Schwangerschaftsproteinurie

Einleitung Schwangerschaftsproteinurie: Im Allgemeinen ist das Protein im normalen Urin sehr klein, nicht mehr als 7 ~ 10 mg / 24 h, was durch eine normale Routineuntersuchung des Urins nicht festgestellt werden kann. Wenn der Proteingehalt im Urin einen bestimmten Wert erreicht, ist das Testergebnis positiv. Der Urin mit positivem Proteingehalt wird Proteinurie genannt. Die Schwangerschaftsausscheidung eines solchen Urins wird Schwangerschaftsproteinurie genannt. Wenn sich der Proteingehalt im Urin erhöht, kann im fetalen Urin eine regelmäßige Urinuntersuchung gemessen werden, die als fetale Proteinurie bezeichnet wird. Wenn der Urinproteingehalt 3,5 g / 24 h ist, spricht man von einer großen Menge an Proteinurie.

Ursache

Frauen, die nach 20 Schwangerschaftswochen Ödeme, Proteinurie, Bluthochdruck oder zwei davon entwickeln, sind schwangerschaftsinduzierte Hypertonie-Syndrome. Dies ist eine relativ leichte Komplikation schwangerer Frauen (insbesondere Primiparas) während der Schwangerschaft, die häufig die Gesundheit schwangerer Frauen beeinträchtigt, in schweren Fällen lebensbedrohlich sein kann und auch eine der Ursachen für den Tod des Fötus ist.

Überprüfen Sie

Verwandte Inspektion

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Wenn der Proteingehalt im Urin steigt, kann eine regelmäßige Urinuntersuchung durchgeführt werden.

1. Körperliche Untersuchung: Achten Sie auf Ödeme und seröse Ergüsse. Skelettgelenksuntersuchung, Anämiegrad und Untersuchung von Herz-, Leber- und Nierenerkrankungen. Fundusuntersuchung, normale Nephritis, normaler oder milder Vasospasmus, chronische Nephritis, Fundusarteriosklerose, Blutung, Exsudation usw. Bei diabetischer Nephropathie liegt häufig ein diabetischer Fundus vor.

2. Laboruntersuchung: Die Urinproteinuntersuchung kann in qualitative, quantitative und spezielle Untersuchungen unterteilt werden. 1) ist die qualitative Untersuchung der beste Morgenurin, der am stärksten konzentrierte Morgenurin und eine ex vivo Proteinurie kann ausgeschlossen werden. Die qualitative Untersuchung ist nur ein Screening-Test und kein genauer Indikator für den Urinproteingehalt. 2) quantitative Untersuchung des Urinproteins. 3), Urin-Protein-Spezialuntersuchung häufig verwendete Urin-Protein-Elektrophorese-Untersuchung, kann zwischen selektiver Proteinurie und nicht-selektiver Proteinurie unterscheiden. Das Auftreten einer Proteinurie ist für die Prognose des Fötus ungünstig: Je früher die Proteinurie auftritt, desto schlechter ist die Prognose des Fötus.

Differentialdiagnose

Wie identifizieren sich die Ursachen der Proteinurie?

(a) akute Glomerulonephritis

Nach einer Streptokokkeninfektion treten Ödeme, Bluthochdruck, Hämaturie, Proteinurie und tubulärer Urin auf.

(zwei) chronische Glomerulonephritis

Das Ödem beginnt an den unteren Gliedmaßen und breitet sich von unten nach oben aus, hat einen langen Krankheitsverlauf und ist anfällig für ein Wiederauftreten.

(c) Pyelonephritis

Symptome einer systemischen Infektion, Schmerzen im unteren Rücken, Blasenreizung und Labortests auf Pyurie.

(vier) systemischer Lupus erythematodes

Es gehört zu Autoimmunkrankheiten, Haarausfall, Gesichtsschmetterlingsrötung, Mundgeschwür, wandernder Arthritis, Photoallergie, Raynaud-Phänomen und multiplen Organschäden, die am häufigsten bei Herz und Nieren auftreten. Die Proteinurie ist im Allgemeinen höher, und einige Patienten treten in Form eines nephrotischen Syndroms auf.

(5) Multiples Myelom

Ältere Männer haben ein gutes Haar, eine Anämie ist schwer und entspricht nicht den Nierenschäden. Die Krankheit schreitet schnell voran und kann leicht die Nierenfunktion, Knochenzerstörung, Knochenschmerzen und pathologische Frakturen schädigen. Sein Urinprotein ist verschüttete Proteinurie.

(6) Andere

Schwere körperliche Betätigung, Mikroalbuminurie, Fieber, Proteinurie, Herzinsuffizienz, Nierenstauung, Proteinurie, Arzneimittelvergiftung, Proteinurie, aufgrund einer klaren Vorgeschichte und entsprechender körperlicher Untersuchung, ist die allgemeine Diagnose nicht schwierig. Wenn der Proteingehalt im Urin steigt, kann eine regelmäßige Urinuntersuchung durchgeführt werden. Das Auftreten einer Proteinurie ist für die Prognose des Fötus ungünstig: Je früher die Proteinurie auftritt, desto schlechter ist die Prognose des Fötus.

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