehnung der Nierenkapsel:

Der Wilms-Tumor ist ein Nierentumor bei Kindern und weist offensichtliche Merkmale im Sonogramm auf. Es ist im Allgemeinen nicht einfach, ihn mit anderen Nierentumoren zu verwechseln. Tumor.

1. Im Vergleich zu Leberkrebs ist die Echogenität des Nephroblastoms der des Leberkrebses sehr ähnlich, und wenn das Nephroblastom der rechten oberen Niere sehr groß ist, ist es auch leicht, Leberkrebs zu verwechseln. Zu diesem Zeitpunkt ist es notwendig, eine facettenreiche und facettenreiche Untersuchung durchzuführen. Sobald der verbleibende Teil der zerquetschten und deformierten Niere gefunden ist, kann er unterschieden werden.

2. Im Vergleich zu Nierenkrebs hat das Nephroblastom eine klarere Form und ein ordentliches Erscheinungsbild als Nierenkrebs. Interner echogener Nierenkrebs ist ein gleichmäßiges oder ungleichmäßiges diffuses, kleines Streuecho, und das Nephroblastom ist ein raues und starkes Echo. Obwohl das interne Echo des Hamartoms vom Zwiebeltyp stark und schwach interlaced ist, ist es in der Reihenfolge hell und dunkel angeordnet, und das grobe Echo des Nephroblastoms kennt keine solche Regel. Das Vorhandensein von niedrigen oder keinen echogenen Banden in der Nähe des proximalen Randes des Tumors ist auch bei Hamartomen nicht verfügbar.

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