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Bronchoalveoläre Lavage-Flüssigkeit mit zahlreichen amorphen Trümmern
Einführung
Einleitung Bei Patienten mit alveolarer Proteinose zeigte die faseroptische Bronchoskopiebiopsie bei pathologischer Untersuchung, dass die Alveolarhöhle mit PAS-positivem grobkörnigem Material gefüllt war und Alveolar-Lavage-Flüssigkeit eine große Anzahl amorpher Fragmente aufwies, oft begleitet von PAS-positiven Makrophagen.
Erreger
Ursache
Die Ursache ist unbekannt, und es wird vermutet, dass sie mit verschiedenen Faktoren zusammenhängt: z. B. starker Staubeinatmung (Aluminium, Kieselsäure usw.), verminderte Immunfunktion (insbesondere bei Säuglingen und Kleinkindern), genetische Faktoren, Alkoholismus, mikrobielle Infektionen usw. Bei Infektionen ist es manchmal schwierig zu bestätigen, ob es sich um einen primären pathogenen Faktor handelt oder um einen sekundären Faktor bei der alveolären Proteinose. Beispielsweise wurde festgestellt, dass Cytomegalievirus, Pneumocystis carinii, Histoplasmose-Infektion usw. eine hohe Proteinablagerung in den Alveolen aufweisen.
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Verwandte Inspektion
Flache Brustperspektive
Röntgenstrahlen in der Brust können durch diffuse Knötchen, fleckige Schatten oder große feste Schatten charakterisiert werden, und HRCT kann durch "kartenartige" oder "Pflastersteine" charakterisiert werden. Die faseroptische Bronchoskopiebiopsie und die pathologische Untersuchung zeigten, dass die Alveolarhöhle mit PAS-positivem grobkörnigem Material gefüllt war und die Alveolar-Lavage-Flüssigkeit eine große Anzahl amorpher Fragmente aufwies, oft begleitet von PAS-positiven Makrophagen.
Diagnose
Differentialdiagnose
Die alveoläre Proteinose ist unspezifisch und sollte unterschieden werden von:
1 idiopathische interstitielle Lungenfibrose.
2 Alveolarkrebs.
3 miliary tuberculosis.
4 Lungenerkrankungen wie Viruspneumonie, Mykoplasmenpneumonie und Chlamydienpneumonie.
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