Reparatur von Hiatushernien
Die Inzidenz von Hiatushernien ist höher, häufiger bei Patienten mittleren Alters und älteren Menschen, aber nicht unbedingt bei allen Symptomen. Wenn die Symptome mild sind, können Medikamente eingesetzt werden, um die Symptome zu lindern. Nur diejenigen, die offensichtliche Symptome haben und die medizinische Behandlung nicht wirksam sein kann, sind für eine chirurgische Behandlung geeignet. 1. Aufgrund des Rückflusses von Magensäure stimuliert es den unteren Teil der Speiseröhre, was zu Ösophagitis, brennenden Schmerzen oder Beschwerden im Oberbauch, in der Herzhöhle, Blähungen, saurem Rückfluss, Aufstoßen und anderen allmählichen Verschlimmerungen führt. 2. Entzündungen und Geschwüre treten im unteren Teil der Speiseröhre auf und führen zu Hämatemesis, Teer und Anämie. 3. Aufgrund einer Ösophagitis bildet sich über einen längeren Zeitraum eine Narbe in der Speiseröhre, die zu Schluckbeschwerden führt. Behandlung von Krankheiten: Hiatushernie der Speiseröhre Hiatushernie der Speiseröhre Indikation Die Inzidenz von Hiatushernien ist höher, häufiger bei Patienten mittleren Alters und älteren Menschen, aber nicht unbedingt bei allen Symptomen. Wenn die Symptome mild sind, können Medikamente eingesetzt werden, um die Symptome zu lindern. Nur diejenigen, die offensichtliche Symptome haben und die medizinische Behandlung nicht wirksam sein kann, sind für eine chirurgische Behandlung geeignet. 1. Aufgrund des Rückflusses von Magensäure stimuliert es den unteren Teil der Speiseröhre, was zu Ösophagitis, brennenden Schmerzen oder Beschwerden im Oberbauch, in der Herzhöhle, Blähungen, saurem Rückfluss, Aufstoßen und anderen allmählichen Verschlimmerungen führt. 2. Entzündungen und Geschwüre treten im unteren Teil der Speiseröhre auf und führen zu Hämatemesis, Teer und Anämie. 3. Aufgrund einer Ösophagitis bildet sich über einen längeren Zeitraum eine Narbe in der Speiseröhre, die zu Schluckbeschwerden führt. Gegenanzeigen 1, mit systemischen Erkrankungen, kann eine Operation nicht tolerieren. 2, lokale Infektion, nicht für die Operation geeignet. Präoperative Vorbereitung 1. Korrigieren Sie Dehydration und Elektrolytungleichgewicht. 2. Richtige Anämie und niedriges Plasmaprotein, präoperatives Hämoglobin ist nicht weniger als 10 g / l angemessen. 3. Säure, Hernie, starkes Brennen des Brustbeins, präoperative Anwendung von Medikamenten auf Säurebasis zur Linderung der Symptome. 4. Patienten mit Verstopfung sollten Abführmittel erhalten. Chirurgisches Verfahren 1. Position, Inzision: rechte laterale Position, linke posteriore laterale Inzision (siehe Pleura-Fibrektomie) durch den 7. oder 8. Interkostalraum in die Brust. 2. Freilegen des unteren Endes der Speiseröhre: Schneiden Sie das linke untere Lungenband durch, schneiden Sie die mediastinale Pleura in Längsrichtung durch, trennen Sie das untere Ende der Speiseröhre und umgehen Sie ein Mullband. Untersuchen Sie sorgfältig die Situation der Magenfistel und die Größe der Speiseröhrenlücke. 3. Retraktion: Schneiden Sie das Peritoneum und das Ösophagusband um die Speiseröhre herum ab, und lassen Sie die verbleibende Kante ca. 2 cm um die Tür und die Kardia und den Corpus in der Bauchhöhle liegen. Am hinteren Rand der Speiseröhre wird eine Nadel auf den rechten Schläfenmuskel gesetzt, um eine Punktion für die nachfolgende Naht zu definieren. 4. Fixation: Die verbleibende Kante des Peritonealbandes, die in der Kardia verbleibt, wird mit einem Nahtfaden um den Zwerchfell-Hiatus der Speiseröhre genäht. 5. Rekonstruktion der Speiseröhrenlücke: Nachdem die feste Naht abgebunden wurde, wird der Beckenkamm am hinteren Ende der Speiseröhre vernäht, normalerweise mit 2 bis 3 Nadeln. 6. Schließen Sie die Brust: Nähen Sie die Inzision der Pleura mediastinalis, legen Sie die geschlossene Thoraxdrainage auf und schließen Sie die Brust Schicht für Schicht. Komplikation Magensäure.
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