nabelbruch reparatur
Nabelbruch ist in 3 Typen unterteilt, nämlich Nabelwulst (Säuglings- oder Embryonen-Nabelbruch), Kinder- und Erwachsenenhernie. Nabelwölbung ist am seltensten, die Inzidenzrate beträgt 1/5000, ist ein angeborener Defekt, die in die Nabelschnur ragenden intraabdominalen Organe sind nur mit einer Schicht Amnion und Peritoneum bedeckt, keine Hautbedeckung. Wenn es für längere Zeit der Luft ausgesetzt wird, trocknet es schnell und verursacht Nekrose, so dass sich die Eingeweide vor dem Defekt ausbeulen. Pädiatrische Nabelbruch ist häufiger, die Inzidenzrate beträgt 1%, tritt meist innerhalb von 2 Jahren auf, oft aufgrund von angeborenen Defekten der Nabelbauchwand und erhöhtem intraabdominalen Druck. Die äußere Kapsel ist mit Haut und Peritoneum bedeckt. Ein Nabelbruch bei Erwachsenen ist seltener, meistens im mittleren Alter. Die Ursache der Erkrankung sind Defekte im Nabel und andererseits ein erhöhter intraabdominaler Druck. Behandlung von Krankheiten: Nabelbruch Nabel Indikation 1. Das Ausbeulen der Nabelschnur sollte unmittelbar nach der Geburt erfolgen. 2. Pädiatrische Nabelbruch, wie innerhalb von 2 Jahren, der Durchmesser ist weniger als 2 cm, kann mit Band Inversion getestet werden, wie Durchmesser größer als 2 cm, oder nach 2 Jahren noch nicht selbstheilend, sollte operativ repariert werden. 3. Erwachsene Nabelbruch, obwohl die Inhaftierungsrate nicht hoch ist, aber weil es nicht einfach ist, sich selbst zu heilen, sollte chirurgisch behandelt werden. 4. Verschiedene Nabelbrucherkrankungen sollten dringend behandelt werden. Präoperative Vorbereitung 1. Wenn ein erhöhter intraabdominaler Druck vorliegt (wie Husten, Verstopfung usw.), sollte dieser vor der Operation beseitigt werden. 2. Andere präoperative Vorbereitungen sind die gleichen wie die allgemeine Leistenbruchreparatur. Chirurgisches Verfahren Nehmen Sie als Beispiel den pädiatrischen Nabelbruch. Machen Sie einen bogenförmigen Einschnitt entlang der Unterkante des Nabels. Die Länge des Einschnitts kann nach oben gedreht werden und der Sack wird freigelegt. Nachdem die Haut geschnitten wurde, schneiden Sie die subkutane oberflächliche Faszie weiter, legen Sie die vordere Hülle des Rectus abdominis frei, trennen Sie den Nabelbruch, machen Sie einen elliptischen Schnitt an der Basis und schneiden Sie die ventrale Mittellinienfaszie und einen Teil des Rectus abdominis. Frontscheide. Trennen Sie das Adhäsionsgewebe um den Bruchsack und schneiden Sie den Sack. Achten Sie beim Schneiden darauf, dass der Inhalt des Sputums nicht beschädigt wird. Nachdem Sie das Peritoneum um den Knöchelring herum abgetrennt haben, heben Sie es mit einer blutstillenden Zange an, öffnen Sie es und prüfen Sie den Knöchelring mit dem kleinen Finger auf wichtige Organe und Verwachsungen in der Nähe. Das Peritoneum wurde für eine intermittierende Valgusnaht verwendet, und die Bauchhöhle wurde geschlossen. Der Faszienrand der überlappenden Mittellinie und der vorderen Scheide des Rectus abdominis (der obere Lappen überlappt etwa 2 bis 3 cm über der unteren Klappe) und der untere Lappen wird mit einem 4-0- oder 7-0-Seidenfaden vernäht. Unterhalb des Lappens wird der obere Lappen dann zum intermittierenden Nähen über den unteren Lappen gelegt, und die Nadel sollte nicht zu tief sein, um eine Beschädigung der inneren Bauchorgane zu vermeiden. Öffnen Sie nach der Reparatur der Faszie mit dem Finger zuerst den Nabel des oberen Hautschnittes, lösen Sie die umliegende Adhäsion und drücken Sie dann mit der anderen Hand auf den Nabel. Dann wird das subkutane Gewebe des Nabels genäht und auf der Faszienoberfläche der Mittellinie fixiert. Es ist am besten, die oberflächliche Faszie an der tiefen Faszie und der vorderen Hülle des Rectus abdominis zu befestigen. Schließlich werden das Unterhautgewebe und die Haut intermittierend genäht. Bei größeren, isolierten Wunden sollte der Zigarettenabfluss zwischen Subkutan und Faszie erfolgen.
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