Übertragung der vorderen Schienbeinsehne

Verschiedene Ursachen von Varus durch die Sehne Sehne beeinflussen die Funktion des erkrankten Fußes. Bei Patienten mit einer guten Funktion der vorderen Tibialis-Muskulatur kann der Transfer der vorderen Tibialis-Sehne verwendet werden, um die Muskelkraft des Fußvarus zu verringern und dadurch die Varusdeformität zu korrigieren. Behandlung von Krankheiten: Knievarus Indikation Verschiedene Ursachen von Varus durch die Sehne Sehne beeinflussen die Funktion des erkrankten Fußes. Bei Patienten mit einer guten Funktion der vorderen Tibialis-Muskulatur kann der Transfer der vorderen Tibialis-Sehne verwendet werden, um die Muskelkraft des Fußvarus zu verringern und dadurch die Varusdeformität zu korrigieren. Gegenanzeigen Der Patient ist zu alt und sollte einen schlechten Allgemeinzustand haben. Präoperative Vorbereitung Nachdem eine Gruppe oder ein Muskel gelähmt ist, ist das Gleichgewicht der Muskelkraft unausgewogen, was unweigerlich zu Deformitäten und einer Reihe von funktionellen und strukturellen Veränderungen nach Missbildungen führt. Daher sind vor der Operation eine detaillierte Untersuchung, sorgfältige Analyse und die erforderlichen Vorbereitungen erforderlich: 1. Die Anzahl und das Ausmaß der Muskelkrämpfe variieren aufgrund der Länge des Datums, des Einflusses der Schwerkraft, der Nutzungsmenge und des Gewichts des deformierten Fußes und können zu unterschiedlichen Deformitäten führen. Fast jede Deformität eines Patienten hat ihre eigene Besonderheit, und selbst die gleiche Muskelsehne kann oft unterschiedliche Deformitäten verursachen. Daher ist es notwendig, vor der Operation eine detaillierte Untersuchung und ein gründliches Verständnis der Deformität, des Muskelkrampfs und der Muskelkraft des Abszesses durchzuführen und vollständig abzuschätzen, ob nach dem Transfer ein neues Ungleichgewicht auftritt und eine neue Fehlbildung auftritt. Auf diese Weise kann das chirurgische Design auf die spezifische Situation des Patienten zugeschnitten und die erwarteten Ergebnisse erzielt werden. Andernfalls ist es sehr wahrscheinlich, dass die ursprüngliche Deformität nicht korrigiert wurde, sondern stattdessen eine andere Deformität verursacht hat. 2. Alle Deformitäten der Weichteilkontraktur und der Knochenstruktur müssen vor der Metastasierung oder vor der Operation korrigiert werden. Es ist prinzipiell nicht möglich, diese Deformitäten durch Muskelkraft nach dem Transfer der Sehnen zu korrigieren. Erst nachdem die Deformität korrigiert wurde, kann der übertragene Muskel den korrigierten Zustand beibehalten und das Wiederauftreten der Deformität verhindern. 3. Nachdem der Muskel gelähmt ist, ist das Gleichgewicht der Muskelkraft gestört und die Gliedmaßenfunktion in gewissem Maße beeinträchtigt, so dass auch die Muskeln der versuchten Atrophie in unterschiedlichem Maße schrumpfen, die Muskelkraft entsprechend geschwächt und die Gelenkaktivität eingeschränkt wird. Daher sollte das Training vor der Operation verstärkt werden, ergänzt durch Physiotherapie usw., damit die Funktion so weit wie möglich wiederhergestellt werden kann und die Muskelkraft 4 bis 5 erreicht, um die Wirkung der Operation sicherzustellen. 4. Bereiten Sie am 2. Tag vor der Operation wie gewohnt einen ausreichenden Hautbereich vor. Nach der Deformierung des Fußes tritt es häufig im belastenden Teil auf. Vor der Operation ist es notwendig, die Füße mit warmem Wasser zu befeuchten, um die Haut weich und sauber zu machen, um die Operation zu erleichtern. Chirurgisches Verfahren 1. Position: Rückenlage, etwas höhere Extremitäten. 2. Inzision: Insgesamt sind 3 Inzisionen erforderlich: Schnitt 1: Längsschnitt auf der medialen Seite des ersten Schlüsselbeins und der Basis des ersten Mittelfußknochens, ca. 2 cm lang; Schnitt 2: 4 bis 5 cm am Malleolus medialis, der mediale Rand der Tibia ist ein Längsschnitt von etwa 3 cm Länge; Inzision 3: Eine Längsinzision wird am Rücken des dritten Keilknochens vorgenommen, der etwa 3 cm lang ist. 3. Isolierung der Tibialis-anterior-Sehne: Die Befestigung des Tibialis-anterior-Muskels an der Basis des ersten Mittelfußknochens und des ersten Keilknochens wurde aus der Inzision 1 ersichtlich: Sie wurde mit einem scharfen Messer durchtrennt. 4. Transfer der Sehne: Die vordere Tibiasehnenscheide wurde an der Inzision 2 durchtrennt und die vordere Tibiasehne isoliert. Zur einfachen Identifizierung kann das Ende vor- und zurückgezogen werden, um die Überprüfung zu erleichtern. Nach dem Trennen wird der Tiegel aus dem Schlitz 2 herausgezogen. Nachdem der partielle Muskelbauch bis zum proximalen Ende abgetrennt worden war, wurde eine lange gebogene hämostatische Zange verwendet, um einen subkutanen Tunnel von der Inzision 3 zur Inzision 2 herzustellen, und die vordere Tibialissehne wurde von der Inzision 3 abgezogen. 5. Fixieren der Sehne: Legen Sie den 3. keilförmigen Knochen frei, machen Sie einen kurzen intraossären Tunnel auf der Rückseite des Beckenkamms, führen Sie die vordere Tibiasehne durch den Tunnel und ziehen Sie sie langsam in die Position der Hocke und leicht nach außen Die verspannten Muskeln werden genäht, bis eine bestimmte Spannung ausgeübt wird, und dann werden die Einschnitte genäht. Komplikation Nach einem Muskelkrampf ist das Gleichgewicht der Muskelkraft gestört und die Funktion der Gliedmaßen beeinträchtigt.

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