Paranoider Zustand
Einführung
Einleitung Paranoider Zustand und paranoide Psychose werden von Wissenschaftlern als Synonym angesehen. Einige Gelehrte glauben jedoch, dass der paranoide Zustand durch auffällige Paranoia und keine Halluzination gekennzeichnet ist. Seine klinischen Manifestationen ähneln der Paranoia, aber die paranoide Struktur ist weder ein paranoides System, noch ist sie fixiert. Es kann mit Halluzinationen einhergehen, unterscheidet sich jedoch von der Paranoia der paranoiden Schizophrenie und der bizarren, absurden, illusorischen und abnehmenden Persönlichkeit. Es wird angenommen, dass der paranoide Zustand ein Zustand zwischen Paranoia und paranoider Schizophrenie zu sein scheint. Patienten mit paranoidem Status hatten im Allgemeinen eine bessere Prognose, aber während der Nachsorge wandten sich einige Patienten schließlich dem geistigen Verfall zu.
Erreger
Ursache
(1) Krankheitsursachen
Es gibt kein akzeptiertes Argument für die Ursache des paranoiden Zustands, der das Ergebnis der Wechselwirkung zwischen persönlichen Eigenschaften und bestimmten prädisponierenden Faktoren sein kann. Das heißt, es wird durch lang anhaltenden psychischen Stress aufgrund bestimmter Persönlichkeitsfehler verursacht. Ein akutes Trauma kann als prädisponierender Faktor herangezogen werden.
(zwei) Pathogenese
Nach klinischen Beobachtungen weisen die vorbestehenden Persönlichkeitsmerkmale des Patienten bestimmte Mängel auf, z. B. subjektive, egozentrische, minderwertige, sensible und verdächtige oder hartnäckige. Einige nutzen auch psychosoziale Faktoren als Anreize wie Isolation, Einwanderung, Exil oder Gefangenschaft.
Eine Beeinträchtigung des Hörvermögens kann auch einer der auslösenden Faktoren sein. Hörgeschädigte Menschen haben oft das Gefühl, wegen der Schwierigkeit des gegenseitigen Verständnisses zwischen Menschen ausgeschlossen und verachtet zu werden. Insbesondere bei einer großen Anzahl von Menschen denken sie, dass sie ausgeschlossen sind und sich sogar lächerlich fühlen, was zu Wahnvorstellungen führt (Tolle R, 1997).
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Neurologische Untersuchung der Leukozytenzahl (WBC)
Paranoid State Symptom Standard
Das Verhalten unterscheidet sich erheblich von der sozialen Kultur, in der sich die Person befindet, und das Verhalten stimmt mit den folgenden drei Elementen überein:
1. Es gibt spezielle Verhaltensmuster: Sie manifestieren sich in Emotionen, Wachsamkeit, impulsiver Kontrolle, Wahrnehmung und Denkweise und haben unterschiedliche Einstellungen und Verhaltensweisen.
2, hat ein besonderes Verhaltensmuster ist langfristig, kontinuierlich, nicht auf den Beginn von psychischen Erkrankungen beschränkt.
3. Seine besonderen Verhaltensmuster sind universell und führen zu einer schlechten sozialen Anpassung.
Schweregradkriterium
Die Kriterien für den Schweregrad müssen mit einem der beiden folgenden Kriterien übereinstimmen:
1. Soziale oder berufliche Funktionen sind erheblich beeinträchtigt.
2, subjektiv Schmerz fühlen.
Krankheitsstandard
Beginnend in der Kindheit, bei Jugendlichen oder im frühen Erwachsenenalter, jetzt 18 Jahre oder älter (unter 18 Jahren, die die oben genannten Kriterien erfüllen, werden normalerweise keine Persönlichkeitsstörungen diagnostiziert, es können jedoch andere Arten von Störungen diagnostiziert werden).
Ausschlusskriterien
Persönlichkeitsstörung wird nicht durch die folgenden Krankheiten verursacht:
1. schwere körperliche Krankheit;
2. Organische Erkrankungen des Gehirns;
3, Geisteskrankheit: wie Schizophrenie, affektive Psychose;
4. Schwere oder katastrophale mentale Stimulation.
Laboruntersuchung: Für diese Krankheit gibt es keine spezifische Laboruntersuchung. Bei Auftreten von Komplikationen wie Infektionen zeigen Labortests positive Ergebnisse von Komplikationen.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose
Für die Differentialdiagnose des paranoiden Zustands ist es häufig erforderlich, organische Geistesstörungen (wie endokrine Erkrankungen, Gehirnentartung und drogeninduzierte mentale Symptome), affektive Störungen (wie übertriebene Wahnvorstellungen) auszuschließen.
1. Identifikation mit dem paranoiden Typ der Schizophrenie ist im Frühstadium der Erkrankung schwierig. Die Paranoia der paranoiden Schizophrenie ist eigenartig und fragmentarisch und geht mit anderen Symptomen der Schizophrenie einher. Es ist nicht schwer, sich mit dem paranoiden Zustand zu identifizieren. Dem paranoiden Zustand fehlen normalerweise die ersten Symptome von Schneider und die vier "A" -Symptome von Bleuler.
2. Die Identifizierung von affektiven Störungen ist einfacher, da der paranoide Zustand länger anhält und die soziale Funktion relativ gut bleibt. Bei affektiven Störungen handelt es sich zum größten Teil um Krankheitsepisoden, obwohl die soziale Funktion offensichtlich beeinträchtigt ist, der Behandlungseffekt jedoch gut ist.
3. Paranoia und Paranoia sind durch Systemwahn gekennzeichnet: Paranoia ist nicht so paranoid, wie sich systemische, fixe, wahnhafte Inhalte aufgrund von Umweltveränderungen ändern können, und die Prognose ist besser. Es ist jedoch schwierig, zu Beginn der Krankheit zu identifizieren.
Das Einsetzen von Depressionen ist meist langsam, hauptsächlich aufgrund der Entwicklung von Wahnvorstellungen. Häufige Täuschungen sind Formen von Mord, Eifersucht, Rechtsstreitigkeiten, Liebe, Übertreibung und Krankheit. Stellen Sie sich das System vor, aber die Struktur ist nicht streng und die Festigkeit nicht so stark wie Paranoia. Ich möchte nah an der Realität sein, oft unter Einbeziehung von Familienmitgliedern, Nachbarn und Kollegen und im Allgemeinen nicht verallgemeinert. Die Patienten mit dieser Krankheit haben keine Halluzinationen und nehmen selten ab. Die meisten Viktimisierungswahnvorstellungen beziehen sich auf Prozesswahnvorstellungen. Sie denken immer, dass sie völlig richtig sind, und sie beschweren sich endlos. Sie werden stark sein und nicht aufgeben, bis sie ihr Ziel erreicht haben.
Die Symptome des paranoiden Zustands variieren beträchtlich, und es besteht kein Konsens unter den Wissenschaftlern, was hauptsächlich auf den Mangel an endgültigen klinischen Studien und Langzeitbeobachtungen der Krankheit zurückzuführen ist. Vom Begriff "paranoid" umfasst es alle Wahnvorstellungen. In vielen Wahnvorstellungen, unabhängig von ihrem Inhalt und ihrer Art, ist die Konzentration ein verzerrter Glaube des Patienten an seine Lebensbedingungen und seine zwischenmenschlichen Beziehungen, und es ist schwierig, sich davon zu überzeugen.
Diagnose
Der Begriff Paraphrenie wird grundsätzlich nicht verwendet, ähnliche Patienten werden jedoch in der Klinik gesehen, die Teil des aus der Schizophrenie isolierten Patienten ist (Kraepelin, 1920). Die Krankheit wird hauptsächlich von Patienten mittleren Alters verursacht.Zusätzlich zu den vorherrschenden fixen Wahnvorstellungen gibt es Symptome wie Denkstörungen, Gefühlsmangel und mangelnde Schizophrenie, die mit Gehörhalluzinationen einhergehen können. Entsprechend der hervorragenden klinischen Leistung kann es in 4 Subtypen unterteilt werden:
1 systemische geistige Paranoia (Paraphrenia systematiea), dieser Typ ist schwer mit Paranoia zu identifizieren;
2 übertriebene sexuelle Paranoia (Paraphrenie expansiv);
3 fiktive Paranoia (Paraphrenie-Konfabulation);
4 Phantasie mentale Paranoia (Paraphrenia phantastica),
Dieser Typ ist der seltenste. Der Krankheitsverlauf verläuft langsam und progredient: Mit fortschreitender Zeit fragmentiert sich die Wahnstruktur, die soziale Funktion des Patienten bleibt jedoch relativ gut, ohne dass ein offensichtlicher geistiger Rückgang zu verzeichnen ist. Einige Wissenschaftler glauben, dass es sich um eine besondere Art von Schizophrenie handelt (Mckenna PJ, 1994).
Bei Patienten mit Verdacht auf Wahnvorstellungen als Hauptsymptom ist die Diagnose und Behandlung schwierig. In den frühen Stadien der Krankheit achten die Patienten zu sehr auf ihren Gesundheitszustand und empfinden bestimmte unangenehme Beschwerden wie Kopfschmerzen, Tinnitus oder Schlafstörungen, die häufig falsch diagnostiziert werden, wenn sie nicht verstanden werden. Wenn sich der Zustand weiter entwickelt und die Symptome in einem bestimmten Organ oder einem bestimmten Teil behoben werden können, wird dies als bösartige Läsion angesehen und eine unheilbare Krankheit wird erhalten. Obwohl sorgfältig untersucht, einschließlich Präzisionsinstrumenten wie Magnetresonanz, um zu beweisen, dass alles normal ist, kann der Patient immer noch nicht lindern und ist davon überzeugt, dass es sich um Krebs handelt. Auch wenn Sie sich nicht um den Rat des Arztes kümmern, müssen Sie eine chirurgische Untersuchung durchführen lassen.
Bei der Diagnose eines paranoiden Zustands sollten wir auf die systemische und relative Fixierung von Wahnvorstellungen achten. Die Krankheit beruht auf Persönlichkeitsfehlern und die Ursache ist die mentale Stimulation. Es gibt mehr Wahnvorstellungen, systematischere und angemessenere emotionale Reaktionen. Es gibt keine Halluzinationen, die Persönlichkeit bleibt relativ vollständig, die Intelligenz ist gut und es gibt keinen geistigen Niedergang. Es gibt keine charakteristischen Symptome einer Schizophrenie und die Täuschung dauert mindestens 3 Monate.
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