Gastroduodenales Geschwür narbige Pylorusobstruktion
Einführung
Kurze Einführung in die Narbenbildung bei Magengeschwüren Die Obstruktion des Pylorus wird durch eine Narbenkontraktur nach Heilung eines Magengeschwürs in der Nähe des Pylorus verursacht. Die klinisch auffälligen Symptome sind schweres Erbrechen, eine separate Mahlzeit, die keine Galle enthält, was zu schwerer Mangelernährung und Störungen des Wasserelektrolyten führen kann. Die Inzidenz von Pylorusobstruktionen liegt bei etwa 10%. Häufiger bei Patienten mit Zwölffingerdarmgeschwüren, häufig früh mit Pylorusfistel, Entzündungen können durch ärztliche Behandlung gelindert werden, und dauerhafte Stenosen müssen chirurgisch behandelt werden. Grundkenntnisse Erkrankungsquote: ca. 5 bis 10% der Patienten mit Ulkuskrankheit, die mit einer Obstruktion des Pylorus einhergeht Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Zwölffingerdarmgeschwür Magengeschwür
Erreger
Ursachen der Narbenbildung Pylorusobstruktion bei Magengeschwüren
Ursache:
Pylorusobstruktion kann durch lokale Entzündung des Geschwürs oder des Pylorussphinkters oder durch die bei der Reparatur des Geschwürs gebildete Narbe verursacht werden. Diese beiden Faktoren können gleichzeitig existieren, aber die meisten basieren auf einem Faktor.
Verhütung
Magen-Zwölffingerdarmgeschwür Narbe Pylorus Obstruktion Prävention
Eine vernünftige Ernährung kann mehr ballaststoffreiches und frisches Gemüse und Obst sowie eine ausgewogene Ernährung, einschließlich essentieller Nährstoffe wie Eiweiß, Zucker, Fett, Vitamine, Spurenelemente und Ballaststoffe, mit einer Kombination aus vegetarischen und vegetarischen Lebensmitteln beinhalten. Die komplementäre Rolle von Nährstoffen in Lebensmitteln ist auch hilfreich bei der Vorbeugung dieser Krankheit.
Komplikation
Gastroduodenales Ulkus Narbe Pylorus Obstruktion Komplikationen Komplikationen Zwölffingerdarmgeschwür Magengeschwür
Es ist in der Regel die häufigste Komplikation bei Ulkuserkrankungen.
Symptom
Gastroduodenales Ulkus Narbe Pylorus Obstruktion Symptome Häufige Symptome Schmerzen im Oberbauch Beschwerden im Oberbauch Gewichtsverlust Erbrechen Kugelgeschwür
1. Oberbauchfülle und tiefes Gefühl.
2. Erbrechen und Essen ohne Galle.
3. Der Magen und die peristaltischen Wellen sind im Oberbauch sichtbar, und es ist ein Wassergeräusch zu hören.
4. Chronische Patienten können Mangelernährung, Gewichtsverlust, Anämie, trockene Haut usw. haben.
Untersuchen
Untersuchung der Narbenbildung der Pylorusobstruktion bei gastroduodenalem Ulkus
1. Die Magenvolumenaspiration ist eine einfache und zuverlässige Methode, um das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein einer Magenretention zu bestimmen. Zum Beispiel kann der Magensaft 4 Stunden nach der Mahlzeit noch mehr als 300 ml extrahiert werden, oder 200 ml oder mehr des Magensafts können morgens nach dem Fasten entnommen werden, was darauf hindeutet, dass der Magensaft zurückbleibt. Wenn der Magensaft mit der Nahrung vermischt wird, unterstützt dies die Diagnose einer Pylorusobstruktion.
2. Kochsalzbelastungstest Nach dem Pumpen des Magensafts 750 ml isotonische Kochsalzlösung injizieren und nach 30 Minuten den gesamten Mageninhalt entnehmen.
3. Die Röntgenuntersuchung des abdominalen Röntgenfilms ist an der Schwellung der Magenblase zu erkennen. B. die Barium-Mahlzeit-Untersuchung des oberen Verdauungstrakts, kann die Diagnose bestätigen und die Art der Obstruktion verstehen. Bei Patienten mit schwerer Obstruktion ist es jedoch häufig unmöglich, die Art der Obstruktion zu bestimmen, da sich eine große Menge an Nahrungsmitteln im Magen befindet, die die Füllung der Tinktur beeinflussen. Bei solchen Patienten kann zunächst eine gastrointestinale Dekompression durchgeführt werden und nach Erschöpfung des Magens die oft diagnostisch hilfreiche Bariummahlzeituntersuchung.
4. Faserendoskopie Die faseroptische Untersuchung kann nicht nur das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Verstopfungen feststellen, sondern auch die Art der Verstopfung. Zur Bestätigung der Diagnose kann eine Untersuchung der Schrubbzellen oder eine Biopsie durchgeführt werden, z. B. eine Untersuchung des Magenretentionseffekts Überprüfen Sie noch einmal.
Diagnose
Diagnose und Differenzierung der Narbenbildung bei Magengeschwüren
Diagnose
1. Es gibt oft eine Vorgeschichte von längeren Magengeschwüren.
2. Der Oberbauch ist voll, tief und schwer und erbricht eine große Anzahl von Mahlzeiten ohne Galle.
3. Im Bauch befinden sich Bauch- und Peristaltikwellen, und es ertönt ein Wassergeräusch. Chronische Patienten können Mangelernährung, Gewichtsverlust, Anämie, trockene Haut und Entspannung haben.
4. Die Untersuchung des Barium-Röntgenmehls ergab, dass der Magen vergrößert war, eine große Menge an Retentionsflüssigkeit vorhanden war und die Entleerung langsam erfolgte (der Tinkturrückstand war noch 24 Stunden lang sichtbar). Oder sehen Sie die Pylorus-Ausdünnung, unregelmäßige Form, Verformung des Zwölffingerdarms.
Differentialdiagnose
Es unterscheidet sich von Gastritis und Magengeschwüren.
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