Pulmonalklappenstenose-Geräusch

Einleitung Eine langfristige Lungenstenose führt zu einer signifikanten Ausdehnung der Hauptlungenarterie und der linken Lungenarterie.Wenn das Blut vom rechten Ventrikel aus dem rechten Ventrikel ausgestoßen wird, treten Turbulenzen und Oszillationen auf, die ein Murmeln erzeugen. Das Rauschen ist typisch für systolisches Rauschen, raues, starkes Haar ist über 3/6, oft begleitet von Zittern und P2 geschwächt. Die Lungenstenose stellt aus verschiedenen Gründen eine strukturelle Veränderung der Herzklappe dar. Wenn sich der rechte Ventrikel zusammenzieht, kann die Lungenklappe nicht vollständig geöffnet werden, was zu einer Reihe von pathophysiologischen Veränderungen im Herzen führt.

Ursache

Die Lungenstenose stellt aus verschiedenen Gründen eine strukturelle Veränderung der Herzklappe dar. Wenn sich der rechte Ventrikel zusammenzieht, kann die Lungenklappe nicht vollständig geöffnet werden, was zu einer Reihe von pathophysiologischen Veränderungen im Herzen führt. Eine langfristige Lungenstenose führt zu einer signifikanten Ausdehnung der Hauptlungenarterie und der linken Lungenarterie.Wenn das Blut vom rechten Ventrikel aus dem rechten Ventrikel ausgestoßen wird, treten Turbulenzen und Oszillationen auf, die ein Murmeln erzeugen.

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Verwandte Inspektion

Bildgebung der Lungenbeatmung Lungenbeatmungsfunktion Lungenkapillarkeildruck

1. Es gibt Wehenklopfen, Atemnot, Atembeschwerden, Engegefühl in der Brust, Müdigkeit und andere Symptome.

2. Der zweite Interkostalraum an der linken Brustkorbgrenze kann den systolischen Tremor erreichen. Während der Auskultation können Sie das quietschende Geräusch während der rauen Systole hören.

3. Röntgenuntersuchung: Die Brustphase zeigt, dass der Lungengefäßschatten klein ist, das gesamte Lungenfeld ungewöhnlich klar ist, der gesamte Trockenbogen der Lungenarterie konvex ist und der rechte Ventrikel vergrößert ist.

4. Elektrokardiogramm: Es kann zu einem unvollständigen Rechtsschenkelblock, einer rechtsventrikulären Hypertrophie, einer rechtsventrikulären Hypertrophie mit ausgedehnter präkardialer T-Wellen-Inversion und einem partiellen Anstieg der P-Wellen kommen.

5. Echokardiographie: Die a-Welle der Pulmonalklappen-Echokurve wird vertieft (> 10 mm), und es werden Lungenstenose und rechtsventrikuläre Hypertrophie beobachtet.

Differentialdiagnose

Differentialdiagnose des Lungenstenosemurmels:

Systolisches systolisches Murmeln

Nicht-pathologisches apikales systolisches Murmeln, rheumatische Mitralklappe, rheumatische Mitralinsuffizienz, infektiöse Endokarditis, rheumatische Herzkrankheit, systemischer Lupus erythematodes, Sklerodermie, papilläre Dysfunktion oder Lingualband Fraktur, (koronare Herzkrankheit, Myokardinfarkt) idiopathische Ventralruptur, Klappenentspannung, Mitralklappenprolaps-Syndrom, Marfan-Syndrom, nur obstruktive Kardiomyopathie, dilatative Kardiomyopathie, Vorhofseptumdefekt, Ductus arteriosus patentus Endokard-Pad-Defekt, Hyperthyreose in der Schwangerschaft, Anämie, ankylosierende Herzkrankheit, Herzkrankheit, hochgelegene Herzkrankheit, atrioventrikulärer Blockkrebs dritten Grades. Linke, erschöpfte Aorteninsuffizienz, relative Mitralinsuffizienz.

Diastolisches Murmeln

Rheumatische Mitralinsuffizienz, rheumatische Mitralstenose, infektiöse Endokarditis, rheumatoide Herzkrankheit, systemischer Lupus erythematodes, Aorteninsuffizienz, Austin-Flint-Murmeln, Mitralklappe des linken Vorhofflüssigkeitstumors Große Neubildungen oder Thrombosen, konstriktive Perikarditis, Hurler-Syndrom, Patent-Ductus-Arteriosus, Lutembacher-Syndrom, schwere Mitralinsuffizienz, schwere Aorteninsuffizienz, großer ventrikulärer Septumdefekt, hypertensives Herz Aortenkoarktation, dilatative Kardiomyopathie, Anämie, Hyperthyreose, atrioventrikuläre Blockade dritten Grades. Diastolisches Rauschen im apikalen Bereich, das durch andere Ursachen verursacht wird.

Systolisches Rauschen der Aortenklappe

Rheumatische Aortenklappe Rheumatische Aortenstenose. Aortenarteriosklerose, hypertensive Herzkrankheit, Aortenstenosesyndrom, angeborene bikuspide Aortenklappe, syphilitische Aortitis der Aortenkoarktation, Aortenaneurysma, Ebstein-Missbildung, schwere Aorteninsuffizienz, Kompletter atrioventrikulärer Block. Hypertrophe Herzkrankheit, anorektales systolisches Rauschen, das durch andere Ursachen von Anämie, Karzinoid-Syndrom und Karotis-Rauschen verursacht wird.

Diastolisches Murmeln mit vier Aortenklappenbereichen

Rheumatische Aortenklappenrheumatische Aortenklappeninsuffizienz, syphilitische Aorteninsuffizienz, infektiöse Endarteritis, rheumatoide Herzkrankheit, systemischer Lupus erythematodes Marfan-Syndrom, Aorten-Arteriosklerose, Hypertonie-induzierte Aortenanulusvergrößerung bei Aortensinus-Aneurysma-Ruptur, hochventrikulärem Septumdefekt durch Aortenklappenprolaps und anderen Ursachen für Aorteninsuffizienz.

Das dritte und vierte systolische Interkostalrauschen an der linken Brustkorbgrenze

Ventrikulärer Septumdefekt bei Säuglingen mit nicht pathologischem systolischem Murmeln, Lungenstenose oder Trichterstenose, Mitralinsuffizienz, Aortenstenose, Aortenkoarktation, atrialem Septumdefekt, obstruktiver primärer Kardiomyopathie, Trikuspidalinsuffizienz Unvollständiger, offenkundiger Ductus arteriosus, rechter Ventrikel, rechter Vorhof.

Sechs pulmonales systolisches Rauschen

Nicht-pathologisches pulmonales systolisches Rauschen rheumatische Lungenklappenerkrankung, rheumatische Lungenstenose, infektiöse Endometritis, angeborene Lungenstenose, Lungenarterien- und Aststenose Fallottetralogie, Lutembacner-Syndrom, idiopathische Lungenarterie Dilatierte primäre pulmonale Hypertonie, sekundäre pulmonale Hypertonie (Eisemmenger-Syndrom), rheumatische Mitralstenose, chronische pulmonale Herzkrankheit, hochgelegene Herzkrankheit, atrialer Septumdefekt des Straight-Back-Syndroms, arterieller Katheter Geschlossene Lungenvenendrainage, Hyperthyreose in der Schwangerschaft, Anämie, ankylosierende Herzkrankheit, Carotismurmeln.

Diastolisches Rauschen im Bereich von sieben Lungenklappen

Rheumatische Pulmonalarteriitis Rheumatische Pulmonalklappeninsuffizienz, infektiöse Endokarditis, relative Pulmonalklappeninsuffizienz nach Operation, Lungenstenose durch Granam-stell-Murmeln, primäre pulmonale Hypertonie (rheumatische Mitralstenose, angeboren Sexuelle Herzkrankheit Links-Rechts-Shunt) Angeborenes Lungenaneurysma, Anämie-Herzkrankheit, Karzinoid-Syndrom der hyperthyreoten Herzkrankheit.

Dreiundachtzig höckeriges systolisches Murmeln

Rheumatische Trikuspidalklappe Rheumatische Trikuspidalinsuffizienz. Infektiöse Endokarditis, Entspannung der Klappen bei Funktionsstörungen der Papillarmuskulatur. Elektrisch strahlungsintensive Verletzung, Ebstein-Fehlbildung der Lungenherzkrankheit, rheumatische Herzkrankheit, Mitralklappenerkrankung und pulmonale Hypertonie durch rechtsventrikuläre Vergrößerung, angeborene Herzkrankheit, eine große Anzahl von Links-Rechts-Shunt (Vorhofseptumdefekt Lungenvenendrainage), primär Pulmonale Hypertonie.

Jiu3 Höckerbereich diastolisches Rauschen

Rheumatische Trikuspidalklappe Rheumatische Trikuspidalstenose, Schimmelpilzinfektion. Endometritis kongenitale Trikuspidalstenose, rechtsatriale Stenose, Mitralstenose durch rechtsventrikuläre Vergrößerung, Trikuspidalinsuffizienz, massiver Reflux, Vorhofseptumdefekt, massiver Links-Rechts-Shunt, Anämie, Hyperthyreose, Hyperthyreose Sexuelle Herzkrankheit, Karzinoid-Syndrom.

Ununterbrochenes Murmeln aus zehn Herzen

Intravenöses Zelten des Ductus arteriosus, dem Hauptdefekt der Lungenarterie. Pulmonale arteriovenöse und dünne Sinusaneurysmen brachen den rechten Ventrikel (Vorhof). Angeborene koronare arteriovenöse dünne, vollständige pulmonale venöse Fehlbildungsdrainage Die Höckerinsuffizienz kombiniert mit Aorteninsuffizienz, Aorteninsuffizienz und Stenose.

Elf andere Teile des Lärms

1 Kopfauskultation: gutartiges Kopfgeräusch Augapfelgeräusch.

2-Hals-Auskultation: Halsvenenlagerton, subclavianes Arterienrauschen. Schilddrüsengeräusche der A. supraclavicularis.

3 Brust- und Rückengeräusche: Pleuraadhäsionsgeräusche, Brustgeräusche.

4 Abdominales Gefäßrauschen: hepatisches Arterienrauschen, hepatisches Venenrauschen, Rauschen durch Nierenarterienstenose, Rauschen der Bauchaorta und ihrer Äste, Rauschen der Bauchaorta und ihrer Äste, Kammrücken Gefäßgeräusche.

5 Extremitäten-Auskultation: arteriovenös dünn, Aneurysma-Hämangiom, Aortenklappeninsuffizienz.

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