Dislokation oder Subluxation der Linse

Einleitung Der Kristall ist über ein Suspensivband mit dem Ziliarkörper verbunden und im Kammerwasser suspendiert. Aufgrund eines Traumas oder einer Operation, die durch einen Bruch des Suspensivbandes verursacht wird, kann eine unvollständige Entwicklung des angeborenen Suspensivbandes oder eine Auflösung des Suspensivbandes aufgrund von intraokularen Läsionen zu einer Veränderung der Linsenposition führen, was als Kristallversetzung oder Subluxation bezeichnet wird.

Ursache

Gelegentlich ist die Linse aufgrund einer unsachgemäßen Operation oder aus anderen Gründen während der Operation ektopisch, was eine häufige Komplikation bei der Kataraktoperation ist. Die Hauptursache hierfür sind neben den anatomischen Faktoren des Auges vor allem chirurgische Eingriffe. Dieser Zustand tritt häufiger in der Kataraktchirurgie bei der Phakoemulsifikation auf, da die Phakoemulsifikation kompliziert und kompliziert ist und zusätzliche fluidmechanische Faktoren häufig plötzlich ohne Vorerfassung auftreten. Besonders wenn das Perfusionsgleichgewicht aus dem Gleichgewicht gerät, führen wiederholte Spannungsstöße und eine Subversion der Linse häufig zum Bruch des Linsenbandes.

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Verwandte Inspektion

Linsenuntersuchung Ophthalmoskopie

Die folgenden Symptome und Anzeichen können bei einer Versetzung des Kristalls auftreten:

1 plötzlicher Sehverlust;

2 Mit der Bewegung des Körpers hat das Objekt offensichtliches Zittern;

3 einzelne Augen doppelte Vision;

4 der vordere Raum ist vertieft;

5 Iris Tremor;

6 Kristalle in der Vorderkammer können sekundäres Glaukom und Hornhautschäden verursachen.

1. Fragen Sie nach der Vorgeschichte eines Traumas, verstehen und analysieren Sie den Zusammenhang zwischen dem Grad der Augenverletzung und der Linsenversetzung.

2. Umfassende körperliche Untersuchung unter besonderer Berücksichtigung der mit einem Trauma verbundenen systemischen Erkrankungen.

3. Visuelle Funktionserkennung, z. B. Netzhaut-, ERG-, VEP- und Farbsichtprüfung.

4. Umfassende Untersuchung anderer Augen, z. B. Augenposition, Augenbewegung, Augeninnendruck, Vorderkammerwinkel, Pupille, Iris, Bruch der Augenwand, erweiterte Pupille, Ablösung der Iriswurzel, Rest des Glaskörpers der Vorderkammer, Netzhautablösung, Aderhaut Bruch, Blutung usw.

5. Nehmen Sie die Form und Position des Objektivs im Detail auf. Bei Patienten mit unvollständiger Luxation muss die Position und das Ausmaß des Ligaments der Linse geklärt werden.Patienten, die sich vollständig im Glaskörper befinden, müssen verstehen, ob die Linse am intraokularen Gewebe haftet, und die Beziehung zwischen der Position der Linse und der Änderung der Körperposition verstehen. Die Linse, die vollständig in die Vorderkammer versetzt ist, muss wissen, ob die Linse aufgrund von Änderungen der Körperposition in der Vorderkammer in den Glaskörper einbricht.

6. Wenn die Position der Linse in der Glaskörperhöhle aufgrund der Glasopazität nicht bestimmt werden kann, sollte eine routinemäßige Ultraschalluntersuchung durchgeführt werden, um die Aktivität der Linse in der Glaskörperhöhle durch Ändern der Position zu verstehen.

7. Fragen Sie bei Patienten mit unvollständiger Luxation nach, ob ein monokulares Doppelsehen vorliegt, und untersuchen Sie das distale Sehen, das Nahsehen und das korrigierte Sehen im Detail.

Differentialdiagnose

Müssen mit den folgenden Symptomen identifiziert werden:

Linsenverschiebung: Unter normalen Bedingungen wird die Linse am Ligamentum suspensory am Ziliarkörper aufgehängt und ihr Zentrum ist fast identisch mit der Sehachse. Der teilweise oder vollständige Verlust oder die Unterbrechung des Linsensuspendierbandes aufgrund angeborener, traumatischer oder pathologischer Ursachen usw. führt dazu, dass das Ungleichgewicht oder der Verlust der Aufhängungskraft dazu führt, dass die Linse die normale physiologische Position namens Ektopia Lentis verlässt. Der Grad des Banddefekts oder der (teilweisen oder vollständigen) Ektopie der Linse wird in Subluxation und Befreiung / Dislokation unterteilt, je nach Ursache der Ektopie der Linse in angeboren, spontan und traumatisch. Linsenvorsprung: Der Linsenvorsprung ist eines der Symptome von Kurzsichtigkeit.

Verklebung der Hornhautlinsen: Aufgrund von Peter-Anomalien können einige Augen eine zentrale Verklebung der Hornhautlinsen aufweisen, die von einer flachen Vorderkammer begleitet wird, und einige sind vorpolare Katarakte.

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