Geschirr
Die Schale soll die tote Höhle wie einen Topf oder eine Flasche in eine flache Schale mit einem großen Boden verwandeln, damit die Drainage und das umgebende Weichgewebe zusammenfallen und den toten Raum beseitigen können. Im Totraum in der Nähe des Gelenks oder der Hauptlastknochen der unteren Extremitäten ist es jedoch nicht angebracht, eine große Bandscheibe auszuführen, um eine Schädigung der Gelenkhöhle, die Ausbreitung einer Infektion und die Robustheit des Knochens zu vermeiden. Behandlung von Krankheiten: chronische Osteomyelitis bei Kindern mit chronischer Osteomyelitis Indikation 1. Chronische Osteomyelitis nach Entfernung des toten Knochens, der verbleibende Totraum ist groß und tief, aber der Mund ist klein, es wird geschätzt, dass die Drainage nicht glatt ist. 2. Lage der flachen Knochen, wie Humerus, Ulna, Humerus und andere chronische Osteomyelitis, Mangel an Weichteilumgebung, Hautnarben sind größer. 3. Osteoporose um die Knochenhöhle, schlechte Blutversorgung. Präoperative Vorbereitung 1. Wenden Sie Antibiotika 1 bis 2 Wochen vor der Operation an, um die Infektion zu kontrollieren. Es ist am besten, zuerst eine Eiter-Bakterienkultur und einen Antibiotika-Empfindlichkeitstest durchzuführen. Der allgemeine Zustand sollte verbessert werden. Lokale akute Entzündungen sollten zu einer vollständigen Auflösung führen. 2. Wenn der Umfang der Operation groß ist, sollte eine bestimmte Menge Blut für die intraoperative Anwendung vorbereitet werden. 3. Konventionelle präoperative Untersuchung des Knochens und der seitlichen Röntgenfilme zur Untersuchung des Zustands von totem Knochen, totem Raum und neuem Knochen, um den Zeitpunkt und die Exposition der Operation korrekt zu bestimmen. Bei Bedarf sollte die Sekundärschicht entnommen oder die Sinusangiographie als Referenz verwendet werden. 4. Die präoperative Hautvorbereitung muss vorbereitet werden, um das Risiko einer Sekundärinfektion zu verringern. Sie kann nicht ignoriert werden, da sie mit der Wunde infiziert ist. 5. Wenn eine pathologische Fraktur kombiniert wird, muss sie behandelt werden, bis die Fraktur im Grunde geheilt ist. Es wird geschätzt, dass sie operiert werden kann, wenn nach Entfernung des toten Knochens genügend Osteophytenunterstützung vorhanden ist. Chirurgisches Verfahren 1. Der Einschnitt, die Freilegung der Läsion und die Entfernung des toten Knochens entsprechen der Entfernung des toten Knochens. Die Operation sollte unter der Blutsperre durchgeführt werden. 2. Öffnen Sie den Totraum und gestalten Sie den zu entfernenden Knochen entsprechend der Größe des Totraums. Anschließend wird der Knochen mit einem Osteotom am Rand des Totraums abgeschnitten, bis er zu einer flachen Schale wird. Um die durch das Meißeln verursachte Fraktur zu vermeiden, kann um den zu schneidenden Knochen herum gebohrt werden [Abb. 1 (1)]. Anschließend sollte der Meißelknochen entlang des Lochs gebohrt werden, um die Blutung der Knochenwand zu erreichen. Es sollte jedoch darauf geachtet werden, nicht zu viel normalen Knochen zu entfernen, um pathologische Frakturen zu vermeiden, die die Festigkeit des Knochens beeinträchtigen. 3. Wundbehandlung, wie die Reparatur der Scheibenform, ist zufriedenstellend, der umgebende Weichgewebekollaps kann den Totraum beseitigen, kann für einstufiges Nähen, lokale Druckbandage und Förderung von Weichgewebe nahe der Hohlraumwand verwendet werden. Befindet sich kein Weichgewebe in der Nähe, müssen Sie die Knochenhöhle mit Vaseline-Gaze füllen [Abb. 1 (2)] und anschließend mit einem sterilen Verband abdecken.
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