Zwangspersönlichkeitsstörung

Einführung in die zwanghafte Persönlichkeitsstörung Zwangsstörung (als Zwangsstörung bezeichnet), eine Art neurologischer Störung, die durch wiederholte Obsessionen gekennzeichnet ist. Das Konzept der Obsession ist ein Gedanke, eine Darstellung oder eine Absicht, die wiederholt in starrer Form in das Feld des Patientenbewusstseins eintritt. Diese Gedanken, Darstellungen oder Absichten haben keine praktische Bedeutung, sie sind für den Patienten unnötig oder überflüssig, der Patient erkennt, dass dies seine eigenen Gedanken sind, und er möchte sie loswerden, aber er ist machtlos und daher sehr verzweifelt. Erzwungene Handlung ist ein sich wiederholendes Stereotyp oder eine rituelle Handlung, die das Ergebnis eines Patienten ist, der einem erzwungenen Verstand unterliegt, um innere Ängste abzubauen. Zwanghafte Persönlichkeit erfordert strenge und perfekte, leicht zu rationalisierende Konflikte und hat eine starke Selbstkontrollpsychologie und Selbstkontrollverhalten. Solche Menschen sind zu normalen Zeiten unsicher, halten sich übermäßig zurück und achten übermäßig darauf, ob ihr Verhalten korrekt ist und ob ihr Verhalten angemessen ist. Die Verantwortung ist besonders stark und im Umgang mit Dingen zu vorsichtig. Ihre Gefühle sind ängstlicher, nervöser und reuevoller, und sie sind weniger glücklich und weniger zufrieden. Kann nicht zugänglich sein, schwer zu Menschen mit Begeisterung, mangelndem Sinn für Humor zu behandeln. Grundkenntnisse Krankenquote: 5% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Schlaflosigkeit Depression

Ursachen der zwanghaften Persönlichkeitsstörung

Erstens die Ursache der Krankheit

In der Vergangenheit wurde angenommen, dass der größte Teil der Krankheit auf mentale Faktoren und Persönlichkeitsstörungen zurückzuführen ist. In den letzten 20 Jahren hat die genetische und biochemische Forschung, insbesondere der weit verbreitete Einsatz von Arzneimitteln, einen signifikanten Effekt gezeigt, was darauf hindeutet, dass die Krankheit ihre biologische Grundlage hat.

1. Genetische Faktoren: Familienumfragen ergaben, dass das Risiko einer Angststörung bei den Angehörigen ersten Grades der Zwangsprobanden signifikant höher war als das der Kontrollgruppe.Wenn die Person mit Zwangssymptomen die diagnostischen Kriterien nicht erfüllte, wurden die Eltern der Patientengruppe einbezogen Das Risiko für Zwangssymptome (15,6%) war signifikant höher als das der Kontrollgruppe (2,9%). Zwillingsstudien haben gezeigt, dass die gleiche Rate von Zwillingen höher ist als die von Zwillingen. Es lässt vermuten, dass das Auftreten einer Zwangsstörung eine bestimmte genetische Veranlagung hat.

2, biochemische Veränderungen: Einige Leute denken, dass 5-HT-Energiesystem mit dem Auftreten von Zwangsstörungen in Zusammenhang stehen kann, gibt es 5-HT-Wiederaufnahmeblocker, wie selektive 5-HT-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) können bei Zwangsstörungen wirksam sein . Einige Wissenschaftler haben herausgefunden, dass Patienten mit Zwangsstörungen einen erhöhten Prolaktin- oder Cortisolspiegel im Serum aufweisen und dass ihre Rolle bei der Entwicklung von Zwangsstörungen noch unklar ist.

3, Anatomie und Physiologie: Die Beziehung zwischen dem Frontallappen und dem Striatum ist wirksam bei refraktären Zwangsstörungen, die vermutlich mit einer Grundfunktionsstörung zusammenhängen.

4, Psychologie

(1) Die psychodynamische Theorie der Freudschen Schule: Die psychologischen Mechanismen der Entstehung von Zwangssymptomen umfassen: Fixierung, Regression, Isolation, Freisetzung, Reaktionsbildung und Ersatz unzulässiger Sexual- und Aggressionsimpulse. Dieser Abwehrmechanismus ist unbewusst und wird daher vom Patienten nicht wahrgenommen.

(2) Die Lerntheorie der behavioristischen Schule: Die behavioristische Schule glaubt, dass zuerst der Patient aufgrund einer besonderen Situation Angst verursacht.Um die Angst zu lindern, erzeugt der Patient eine Vermeidungsreaktion, die sich als erzwungene rituelle Handlung manifestiert. Einige neutrale Reize wie Gedanken und Vorstellungen (wie Sprache, Wörter, Darstellungen und Gedanken) werden von anfänglichen Reizen begleitet, die eine höhere Konditionierungsebene bilden können, die die Angst verallgemeinert und letztendlich zur Bildung von zwanghaften Konzepten führt.

Zweitens die Pathogenese

1. Die Ergebnisse der Familienumfrage zeigten, dass das Risiko für Angststörungen bei Verwandten ersten Grades bei Patienten mit Zwangsstörungen signifikant höher war als bei Verwandten ersten Grades der Kontrollgruppe, das Risiko für Zwangsstörungen jedoch nicht höher als das der Kontrollgruppe. Bei Einbeziehung von Patienten mit Verwandten ersten Grades mit Zwangsstörungen, die die diagnostischen Kriterien für Zwangsstörungen nicht erfüllten, war das Risiko für elterliche Zwangsstörungen in der Patientengruppe (15,6%) signifikant höher als in der Kontrollgruppe (2,9%) ( Black et al., 1992). Dieses zwanghafte Merkmal ist bei monozygoten Zwillingen häufiger anzutreffen als bei Zwillingen (Carey und Gottesman, 1981). Diese Ergebnisse legen nahe, dass bestimmte Eigenschaften des zwanghaften Verhaltens vererbbar sind. Andere Berichte weisen darauf hin, dass Zwangsstörungen neben Schizophrenie, Depression, Panikstörung, Phobie, Essstörungen, Autismus und hyperaktivem Slang-Syndrom auftreten können.

2, Clomipramin, Fluoxetin, Fluvoxamin, Paroxetin, Sertralin und andere Medikamente, die die 5-HT-Wiederaufnahme hemmen, bei Zwangsstörungen Gute Ergebnisse und andere trizyklische Antidepressiva, die die 5-HT-Wiederaufnahme hemmen, wie Amitriptylin, Imipramin und Imipramin, haben eine schlechte therapeutische Wirkung bei Zwangsstörungen. Die Verringerung der Zwangssymptome geht häufig mit einer Abnahme des Thrombozyten-5-HT-Gehalts und des Gehalts an 5-Hydroxyindolessigsäure (5-HIAA) in der Rückenmarksflüssigkeit einher. Vorbehandlung mit Thrombozyten-5-HT und Liquor cerebrospinalis bei Patienten mit höheren Basalspiegeln von 5-HIAA war mit Clomipramin besser. Die orale Gabe eines selektiven 5-HT-Agonisten, Methylchlorphenylpiperazin (mCPP), kann vorübergehend zwanghafte Zwangssymptome verstärken. Dies alles deutet darauf hin, dass die erhöhte Funktion des Serotonin (5-HT) -Systems mit dem Auftreten einer Zwangsstörung verbunden ist.

3. Einige klinische Hinweise deuten darauf hin, dass das Auftreten einer Zwangsstörung mit der Funktionsstörung selektiver Basalganglien zusammenhängt. Beispielsweise weisen beim hyperaktiven Slang-Syndrom, das eng mit der Basalgangliendysfunktion zusammenhängt, 15% bis 18% der Patienten Zwangssymptome auf, was viel höher ist als die Prävalenz von Zwangsstörungen bei Einwohnern (2%), Kopftrauma, Rheumatanz Symptome Nach einer Economo-Enzephalitis sind die Basalganglien geschädigt und der Patient weist Zwangssymptome auf. Die CT-Untersuchung des Gehirns zeigt, dass einige Patienten mit Zwangsstörungen ein reduziertes Volumen des bilateralen Schwanzkerns aufweisen (Luxenberg et al., 1988). Positronenemissions-Gehirnscans wurden gefunden Bei Patienten mit Zwangsstörungen sind der bilaterale Caudatkern und das laterale Stoffwechselpotential der Frontalrinde erhöht (Baxter et al., 1987), Patienten mit guten Ergebnissen mit 5-HT-Wiederaufnahmehemmung oder Verhaltenstherapie haben Caudatkern, Frontallappen und Die übermäßige Aktivität des cingulären Gyrus nahm ab (Baxter et al., 1992; Perani et al., 1995). Patienten mit aktiver Verhaltenstherapie beobachteten auch eine signifikante Abnahme der synergistischen Aktivität zwischen dem Umweg und dem Schwanzkern, was darauf hindeutet, dass der gestörte Gehirnkreislauf durchtrennt wurde (Schwartz et al., 1996). Es wurde vermutet, dass der Schweregrad des Zwangs-Zwangs-Konzepts mit den Aktivitäten der Frontal- und Basalganglien zusammenhängt, und die damit einhergehende Angst spiegelt die Hippocampus- und Cingulate-Cortex-Aktivität wider (McGuire et al., 1994), Brita et al. (1996), funktionelle Magnetresonanztomographie. Imaging (fMRT) zeigte, dass die OCD-Symptome in Echtzeit, die durch das Verhalten hervorgerufen wurden, eine signifikante Zunahme des relativen Blutflusses von Caudatkern, Gyrus cinguli und frontaler Kortikalis im Vergleich zum Ruhezustand zeigten. Basierend auf dieser Art von Forschung wird die Hypothese aufgestellt, dass die Zwangsstörung durch die Dysfunktion der Plaque-Edge-Basal-Ganglien verursacht wird. Die Resektion des Frontallappens und des Striatums wird verwendet, um eine refraktäre Zwangsstörung zu behandeln und die Symptome zu verringern (Kettle and Marks, 1986), was diese Theorie unterstützt.

4. Die Freudsche Schule sieht in der Zwangsstörung eine Weiterentwicklung des pathologischen Zwangscharakters. Da der Abwehrmechanismus die Angst vor zwanghafter Persönlichkeitsbildung nicht bewältigen kann, führt er zu zwanghaften Symptomen. Die psychologischen Mechanismen zwanghafter Symptome umfassen: Fixierung, Regression, Isolation, Freisetzung, Reaktionsbildung und Ersatz unzulässiger Sexual- und Aggressionsimpulse. Dieser Abwehrmechanismus ist unbewusst und wird daher vom Patienten nicht wahrgenommen.

Die behavioristische Schule verwendet eine zweistufige Lerntheorie, um die Mechanismen zu erklären, durch die Zwangssymptome auftreten und anhalten. In der ersten Phase wird die Angst durch eine bestimmte Situation durch klassische Konditionierung verursacht. Um die Angst zu lindern, entwickelt der Patient eine Flucht- oder Vermeidungsreaktion, die sich als erzwungene rituelle Bewegung manifestiert. Wenn die Angst durch rituelle Handlungen oder Vermeidungsreaktionen gelindert wird, werden in der zweiten Stufe solche zwanghaften Verhaltensweisen wiederholt und durch betriebliche Konditionierung fortgesetzt. Neutrale Reize wie Sprache, Wörter, Darstellungen und Gedanken werden von anfänglichen Reizen begleitet, die ein höheres Maß an Konditionierung bilden und die Angst verallgemeinern können.

Prävention von erzwungenen Persönlichkeitsstörungen

1. Kultivieren Sie den gesamten Körper, einschließlich der Entwicklung der Gehirnfunktion, und unterstützen Sie ihn in einem gesunden Zustand, so dass der Körper stark und voller Geist ist.

2. Pflegen Sie eine gesunde Persönlichkeitsentwicklung und stärken Sie die körperliche Betätigung, um sich an das soziale Umfeld anzupassen und es zu integrieren.

Da die Krankheit in der Regel bei Jugendlichen auftritt, beginnt etwa ein Drittel der Fälle erstmalig im Alter von 10 bis 15 Jahren, weshalb die Hauptmerkmale der physiologischen Psychologie von Jugendlichen und die grundlegenden Inhalte der psychischen Gesundheit hervorgehoben werden.

Die Adoleszenz ist eine Übergangszeit von der Kindheit zum Erwachsenen, deren physiologische Grundlage die Geschlechtsreife ist, die oft als Adoleszenz bezeichnet wird. Nur die körperliche Reife und die Fortpflanzungsfähigkeit machen eine Person jedoch nicht zu einem Erwachsenen. Neben der physiologischen Reife hat die Adoleszenz auch eine Reihe von psychologischen Veränderungen, wie z. B. Veränderungen in der Sexualpsychologie, Selbsterkenntnis und Selbstidentität, kognitive Veränderungen, Sozialisation und so weiter. Daher wird die sogenannte Übergangszeit nicht als Entwicklungsstadium des Körpers verstanden, sondern vielmehr als Entwicklungsstadium des Geistes: Es handelt sich um eine Kindheit, die von den von Erwachsenen festgelegten besonderen Normen abhängig, gepflegt und reguliert wird. Der Übergangsprozess des Lebens.

Die Entwicklung des jugendlichen Körpers und die psychologische Entwicklung sind im Allgemeinen von einander begleitet, und die Entwicklung des Körpers kann etwas früher sein, abhängig von der Qualität des Individuums, dem familiären sozialen Hintergrund, dem Erziehungsstil, der Lebenserfahrung usw., wie man aussieht Ein 17-jähriger Junge, der genau wie ein Erwachsener aussieht, ist möglicherweise immer noch in völliger Abhängigkeit von seinen Eltern. Ein 11-jähriges Mädchen, das sich gerade erst entwickelt hat, hat sich möglicherweise selbständig um seine jüngeren Geschwister gekümmert und sich mit den Problemen ihres und ihres Familienalltags befasst.

Erstens die physiologischen und psychologischen Veränderungen im Jugendalter

1. Körperliche Veränderungen und psychische Reaktionen: Wenn die Pubertät kommt, müssen junge Menschen ein schnelles Wachstum und Veränderungen im Körper erfahren: Muskeln, Knochen und anderes Gewebe wachsen schnell, ihre Größe und ihr Gewicht nehmen schnell zu und mit der Reife des Fortpflanzungssystems. Die zweite Sexualität trat allmählich auf, der Junge zeigte einen Bart, der Hals wurde größer, die Stimme wurde dicker, die Brustentwicklung des Mädchens veränderte sich, das Körperfett nahm zu, wurde voll und Brust und Hüften nahmen zu. Außerdem wachsen bei beiden Geschlechtern Schamhaare. Es dauerte ungefähr zwei Jahre, bis diese Veränderungen den Höhepunkt der Jugend erreichten, und sie waren durch das Vorhandensein lebender Samenzellen in der Menstruation des Mädchens und im Jungenurin gekennzeichnet. Das Alter, in dem die Pubertät beginnt, ist von Person zu Person sehr unterschiedlich: Einige Mädchen können bereits 11 Jahre alt sein, während andere 17 Jahre alt sein können, mit einem Durchschnittsalter von 12 Jahren und 9 Monaten. Jungen erreichen die sexuelle Reife in der gleichen Altersgruppe, aber im Durchschnitt erreicht der Junge die Spitzen- und Reifephase 2 Jahre später als das Mädchen. Bis zum Alter von 11 Jahren sind die durchschnittliche Größe und das durchschnittliche Gewicht von Jungen und Mädchen gleich: Mit 11 Jahren übertrifft das Mädchen den Jungen plötzlich in Größe und Gewicht, das Mädchen hält den Abstand von etwa 2 Jahren, der Junge übertrifft das Mädchen und in der Zukunft Immer vorne bleiben. Dieser Unterschied in der Körperentwicklungsgeschwindigkeit ist in der Junior High School am ausgeprägtesten, und es wird häufig festgestellt, dass eine "junge Frau", die ziemlich gut entwickelt ist, neben einer Gruppe unentwickelter Jungen sitzt.

Während sich der Körper entwickelt, müssen sich junge Menschen an das neue Selbst anpassen und sich auch an die Reaktionen anpassen, die andere auf sein neues Image gezeigt haben. Für einen sich entwickelnden Teenager ist es weder wie ein Erwachsener noch wie ein Kind. Ihre Körper sind möglicherweise schlank und die Proportionen der Teile stimmen möglicherweise nicht überein. Dies kann dazu führen, dass sich einige junge Menschen unwohl fühlen, und einige negative Reaktionen von Menschen in ihrer Umgebung verschlimmern ihre Frustration. Der junge Mann ist ein "Grashalm", ein Junge mit einem dicken Bart und einem "bärtigen Bart", und ein junger Mann mit einem sich schnell entwickelnden Körper und einem langsamen Kopf entwickelt seine Kommentare als "entwickelte Glieder, einfacher Verstand" oder "kleiner Kopf". Kinder "und so weiter.

Das Tempo der Entwicklung übt früher oder später auch Druck auf junge Menschen aus: Beispielsweise sehen sich Jungen mit einer späten Entwicklung einer besonders schwierigen Anpassungssituation gegenüber, da Stärke und Tapferkeit bei den Aktivitäten ihrer Altersgenossen von großer Bedeutung sind. Wenn sie kürzer und dünner als ihre Klassenkameraden sind, verlieren sie möglicherweise in einigen Wettkämpfen und können Jungen, die sich früh entwickeln und bei der körperlichen Aktivität dominieren, niemals einholen. Untersuchungen haben ergeben, dass Jungen mit einer späten Entwicklung im Allgemeinen nicht so gut sind wie ihre Klassenkameraden, und dass ihre Selbstkonzepte schlecht sind. Sie verhalten sich häufig weniger ausgereift und suchen nach Aufmerksamkeit. Sie fühlen sich von Gleichaltrigen verlassen und von Gleichaltrigen unterdrückt. Auf der anderen Seite sind Kinder, die sich früh entwickeln, oft selbstbewusster und unabhängiger.Diese Persönlichkeitsunterschiede, die durch frühe oder späte Entwicklung verursacht werden, können sich bis ins Erwachsenenalter fortsetzen, und die Auswirkungen der Entwicklungsgeschwindigkeit auf die Persönlichkeit sind für Mädchen weniger offensichtlich. Einige frühreife Mädchen sind möglicherweise benachteiligt, weil sie eher Erwachsenen in der späten Grundschule als Gleichaltrigen ähneln. In der frühen Mittelschule sind frühreife Kinder jedoch in der Regel bei ihren Klassenkameraden prestigeträchtiger und führen schulische Aktivitäten. Mädchen mit später Reife haben wie Jungen mit später Reife möglicherweise ein weniger angemessenes Selbstbewusstsein und sind weniger eng mit ihren Eltern und Gleichaltrigen verwandt.

Körperliche Veränderungen, die durch die Geschlechtsreife hervorgerufen werden, sind sowohl eine Quelle des Stolzes als auch der Verwirrung: Ob sich junge Menschen mit ihrem neuen Körper und den damit einhergehenden Impulsen wohl fühlen, hängt in hohem Maße von der sexuellen Entwicklung ihrer Eltern ab. Haltung. Die sexuelle Privatsphäre und die Tabuhaltung der Eltern können bei jungen Menschen Ängste hervorrufen. Diese Ängste können allmählich dadurch beseitigt werden, dass Gleichaltrige eine realistischere Sichtweise haben.

2, um das gleiche zu erreichen: Mit den schnellen Veränderungen im Körper wird das bisherige Vertrauen in die körperliche Präsenz und die körperliche Funktion ernsthaft vermutet, nur durch die Neubewertung des Selbst kann es wieder aufgebaut werden. Junge Menschen haben Mühe, die Antwort "Wer bin ich?" Und "Wohin gehe ich?" Zu finden.

Während des Prozesses der körperlichen Veränderung und der sexuellen Reife machen junge Menschen neue Erfahrungen und spüren neue Reaktionen von Menschen in ihrer Umgebung. Sie werden versuchen herauszufinden, was sie jetzt sind und was sie in Zukunft werden. Das Zusammenspiel der Partner und die Entstehung neuer sozialer Beziehungen haben es ihnen auch ermöglicht, ihren Freiraum für Selbstaktivität und Selbsterforschung zu erweitern. Sie müssen auch verstehen, wie die Welt aussieht. Was ist Gesellschaft? Wie verhalte ich mich zu ihnen?

Das frühe Bewusstsein der jungen Menschen für ihre eigenen Eigenschaften entwickelte sich aus den verschiedenen selbstbewohnten Rollen der Kinder. Die Werte und ethischen Standards von Kleinkindern stammen hauptsächlich von den Eltern. Ihr Selbstwertgefühl beruht im Wesentlichen auf den Ansichten der Eltern. Wenn junge Menschen in die weitere Welt der Mittelschule eintreten, werden die Werte von Gleichaltrigen, Lehrern und Erwachsenen, immer wichtiger. Gleiches gilt für Bewertungen: Sie bewerten die ursprünglichen ethischen Standards und ihre eigenen Werte und Fähigkeiten neu und versuchen, diese Werte und Bewertungen zu einem stabilen System zu kombinieren. Wenn sich die Meinungen und Bewertungen der Eltern deutlich von denen von Gleichaltrigen und anderen wichtigen Personen unterscheiden, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit von Konflikten. Junge Menschen versuchen, eine Rolle nach der anderen zu spielen, und wenn sie verschiedene Rollen zu einer Persönlichkeit zusammenfassen, stoßen sie auf Schwierigkeiten, die sogenannte "Rollenverwirrung".

3. Veränderungen in den Bindungsverhältnissen: Die emotionale Verbindung zwischen Eltern und Eltern wird gelockert, sie wollen Unabhängigkeit und tendieren dazu, sich miteinander zu verbinden, sie waren früher Familienmitglieder, sie werden jetzt junge Menschen, sowohl Familienmitglieder als auch Mitglieder der Partnergruppe. Die Verkürzung der Zeit mit der Familie und die Ausweitung der Transportmittel und Aktivitäten haben zur Ausweitung der Bindung und der sozialen Beziehungen geführt. Ihre emotionale Beziehung zu anderen Erwachsenen ist möglicherweise eng mit ihren Eltern verbunden, z. B. mit Lehrern, Führungskräften und Nachbarn. Von der Grundschule bis zum Gymnasium wird eine große Anzahl von Partnerschaften geschlossen, und die Anziehungskraft der Geschlechter ist auch ein wichtiger Grund für die Beziehung zu Gleichaltrigen. Dating beginnt oft mit Gruppenaktivitäten. In Partnerschaften können Peer-to-Peer-Diskussionen über häufige Probleme und negative Erfahrungen eine Fülle von Problemlösungstechniken bieten.

Einige junge Menschen sind von ihren Familien entfremdet, was zum Teil auf die Verlängerung ihrer Abwesenheitszeit zurückzuführen ist. In der Pubertät gibt es verschiedene Kommunikationsarten, die in der Familie vorkommen können: Es gibt zwei Arten der Entfremdung, eine davon ist die Vertreibungsart, bei der junge Menschen ignoriert oder abgelehnt werden und Eltern ihre Betreuungsrolle aufgeben. Kümmere dich nicht mehr um junge Leute, ermutige Kinder, auszugehen. Der Freigabemodus wird häufig von einigen Eltern verwendet, die durch ihre eigenen Lebensprobleme (wie z. B. Eheprobleme) erschöpft sind. Es gibt keine Energie, um das Kind zu kontrollieren, und die andere ist der "Delegationsmodus". Jugendliche müssen ein Verhalten annehmen, das Eltern eine alternative und unterhaltsame Möglichkeit bietet, das zu tun, was ihre Eltern tun möchten. Das Tun von Dingen schließt auch einige schlechte Gewohnheiten ein, die Eltern ausdrücken.

4, kognitive Veränderungen: Jugend aufgrund der Entstehung des formalen Computing zur Verbesserung des Denkens, es wurde von der einzelnen konkreten Operation und einfaches Bilddenken in der Kindheit los, trat in die Phase des abstrakten Denkens. 53% der Teenager im Alter zwischen 16 und 20 Jahren können Probleme mit abstraktem Denken lösen, 65% im Alter zwischen 21 und 30 Jahren, und manche Menschen haben keinen Lebensunterhalt, aber IQ basiert nicht nur auf abstraktem Denken, sondern wird durch Kultur und Erfahrung beeinflusst. Nach der Anwendung des abstrakten Denkens stellen Jugendliche fest, dass sie verschiedene Annahmen willkürlich treffen und lernen, Hypothesen zu testen. Sie lernen, sich selbst zu kritisieren, und jeder Aspekt fordert sich selbst als Maßstab für Erwachsene und hat die Fähigkeit, auf die Meinungen anderer zu hören. Sie können ihre eigenen internen subjektiven Erfahrungen als einen realen Teil betrachten.Abstraktes Denken ermöglicht jungen Menschen auch, mehr Möglichkeiten beim Umgang mit Problemen in Betracht zu ziehen, und die Quantität und Qualität von Denkaktivitäten werden erheblich verbessert. Junge Menschen können jedoch nicht unterscheiden, was sie für anders halten als andere, weil er sich hauptsächlich um sich selbst kümmert. Er glaubt, dass das, was andere interessieren, auch sein Aussehen und Verhalten ist. D. Elrind, der Hauptinterpreter von Piagets Theorie, nannte dieses Phänomen jugendliche Egozentrik und wies auf zwei Konsequenzen hin: ein imaginäres Publikum und eine persönliche Fabel Junge Menschen werden ihre eigenen Anliegen und Interessen auf andere übertragen und glauben, dass ihr Verhalten, ihr Aussehen und ihr Selbst von anderen beobachtet werden, und streben danach, sich auszudrücken, der Tradition nachzujagen und sich anzuziehen und gegen sie zu rebellieren. Weil sie glauben, dass sie für andere von Belang sind, neigen Jugendliche zu einer solchen Sichtweise, dass sie und ihre Emotionen einzigartig sind, das heißt persönliche Vergöttlichung. Sie neigen zu einigen religiösen Überzeugungen und glauben, dass sie von Gott geführt und unterstützt werden. Ich bin nicht den Gesetzen der Natur unterworfen. Wenn ich glaube, dass ich nicht sterben werde, werde ich nicht schwanger sein, wenn ich meinen Freund nicht mit Verhütungsmitteln verabrede. Wenn ich meine Meinungen, Wahrnehmungen und Erfahrungen mit meinen Partnern teile, wird meine persönliche Vergeltung schwächer. Finden Sie sich als eine einzelne Person, nicht einzigartig.

Zweitens die allgemeinen sozialpsychologischen Faktoren, die sich auf die psychische Gesundheit von Jugendlichen auswirken

1. Kultureller Hintergrund: Das Totem der traditionellen Kultur zum Lesen, die Idee der "Gelehrtenbeamten", das Konzept der "Produkte aller Art, nur zum Lesen", das Streben nach hohen Krediten, eine hohe Zulassungsquote und die Erwartungen der Eltern an ihre Kinder sind zu hoch. Strenge Phänomene führen bei jungen Menschen zu einem übermäßigen psychischen Druck. Darüber hinaus fördert der Konfuzianismus Rationalität, Vernunft und Etikette und fördert die Sozialisierung junger Menschen, während er gleichzeitig die Persönlichkeit von Jugendlichen unterdrückt oder sich dagegen auflehnt und zu einem Aufstand gegen die Gesellschaft wird.

2. Das Problem des Einzelkindes: Das Familienmodell "Four Two One" spannt den Familienschwerpunkt auf natürliche Weise auf das Kind vor. Einerseits führt es dazu, dass die Eltern das Kind überbeschützen, so dass sich die vom Lernen verschiedenen Fähigkeiten des Kindes nicht normal entwickeln können. Highscores und niedrige Energie. " Andererseits schenken Eltern ihren Kindern zu viel Aufmerksamkeit und verlassen sich zu sehr auf ihre eigenen glücklichen Quellen, um ihre Kinder geistig stärker zu belasten. Es ist leicht, Teenager zu formen, die es leid sind, zu lernen, schwanger zu werden und Angst und Depressionen zu haben.

3. Der Druck, eine weiterführende Schule zu besuchen: Die traditionellen Ideen von Jackie Chans Gedanken und die Tendenz, den Noten in der Hochschulbildung mehr Aufmerksamkeit zu schenken, haben die Kinder zu stark unter Lerndruck gesetzt. .

4. Familienfaktoren: Kinderprobleme sind oft Teil von Familienproblemen, und familiäre Funktionsstörungen spielen eine entscheidende Rolle für die psychische Gesundheit von Kindern. Kinder, die in instabilen Familien aufwachsen, sind häufig anfällig für emotionale und Verhaltensstörungen. Die elterliche Disharmonie, die Scheidung und die Förderung tragen zur Unsicherheit und den psychischen Problemen des Kindes bei.

5, eigene Persönlichkeitsfaktoren: Perfektionismus-Tendenzen, eine einzige glückliche Quelle lässt junge Leute denken, dass "Ich muss stärker sein als andere" "Ich kann keine Mängel haben" "muss zuerst getestet werden" "um jedermanns Lob zu bekommen" Deshalb haben sie standgehalten Schwingen Sie ohne Frustration zwischen Minderwertigkeit und Arroganz hin und her. Unzureichende Sozialisation und Selbstbezogenheit erschweren es Jugendlichen, mit anderen auszukommen.

Komplikationen bei zwanghaften Persönlichkeitsstörungen Komplikationen, Schlaflosigkeit, Depressionen

Schlaflosigkeit und Depressionen.

Zwangsstörungssymptome Häufige Symptome Zwangsstörungssymptome Zwangsassoziation

Wiederholte Obsessionen. Das Konzept der Obsession ist ein Gedanke, eine Darstellung oder eine Absicht, die wiederholt in starrer Form in das Feld des Patientenbewusstseins eintritt.

Untersuchung der obsessiv-zwanghaften Persönlichkeitsstörung

Zwangsstörungen sind gekennzeichnet durch hartnäckiges, auferlegtes, unerwünschtes und unkontrollierbares Denken. Beim zwanghaften Denken geht es oft darum, sich selbst oder andere zu verschmutzen, zu verletzen, Katastrophen, Blasphemie, Gewalt, Sex oder andere schmerzhafte Themen zu behandeln. Diese Gedanken sind die eigenen, nicht von der Außenwelt eingefügten (wie das "denkende Einfügen" von Schizophrenie. Diese Art des Denkens schließt auch die Vorstellungskraft oder Szene im Gehirn ein, die den Patienten sehr schmerzhaft macht und dazu führen kann Sehr verärgert.

Die Grundsymptome der Krankheit sind Besessenheit und Zwang. Mehr als 90% der Patienten haben sowohl zwanghaftes als auch zwanghaftes Verhalten, laut Of et al. (1995) sind 28% der Patienten hauptsächlich zwanghaft, 20% sind hauptsächlich gezwungen und 50% sind sehr zwanghaft Prominent. Der Patient hat ein gewisses Maß an Selbsterkenntnis über die Zwangssymptome, wenn er weiß, dass ein solches Denken oder Verhalten unvernünftig oder unnötig ist und der Versuch, es zu kontrollieren, nicht erfolgreich ist. Etwa 5% der Patienten halten ihr Konzept und Verhalten bei der ersten Erkrankung nicht für zumutbar und es gibt keinen Behandlungsbedarf, der als Zwangsstörung oder Zwangsstörung bezeichnet wird.

Erstens das Konzept der Obsession

Bezieht sich auf Gedanken, Erscheinungen, Emotionen oder Absichten, die wiederholt in das Feld des Patientenbewusstseins eintreten. Diese haben für den Patienten keine praktische Bedeutung und sind unnötig oder überflüssig. Der Patient kann auch klar erkennen, dass dies nicht richtig ist, und weiß, dass dies seine eigenen psychologischen Aktivitäten sind, und er möchte es loswerden, aber er ist machtlos und daher sehr verzweifelt.

1. Zwangsgedanken: Einige Wörter, Diskurse, Ideen oder Überzeugungen treten wiederholt in das Feld des Patientenbewusstseins ein, stören den normalen Denkprozess und wissen, dass er nicht richtig ist und nicht kontrolliert werden kann, können nicht beseitigt werden und die folgenden Ausdrucksformen haben.

(1) Erzwungener Verdacht: Der Patient zweifelt wiederholt an der Richtigkeit seiner Worte und Taten, weil er weiß, dass dies nicht notwendig ist, aber er kann es nicht loswerden. Wenn Sie zum Beispiel ausgehen, vermuten Sie, dass das Gas geschlossen ist, obwohl es einmal, zweimal, dreimal geprüft wurde. Ein anderes Beispiel ist, ob die Datei mit einem eigenen Namen signiert ist, ob sie falsch ist, ob die Anzahl der Seiten korrekt ist und so weiter. Zur gleichen Zeit des Verdachts, oft begleitet von Angst und Unruhe, fordert es Patienten auf, ihr Verhalten wiederholt zu überprüfen, kann nicht enden, sehr schmerzhaft.

(2) Zwanghaftes und erschöpfendes Denken: Der Patient hat einige Fragen oder natürliche Phänomene im täglichen Leben und muss darüber im Detail nachdenken. Er weiß, dass es keine praktische Bedeutung gibt, aber es ist nicht notwendig, aber er kann sich nicht beherrschen. Denken Sie zum Beispiel immer wieder darüber nach: Warum ist Reis weiß, Hirse gelb und Kohle schwarz? Warum sind Blätter grün und keine anderen Farben? Manchmal können sie nicht aufhören, also können sie nicht essen, schlafen, schlafen und sind nicht zu lindern. Einige Patienten zeigen, dass sie endlos mit ihren eigenen Gedanken streiten.

(3) Erzwungene Assoziation: Wenn ein Patient einen Satz oder ein Wort sieht oder ein Konzept in seinem Kopf auftaucht, kann er oder sie nicht anders, als an ein anderes Konzept oder eine andere Phrase zu denken. Wenn das Konzept oder die Aussage von Lenovo der ursprünglichen Bedeutung wie "Einheit" widerspricht, wird es sofort mit "Spaltung" assoziiert, "Himmel ..." wird sofort mit "Untergrund ..." assoziiert, und so weiter wird zwanghafter Widerstand (oder zwanghafter Widerstand) gerufen. Denken). Da die Entstehung des Konzepts der Gegensätze den subjektiven Willen des Patienten verletzt, ist der Patient oft in Bedrängnis.

(4) Erzwungene Repräsentation: Bezieht sich auf die wiederholte visuelle Erfahrung (Repräsentation) im Geist, die oft ekelhaft ist und nicht beseitigt werden kann.

(5) Erzwungener Rückruf: Die erlebten Ereignisse des Patienten wiederholen sich unwillkürlich im Kopf, können nicht beseitigt werden und fühlen sich verzweifelt.

2, erzwungene Emotionen: manifestiert sich als unnötig besorgt oder angewidert mit bestimmten Dingen, in dem Wissen, dass dies unnötig oder unvernünftig ist und dass sie sich nicht selbst loswerden können. Machen Sie sich zum Beispiel Sorgen, dass Sie einen Kollegen oder Vorgesetzten beleidigen, sorgen Sie sich um die Menschen in Ihrer Umgebung, und sorgen Sie sich, dass Sie irrational sind, weil Sie befürchten, mit Gift oder Bakterien kontaminiert zu sein. Wenn Sie ein Krankenhaus, eine Leichenhalle oder jemanden sehen, haben Sie sofort ein starkes Gefühl von Ekel oder Angst, weil Sie wissen, dass dies unvernünftig ist, aber Sie können es nicht kontrollieren. Versuchen Sie daher, dies zu vermeiden, was als obsessionelle Phobie bezeichnet wird.

3. Erzwungene Absicht: Der Patient erfährt wiederholt einen starken inneren Impuls und möchte diesen auslösen, um gegen seine oder ihre Wünsche zu handeln oder zu handeln. Es ist absurd und unmöglich für Patienten zu wissen, dass es unmöglich ist, sich selbst zu kontrollieren, um es nicht zu tun, aber sie können diesen inneren Impuls nicht loswerden. Zum Beispiel gibt es einen inneren Impuls, vom Fenster eines hohen Gebäudes herunterzuspringen und zu beobachten, was seine geliebte Frau sie töten will. Obwohl diese Art von innerem Impuls zu dieser Zeit sehr stark war, wurde er nie in die Tat umgesetzt.

Zweitens, erzwungenes Verhalten: Bezieht sich auf wiederkehrende, starre rituelle Bewegungen, in dem Wissen, dass dies unvernünftig ist, aber getan werden muss. Oft reagiert es auf die Angst, die durch zwanghafte Einstellungen verursacht wird, aber diese Verhaltensweisen geben kein angenehmes Gefühl, wobei erzwungene Untersuchungen und erzwungene Reinigungen (insbesondere Händewaschen) am häufigsten vorkommen. Die Patienten sehen oft, dass sie bestimmte objektiv unwahrscheinliche Ereignisse verhindern und sie als schädlich für die Patienten betrachten können, was häufig auf erzwungenen Verdacht zurückzuführen ist.

1. Zwangsuntersuchung: Dies ist die Maßnahme, die der Patient zur Linderung der durch Zwangsverdacht hervorgerufenen Ängste ergriffen hat. Wenn Sie die Türen, Fenster, Gas- und Wasserleitungen beim Ausgehen wiederholt überprüfen, überprüfen Sie den Inhalt der Datei beim Senden der Dokumente wiederholt, um festzustellen, ob Sie die falschen Wörter geschrieben haben.

2, Zwangsreinigung: Der Patient vermutet immer, dass die Kleidung oder Kleidung den Schmutz berührt, um die Angst vor Verschmutzung durch Schmutz, Geruch oder Bakterien zu beseitigen, häufig Hände waschen, baden oder Kleidung waschen. Manche Patienten waschen sich nicht nur wiederholt, sondern auch diejenigen, die mit ihm zusammenleben möchten, wie Ehepartner, Kinder, Eltern usw., müssen ebenfalls gründlich nach seinen Wünschen gereinigt werden.

3. Zwangsuntersuchung: Zwangserkrankungen glauben oft nicht an sich. Um Zweifel zu zerstreuen oder sich Sorgen über die Angst der Patienten zu machen, wird oft von anderen verlangt, Erklärungen oder Garantien abzugeben. Einige Patienten können sich in ihren eigenen Gedanken ausdrücken, sich selbst fragen und wiederholt antworten, um ihr Selbstvertrauen zu stärken.

4. Zwanghafte rituelle Handlungen: Wenn ein Patient einen starken, anhaltenden, unkontrollierbaren erzwungenen Impuls erzeugt oder bestimmte Verhaltensweisen ausführen möchte, was häufig zu Ängsten und extremer Unruhe führt, kann dies vorübergehend durch die Ausführung bestimmter ritueller Handlungen gelindert werden. Unbehaglich. Diese rituelle Handlung ist normalerweise mit erzwungenem Denken verbunden. Zum Beispiel denkt der Patient, dass "meine Hand schmutzig ist", was wiederum das wiederholte Händewaschen stimuliert. Andere Patienten stellen sich wiederholt vor, dass Strom und Gas Brände verursachen können, was zu wiederholten Inspektionen von Stromversorgungen, Elektrogeräten, Steckdosen und Gasschaltern führen kann. Die häufigsten erzwungenen rituellen Bewegungen sind Reinigung oder Inspektion. Andere rituelle Handlungen, einschließlich Ausgehen, müssen vor dem Ausgehen zwei Schritte vorwärts und dann zurückgehen, da der Patient sonst eine starke Nervosität verspürt. Bevor Sie Platz nehmen, müssen Sie Ihren Sitz zuerst mit dem Finger berühren, um sich hinzusetzen, da dies möglicherweise ein Symbol für die Beseitigung des Konzepts der Besessenheit ist. Das zwanghafte Zählen, das Zählen von Treppen, das Zählen von Scheiben oder das Ausführen von Dingen hat eine spezifische und stereotype Reihenfolge. Diese Bewegungen wiederholen sich, andere erscheinen unvernünftig oder lächerlich und haben an sich keine praktische Bedeutung, aber der Patient hat die rituelle Bewegung abgeschlossen, um die durch Besessenheit verursachte Spannung zu verringern oder zu verhindern oder um Angstzuständen vorzubeugen.

Einige Patienten zählen nur in ihrem eigenen Kopf oder wiederholen bestimmte Sätze, um Angstzustände zu lindern, ist ein mentaler Zwang. Dieses Symptom ist nicht ungewöhnlich und wird oft übersehen. Obwohl rituelle Handlungen dazu gedacht sind, Angstzustände oder Unruhe zu lindern, ist diese Verringerung der Angstzustände in der Regel nur von kurzer Dauer. Einige Patienten werden es für notwendig halten, dieses Ritual viele Male zu wiederholen. Da viele zwanghafte Patienten mehr als eine Art von forciertem Denken und verwandten rituellen Bewegungen haben, wird die meiste Zeit mit diesen rituellen Handlungen belegt sein. Darüber hinaus kann eine Zwangsstörung dazu führen, dass bestimmte Dinge oder Situationen vermieden werden (z. B. Schmutz, Verlassen des Hauses, um das Schließen der Tür zu vermeiden), was sich auf das Leben auswirkt. Die Symptome einer Zwangsstörung sind dominant, wenig hilfreich und stören Patienten, Familienangehörige, Freunde und Kollegen.

5, zwanghafte Langsamkeit (zwanghafte Langsamkeit) kann aufgrund von rituellen Bewegungen langsam sein, zum Beispiel wiederholte Inspektionen von Elektrogeräten, Gas, so dass Patienten nicht ausgehen können oder sogar nach Hause gehen, um zu überprüfen, so oft nicht rechtzeitig arbeiten . Es kann aber auch originell sein: Wenn ein Patient beispielsweise ein Buch liest, bleiben seine Augen oft bei einem bestimmten Wort in einer bestimmten Zeile stehen, und der folgende Inhalt kann nicht reibungslos gelesen werden. Dieses Phänomen kann darauf zurückzuführen sein, dass der Patient nicht sicher ist, ob er die Wortlinie gesehen oder verstanden hat, und daher stagniert. Diese Patienten haben oft keine Angst.

Die oben genannten Zwangssymptome führen häufig dazu, dass der Patient in unrealistische Konzepte und Verhaltensweisen verwickelt ist, was die normale Arbeit und das normale Leben behindert und den Patienten ein Gefühl der Unruhe vermittelt.

Die prämorbide Persönlichkeit von Patienten mit Zwangsstörungen ist häufig durch Zwang gekennzeichnet. Dieses Persönlichkeitsmerkmal wird im Kapitel Persönlichkeitsstörungen beschrieben. Es gibt zwei Hauptmanifestationen dieser Krankheit:

1. Erzwungenes Denken ist das klinische Hauptsymptom, einschließlich Zwangskonzept, erzwungener Erinnerung, erzwungenem Auftreten, erzwungenem Misstrauen, erzwungener Opposition, erzwungenem Zwangsdenken, erzwungener Angst usw.

2, mit erzwungener Bewegung als die wichtigsten klinischen Symptome, wie erzwungenes Waschen, erzwungene Kontrolle, erzwungene Untersuchung, erzwungene ritualisierte Handlung.

Merkmale der obsessiven Symptome:

Seine Gedanken und Handlungen gehören zu sich selbst. Mindestens einem seiner forcierten Gedanken und Bewegungen widersteht der Patient immer noch vergeblich, und gleichzeitig ist er aufgrund des erfolglosen Widerstands von offensichtlichen Ängsten begleitet, wiederholte Gedanken, Erscheinungen oder Impulse machen den Patienten sehr unglücklich. Diese Symptome können dazu führen, dass sich Patienten durch die Tatsache beunruhigt fühlen, dass sie in bedeutungslose Verhaltensweisen und Verhaltensweisen verwickelt sind, die die normale Arbeit und das normale Leben behindern. Zwangspatienten haben eine vorbestehende Persönlichkeit mit zwanghaften Eigenschaften.

Gemäß den typischen Zwangssymptomen erkennt der Patient, dass die Zwangssymptome von sich selbst ausgehen, anstatt von anderen auferlegt oder beeinflusst zu werden, wiederkehrend, bedeutungslos, wissentlich nicht korrekt und nicht in der Lage, ihr tägliches Leben und Lernen zu stören. Und arbeiten, sehr ängstlich, verzweifelt, versuchen, zu beseitigen oder zu konfrontieren, oder dringend eine Behandlung erfordern, ist die allgemeine Diagnose nicht schwierig. In chronischen Fällen bilden Patienten jedoch nach dem Versuch, die Zwangssymptome loszuwerden, ein Verhalten, das sich ihrer pathologischen Psychologie anpasst, sich nicht mehr über ihre Zwangssymptome beunruhigt fühlt und stattdessen darauf besteht, ihr pathologisches Verhalten beizubehalten und keine Behandlung mehr zu erfordern. Etwa 5% der Patienten halten ihr Konzept und Verhalten nicht für zumutbar und es gibt keine Behandlungsanforderung, die als Zwangsstörung bezeichnet wird.

Nach ICD-10 schmerzt erzwungenes Denken oder Verhalten (oder beides) den Patienten, das Leben wird beeinträchtigt, es ist das eigene Denken oder der eigene Impuls des Patienten, und gleichzeitig darf mindestens einer Art von Denken oder Handeln nicht widerstanden, gedacht oder getan werden Die rituelle Bewegung ist unangenehm und wiederholt widerwillig erzwungenes Denken oder rituelle Bewegungen. Meist bestehen Symptome seit mehr als 3 Monaten, mindestens 2 Wochen, kann als Zwangsstörung diagnostiziert werden.

Diagnose und Identifizierung von Zwangsstörungen der Persönlichkeit

Differentialdiagnose der zwanghaften Persönlichkeitsstörung:

1. Schizophrenie: Das erzwungene Denken an Zwangsstörungen wird manchmal mit der Illusion einer Schizophrenie verwechselt. Patienten mit Zwangsstörungen haben jedoch häufig Selbsterkenntnis und glauben, dass dieses erzwungene Denken unrealistisch ist. Sie fühlen sich oft schmerzhaft und ängstlich, weil sie es nicht vermeiden können. Patienten mit Schizophrenie können jedoch im Frühstadium Zwangs-Zwangs-Symptome haben und ihre Zwangs-Zwangs-Symptome haben keine offensichtliche Psychologie. Der Anreiz hat die Eigenschaften von bizarrem Inhalt, variabler Form und Unverständlichkeit. Darüber hinaus fühlen sich Patienten oftmals ohne offensichtliche Angst nicht gestört und haben kein starkes Verlangen nach Selbstbeherrschung und nach Behandlung, und ihre Selbsterkenntnis ist unvollständig. Und das Auftreten von Zwangssymptomen bei Patienten mit Schizophrenie Es ist nur ein Teil der Symptome einer Schizophrenie und kann von anderen Symptomen einer Schizophrenie begleitet sein, die als Grundlage für die Identifizierung dienen können. Bei Patienten mit chronischer Zwangsstörung können kurzfristige psychotische Symptome auftreten, die sich jedoch möglicherweise bald erholen. Es wird nicht davon ausgegangen, dass sich zu diesem Zeitpunkt eine Schizophrenie entwickelt hat. Eine kleine Anzahl von Fällen von Schizophrenie kann mit einer Zwangsstörung koexistieren, und die nächsten beiden Diagnosen sollten gestellt werden.

2, Depression: Depressionspatienten können zwanghafte Symptome haben, die oft als übermäßiges Denken oder Nachdenken über bestimmte Ideen ausgedrückt werden. Diese Gedanken über depressive Störungen sind jedoch nicht so bedeutungslos wie Zwangsstörungen, und Depressionen, die normalerweise mit zwanghaften Symptomen einhergehen, werden immer noch von depressiven Verstimmungen dominiert. Menschen mit Zwangsstörungen werden häufig auch mit Depressionen in Verbindung gebracht. Ausgehend von der Pathogenese sollte analysiert werden, ob es sich bei den wichtigsten klinischen Symptomen um Zwangssymptome oder Depressionen handelt und ob die Zwangssymptome primär oder sekundär auf Depressionen zurückzuführen sind. Die Zwangssymptome von Depressionspatienten können mit dem Verschwinden der Depression beseitigt werden, und die Depression von Patienten mit Zwangsstörungen kann auch durch die Verringerung der Zwangssymptome verbessert werden. Zwei Arten von Symptomen treten unabhängig voneinander auf und sollten in den nächsten beiden Fällen diagnostiziert werden.

3. Phobie: Das Kernsymptom der Phobie ist die Angst vor einer bestimmten Umgebung oder einem bestimmten Objekt. Das Objekt der Angst stammt aus der objektiven Realität mit offensichtlichem Vermeidungsverhalten, ohne Besessenheit, während erzwungenes Denken und Verhalten aus der subjektiven Erfahrung der Patienten abgeleitet werden. Sein ausweichendes Verhalten steht im Zusammenhang mit erzwungenem Misstrauen und erzwungener Angst. Beide Krankheiten können auch gleichzeitig existieren.

4, Gehirn organische Krankheiten: Organische Erkrankungen des Zentralnervensystems, insbesondere Basalganglien Läsionen können auch zwanghafte Symptome auftreten. Identifizierung anhand der Krankengeschichte und körperlichen Anzeichen.

5. Übermäßiges, sich wiederholendes Verhalten mit intrinsischem Vergnügen, wie z. B. Spielen, Trinken oder Rauchen, kann nicht als zwanghaft angesehen werden. Das Verhalten von erzwungenem Verhalten ist eine unangenehme Wiederholung.

6, Zwangsstörung zusätzlich zu Schizophrenie und Depressionskomorbidität, aber auch mit hyperaktivem Slang-Syndrom, Tic-Störung, Panikstörung, einfacher Phobie und sozialer Phobie, Essstörungen, Autismus usw. Existieren. Alle sollten gemäß den diagnostischen Kriterien diagnostiziert werden.

Die Yale-Brown Obsessive-Compulsive-Skala (Y-BOCS) ist nützlich, um die Charakteristika der Symptome zu verstehen, eine gute Arzt-Patienten-Beziehung herzustellen und einen Verhaltensbehandlungsplan zu entwerfen.

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