Primäres kardiales Lymphom

Einführung in das primäre Herzlymphom Das primäre Herzlymphom stellt ein seltenes Lymphom dar. In der Anthologie der Welt wurden von 1949 bis 1996 über 40 Jahre lang nur 76 Fälle gemeldet. Aus einigen Autopsiedaten geht hervor, dass der Prozentsatz des disseminierten Lymphoms, an dem das Herz in Autopsiematerialien beteiligt ist, bei 20% liegt. . Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,005% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Herzinsuffizienz, Arrhythmie, Herzinfarkt

Ursache des primären Herzlymphoms

Primärfaktor (75%):

Bilder von Veränderungen im Herzen sind: riesige Tumormasse, die meisten kleinen Tumorknoten und diffuse Infiltration können mit Perikarderguss einhergehen, und die meisten zytologischen Typen sind diffuse großzellige Lymphome.

Andere Faktoren (25%):

Andere Arten sind ebenfalls dokumentiert, einige Läsionen gehen mit Amyloidose einher, es liegt jedoch keine Leukämie vor, die Tumorzellen müssen von Melanom, undifferenziertem Karzinom, Granulozytensarkom und undifferenziertem kleinzelligem Sarkom unterschieden werden. Der B-Zell-Immunphänotyp wird im ersten und der erste Fall eines primären Herzlymphoms mit T-Zell-Phänotyp von Jensen et al. Im Jahr 1999 berichtet. Die Ergebnisse der Immunzytochemie sind wie folgt: Gefrierschnitt: CD2, CD45 Positiv, CD3-Minorität positiv, andere CD1a, CD4, CD5, CD7, CD8, CD19, CD20, CD21 sind negativ, Paraffinschnitte: CD3, CD45RO, CD43, CD74 positiv, CD1, CD20, CD75, CD79a und TdT sind Negative, aber molekularbiologische Untersuchungen zeigten eine Inkonsistenz mit dem Immunphänotyp und zeigten die Keimbahn von TCR, JH-Umlagerung, Nichtklonalität von VJ und TCR.

Primäre Vorbeugung von Herzlymphomen

Es gibt keine wirksame vorbeugende Maßnahme für diese Krankheit. Früherkennung und Früherkennung sind der Schlüssel zur Vorbeugung und Behandlung dieser Krankheit.

Primäre Herz-Lymphom-Komplikationen Komplikationen Herzinsuffizienz Arrhythmie Myokardinfarkt

Die Krankheit ist im Allgemeinen komplikationsfrei.

Symptome des primären Herzlymphoms Häufige Symptome Obere Gliedmaßen und Gesichtsblutgefäße ... Herzinsuffizienz Myokardinfarkt Präkardialer okkulter Schmerz Perikardarrhythmie

Unspezifische klinische Manifestationen, unkontrollierbare Herzinsuffizienz (52%), präkordiale Schmerzen (17%), Arrhythmie (12%), perikardiale Tamponade (12%), Superior Vena Cava Syndrom ( 8%); Myokardinfarkt (1%), da die klinischen Manifestationen nicht charakteristisch sind, so dass die Diagnose häufig im späten Stadium der Krankheit gestellt wird, selbst wenn sie in der Autopsie gefunden wird, ist die Prognose sehr schlecht, die mediane Überlebenszeit beträgt meist 1 Monat Der Patient verstarb nach 2 bis 3 Wochen.

Untersuchung des primären Herzlymphoms

1. Die Myokardbiopsie zeigt Lymphomzellen.

2. Zytologische Untersuchung und Immunphänotypisierung des Perikardergusses.

Je nach Zustand, klinischen Manifestationen, Symptomen, Anzeichen, EKG, Herz-B-Modus-Ultraschall, Röntgen, Myokardenzymen und biochemischen Tests.

Diagnose und Diagnose des primären Herzlymphoms

Die klinische Diagnose eines primären Herzlymphoms ist äußerst schwierig. Die nicht-invasive Untersuchung kann keine eindeutige Diagnose stellen. Die zytologische Untersuchung des Perikardergusses und der Nachweis des Immunphänotyps sind hilfreich für die Feststellung der Diagnose, wenn kein Perikarderguss oder Produkt vorliegt. Bei einem negativen Flüssigkeitstest ist eine Myokardbiopsie erforderlich, um die Diagnose zu bestätigen.

Diese Krankheit wird im Allgemeinen nicht mit anderen Krankheiten verwechselt.

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