Fixateur externe
Zeitgleich mit der Wundbehandlung beendete das Skelett-Fixateur externe die Behandlung der Fraktur und die Reparatur des Knochendefekts im ersten Stadium und stellte die Funktion der betroffenen Extremität weitestgehend wieder her. Behandlung von Krankheiten: Humerusschaftfrakturen, Femurschaftfrakturen, Ulnar- und Radialfrakturen Indikation Verschiedene Extremitätenfrakturen. Präoperative Vorbereitung Debridement. Chirurgisches Verfahren Offene Frakturen wurden gründlich gereinigt und Hautlappen mit lokalen Lappen übertragen. Das zerkleinerte Knochenstück sollte so weit wie möglich zurückgesetzt werden. Bei der Traktionsreduktion aus erster Hand wird die Nadelebene außerhalb der Wunde ausgewählt, die Nadelspitze wird am distalen Ende der Fraktur ausgewählt (etwa 4 bis 5 cm von der Frakturlinie entfernt), die Humerusfraktur wird in den vorderen lateralen Teil der Wade eingeführt und die Muskelschicht ist an diesem Teil dicker und lokaler. Starke anti-infektiöse Fähigkeit. Das Bohrloch sollte sich in der Mittelachse des Rückgrats befinden, und der T-förmige externe Fixateur-Querarmbohrpunkt sollte sich auf der vertikalen Linie der Rückgratachse befinden, damit die Belastung gleichmäßig auf den Knochen verteilt werden kann. Achten Sie darauf, wichtige Nerven und Blutgefäße beim Eindringen in die Nadel zu vermeiden, und platzieren Sie die Nadel so weit wie möglich auf dem Teil, der die postoperative Aktivität der Gliedmaßen des Patienten nicht beeinträchtigt. Machen Sie mit einem scharfen Messer einen 1-cm-Hautschnitt an der Einstichstelle der Nadel, trennen Sie das Weichgewebe mit einer Gefäßklemme stumpf von der Knochenoberfläche, setzen Sie die äußere Kanüle mit einem Trokar ein, wählen Sie den Mittelpunkt des vorderen und hinteren Randes des Humerus aus, ziehen Sie den inneren Trokar heraus und klopfen Sie auf die äußere Kanüle Es wird am kortikalen Knochen fixiert, und die Richtung der äußeren Kanüle wird durch den Knochenkortex auf die entgegengesetzte Seite gebohrt, in die Fixationsschraube eingeschraubt und durch den kontralateralen kortikalen Knochen 2 bis 3 mm hindurchgeführt, und der externe Fixateur wird platziert. Manipulative oder instrumentelle Korrekturen: Nach der Durchleuchtung und zufriedenstellender Reposition die Gelenke des Fixateurs festziehen, um die Fraktur zu fixieren. Der äußere Fixateur sollte etwa 2 cm von der Haut entfernt sein, und der Verband am Nadeleingang sollte gewickelt sein. Komplikation Aufgrund der besonderen Art der Blutversorgung im mittleren und unteren Teil des Humerus ist das Weichgewebe vor dem Beckenkamm schwach und die Behandlung schwierig, was häufig zu Wundinfektionen, Frakturen ohne Verband oder Osteomyelitis führt.
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