Konservative Chirurgie für Eileiterschwangerschaft
Die konservative Chirurgie der Eileiterschwangerschaft wird zur chirurgischen Behandlung der Eileiterschwangerschaft eingesetzt. Die Implantation von schwangeren Eiern außerhalb der Gebärmutterhöhle wird zusammenfassend als Eileiterschwangerschaft, auch Eileiterschwangerschaft genannt, bezeichnet, eine häufige gynäkologische Erkrankung, deren Häufigkeit in den letzten Jahren zugenommen hat. In Bezug auf die Implantationsstelle des schwangeren Eies kann es in Eileiterschwangerschaft, Eierstockschwangerschaft, Bauchschwangerschaft, Restgebärmutterschwangerschaft, Gebärmutterhalsschwangerschaft und dergleichen unterteilt werden. Unter ihnen ist die Eileiterschwangerschaft mit 95% bis 97% häufiger. Bei der Eileiterschwangerschaft können schwangere Eier in jeden Teil der Eileiter implantiert werden, z. Unter ihnen ist die ampulläre Schwangerschaft häufiger. Behandlung von Krankheiten: Tubenschwangerschaft Indikation 1, Tubenschwangerschaft, Fötussack ist nicht groß, nicht gerissen oder gebrochen oder Abtreibungstyp keine aktiven Blutungen oder weniger Blutungen. 2, die kontralaterale Eileiter wurde entfernt, keine gesunden Kinder, hoffe, Kinder zu haben. 3. Die Implantationsstelle des Embryos ist mindestens 2 cm vom Uterushorn entfernt. 4. Es wird geschätzt, dass die Eileiter nach der Operation mindestens 4 cm lang sind. Gegenanzeigen 1, der Eileiter Schwangerschaftsbruch, schwere Schäden, gibt es Anzeichen von Schock. 2, die Becken- und Eileiter haben offensichtliche Entzündungen und Verwachsungen, und die Funktion der Eileiter ist schlecht. Präoperative Vorbereitung 1. Bestimmen Sie die Diagnose durch Anamnese, körperliche Untersuchung, B-Ultraschall, Labortests usw. 2. Operationsmikroskop, Elektrokauter und nicht-invasives Nahtmaterial vorbereiten. Chirurgisches Verfahren 1. Schneiden Sie die Bauchdecke durch: Machen Sie einen Längsschnitt im Median zwischen dem Nabel und schneiden Sie die Bauchdecke entsprechend der Lage durch. 2. Heben Sie mit der Gewebezange die Muskelschicht der Eileiter an beiden Enden der Läsion an und schneiden Sie sie entlang der Längswand der Röhre, um beide Enden der Läsion zu erreichen. 3, die Röhre endodermalen Sack oder Blutgerinnsel werden herausgedrückt, manchmal mit einem Messergriff, um das Abziehen zu helfen, und einige müssen noch sanft kratzen. Verwenden Sie eine Elektrokoagulation mit feinem Kopf, um Blutungen zu stoppen, oder einen Druck, um Blutungen zu stoppen. 4, die Muskelwand der Wand, Serosalschicht, mit 4-0 ~ 7-0 ohne Beschädigung der Darmlinie Naht. Die Schleimhautschicht nicht vernähen. Es kann auch ohne II-Naht genäht werden. 5, waschen Sie vollständig die Beckenhöhle, um Infektion und Adhäsion zu verhindern. Wenn der Eileiter schmal ist, die Wand dünn ist oder der Eileiter gerissen wurde, kann ein Abschnitt des Eileiters der Eileiterschwangerschaft oder ein Abschnitt des Eileiters, der gerissen wurde, entfernt werden, und anschließend wird die durchgehende Anastomose durchgeführt. Es wird empfohlen, dass der Endabschnitt diese Operation ausführt. Die End-to-End-Anastomose kann mit einem 8-0-Nylonfaden und 4 vernähten Nadeln an 3, 6, 9 und 12 Punkten durchgeführt werden, wobei die Serosa- und Muskelschichten ohne Durchtritt durch die Schleimhautschicht durchlaufen werden. Komplikation Postoperative Tubenstenose, Adhäsion oder Blockade, die zu einer sekundären Eileiterschwangerschaft oder Unfruchtbarkeit führt.
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