Debridement nach hinterer Exposition

Der Bereich von der oberen Außenseite der oberen Wirbelsäule bis zur Spitze der großen Ischialkerbe entspricht im Allgemeinen dem Sprunggelenk. Ein gestielter rechteckiger Knochenlappen (ca. 4 x 3 cm) wird normalerweise zwischen den oberen und unteren temporalen Beckenkämmen gemeißelt. Der Knochenlappen durchdringt nur die Ober-, Unter- und Außenseite und die Innenseite ist nicht aufgeschnitten. Er ist mit dem langen Beckenband der Hinterseite zu einem gestielten Knochenlappen verbunden. Beim Öffnen des Knochenlappens kann die Läsion freigelegt werden. Die Kürette und dergleichen entfernen die Läsion und entfernen die freiliegende Gelenkfläche, so dass das Sprunggelenk eine neue knochenrauhe Oberfläche bildet, und der Spongiosaknochen wird in die Knochenhöhle gefüllt, um das Sprunggelenk zu verschmelzen. Behandlung von Krankheiten: Hüfttuberkulose, Knöcheltuberkulose Indikation Anwendbar auf die Sprunggelenk-Tuberkulose des Humerus und Abszess im Gesäß. Gegenanzeigen Schlechte systemische Verhältnisse können den Bediener nicht tolerieren. Präoperative Vorbereitung Neben der allgemeinen präoperativen Vorbereitung von Knochen- und Gelenktuberkulose sind folgende Punkte zu beachten: 1. Wenn eine orale Sinusitis, Zahnkaries und andere orale Läsionen vorliegen, sollte die Operation aktiv behandelt werden. 2. Desinfizieren Sie den Mund am 3. Tag vor der Operation mit Tinktur und besprühen Sie die Mundhöhle und die Nasenhöhle mit Antibiotika-Lösung. 3. Systemische Anwendung von Antibiotika. 4. Schädeltraktion am Tag der Operation zur Stabilisierung des Rückenmarks und zur Vorbeugung von Rückenmarksverletzungen. Die Traktion ist wichtiger, wenn der Atlas schwer beschädigt, verrutscht oder gelähmt ist. Für Kinder oder ungünstige Patienten mit Schädeltraktion sollte das Bleigipsbett im Voraus vorbereitet werden (der Hals ist überdehnt). Chirurgisches Verfahren 1. Position, Inzision und Exposition ergaben die Exposition des Sprunggelenks. 2. Der Meißelschalterabschnitt entfernt den Bereich von der oberen Außenseite der oberen Wirbelsäule zur Oberseite der großen Ischialkerbe der Läsion, die in etwa dem Sprunggelenk entspricht. Ein gestielter rechteckiger Knochenlappen (ungefähr 4 × 3 cm 2) wird normalerweise zwischen den oberen und unteren temporalen Beckenkämmen gemeißelt. Der Knochenlappen durchdringt nur die Ober-, Unter- und Außenseite und die Innenseite ist nicht aufgeschnitten. Er ist mit dem langen Beckenband der Hinterseite zu einem gestielten Knochenlappen verbunden. Beim Öffnen des Knochenlappens kann die Läsion freigelegt werden. Die Kürette und dergleichen entfernen die Läsion und die freiliegende Gelenkfläche, so dass das Sprunggelenk eine neue knochenrauhe Oberfläche bildet und der Spongiosa in die Knochenhöhle gefüllt wird, um das Sprunggelenk zu verschmelzen. Dann spülen Sie die Wunde mit Kochsalzlösung. Geben Sie 1 g Streptomycinpulver hinein und setzen Sie den Knochenlappen wieder so ein, dass er fest in die Knochennut passt. Der Gluteus maximus-Muskellappen wurde neu positioniert, die Faszie der Hüftwirbelsäule wurde vernäht. Schließlich wird der Patient nach hinten gedreht und ein kleiner schiefer Einschnitt in den Unterbauch gemacht, um den Psoas-Abszess zu entfernen. Komplikation Postoperative Infektion.

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