Mastektomie allein
Entfernung von Brustgewebe, Brustwarze und oberflächlicher Haut und Pectoralis major Faszie. Diese Methode eignet sich für nicht-invasiven Krebs, Mikrokrebs und ekzemähnlichen Krebs, beschränkt auf Brustwarzen. Sie kann auch bei älteren Patienten angewendet werden, die nicht für radikale Operationen geeignet sind, oder bei großen Tumoren oder Ulzerationen, Blutungen in Kombination mit Strahlentherapie. Behandlung von Krankheiten: Brustsarkom Brustkrebs Indikation 1. Große oder mehrere gutartige Tumoren in der Brust. 2. Intraduktales Papillom oder proliferative chronische zystische Brustkrankheit mit einem breiten Spektrum von Läsionen, höherem Alter und maligner Transformation. 3. Eine schwere Brusttuberkulose ist mit multiplen Nebenhöhlen verbunden und wird langfristig nicht geheilt. 4. Brustsarkom. 5. Fortgeschrittener Brustkrebs mit lokalen Geschwüren sollte nicht zur radikalen Mastektomie verwendet werden (prä- und postoperativ mit chemischen Medikamenten und Strahlentherapie). Gegenanzeigen Eine der folgenden Bedingungen ist für eine Operation nicht geeignet: 1. In der Brust und der umgebenden Haut besteht ein ausgedehntes Ödem, und die Reichweite beträgt mehr als die Hälfte des Brustbereichs. 2. Die Masse wird mit der Brustwand fixiert. 3. Die axillären Lymphknoten sind deutlich vergrößert und haften eng am tiefen Gewebe an, oder die oberen Gliedmaßen haben Ödeme oder Schulterschmerzen. 4. In der Brust und der umgebenden Haut befinden sich Satellitenknoten. 5. Metastasierung der supraklavikulären Lymphknoten. 6, entzündlicher Brustkrebs. 7, hat es eine entfernte Übertragung gegeben. Präoperative Vorbereitung Der Umfang der chirurgischen Feldvorbereitung ist die ipsilaterale Brust- und supraklavikuläre Region und Achselhöhle. Rasiere die Mähne. Bei tuberkulösen Läsionen sollte vor der Operation eine Behandlung gegen Tuberkulose durchgeführt werden. Chirurgisches Verfahren 1. Position: Rückenlage, die obere Extremität der betroffenen Seite wird um 90 ° abduziert und auf der Extremitätenablage des Operationstisches fixiert. Achten Sie darauf, dass Sie nicht überdehnen, verhindern Sie eine Plexusparese und heben Sie die Brust mit dem weichen Kissen um ca. 5 cm an. 2. Es gibt zwei Arten von Einschnitten: (1) Unter Einbeziehung eines Nippels als Mittelpunkt zwischen der 2. bis 6. Rippe wird von außen nach innen ein schräger, spitz zulaufender Einschnitt gemacht. Wenn Brustkrebs vorliegt, sollte der Einschnitt 4 bis 5 cm vom Rand des Tumors entfernt sein. Der Separationslappen ist derselbe wie bei der vereinfachten radikalen Operation, und die Brust wird schließlich zusammen mit dem subkutanen Fett entfernt. Nicht-maligne Läsionen entfernen einfach die Brust. (2) Ein querschiffchenförmiger Einschnitt wird zentriert auf dem Nippel vorgenommen. Heben Sie bei der Auswahl der Inzision die Brust so weit wie möglich an, ziehen Sie eine horizontale Linie mit Methylenblau unter den Warzenhof und senken Sie die Brust so weit wie möglich ab. Ziehen Sie auch eine horizontale Linie über den Warzenhof (Tumor). Nachdem die Brust in ihre ursprüngliche Position zurückgebracht wurde, handelt es sich um eine schiffchenförmige Schnittlinie. 3. Brustresektion: Die Haut wird durch die Schnittlinie geschnitten, und das Ausmaß und die Ausdehnung des subkutanen Fettgewebes hängen von der Art der Läsion ab. Von der 2. bis 3. Rippe im Trennungsbereich bis zur 6. bis 7. Rippe, innerhalb des Brustbeins und außerhalb der Frontlinie. Nachdem die Haut auf einer Seite abgetrennt worden war, wurde das Hämostatikum mit heißer Kochsalzlösung gefüllt. Dann trennen Sie die andere Seite der Haut. Dann entlang der Oberkante der Brust um die Basis der Brust schneiden, die Blutung stoppen und direkt zur Pectoralis major-Fasziitis schneiden. Ziehen Sie die Brust mit einer Gewebezange nach unten und schneiden Sie mit einem scharfen Messer die gesamte Brust und das umliegende Fettgewebe von der Pectoralis major-Faszie ab. Bei Brustkrebs oder Brustsarkom sollte gleichzeitig die Pectoralis major-Faszie entfernt werden. Beim Schneiden sollten die von der Brustwand getragenen Blutgefäße einzeln abgebunden werden. 4. Drainagenaht: Um eine Exsudation und Blutung nach der Operation zu vermeiden, die Heilung zu beeinträchtigen und das Infektionsrisiko zu erhöhen, machen Sie außerhalb der Inzision einen kleinen Schnitt. Wenn die Spülung abgeschlossen ist, legen Sie einen weichen Gummischlauch zum Drainieren und Fixieren auf die Haut. Schichtnaht ohne Hauttransplantation. Der Einschnitt wurde mit einem Wattepad unter Druck umwickelt. Komplikation Lymphangiitis.
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