Hämangiom der Speiseröhre

Einführung in die Speiseröhre Hämangiom Hemengiomaoftheesophagus ist ein Tumor aus mesenchymalem Gewebe, der in der klinischen Praxis selten ist und die geringste Inzidenz für gastrointestinale Hämangiome aufweist. Ösophagus-Hämangiom hat die meisten oberen Speiseröhre, gefolgt von der unteren Speiseröhre und der mittleren Speiseröhre. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,001% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Ösophagus-Hämangiom

Ösophagus-Hämangiom Ätiologie

Ursache:

Ösophagus-Hämangiom ist auf angeborene oder erworbene Gefäßverschlüsse, Stenosen und andere Faktoren zurückzuführen, die auf angeborene oder erworbene Gefäßverschlüsse, Stenosen und andere Faktoren zurückzuführen sind Der Name "isolierte Venenerweiterung".

Pathogenese

Die Krankheit tritt im oberen Teil der Speiseröhre auf. Die Größe des Tumors variiert von einigen Millimetern bis zu einigen Zentimetern. Die überwiegende Mehrheit der Tumoren scheint in das Lumen hineinzuwachsen. Der Tumor besteht aus einer großen Anzahl neuer Kapillaren, die einzeln oder mehrfach sein können. Polypoid, es kann Lappen sein, die Oberfläche kann erosiv sein, in der Schleimhaut der Speiseröhre oder der submukosalen Schicht auftreten, bis zu mehreren Zentimetern lang, auch als Schleimhauttumor bekannt, je nach Art des Gewebes kann grob in kapillare Hämangiome, kavernöse Blutgefäße unterteilt werden Tumoren, gemischte Hämangiome, venöse Hämangiome, Lymphangiome, granulomatöse Hämangiome und Glomustumoren.

Prävention von Ösophagus-Hämangiomen

1. Eine iatrogene Biopsie oder ein endoskopischer Abrieb kann zu einer Blutung des Ösophagus-Hämangioms oder sogar zu schweren Blutungen führen. Daher muss die endoskopische Untersuchung des Ösophagus-Hämangioms sanft erfolgen. Wenn das Endoskop in die Ösophagus-Öffnung eintritt, sollte eine Kavität folgen, um dies zu verhindern. Die mechanische Beschädigung der Linse des Hämangioms birgt die Gefahr von Bruch und Blutung.

2. Bei Verdacht auf ein Hämangiom sollte keine Biopsie durchgeführt werden, um schwere Blutungen und komplizierte submukosale Infektionen zu vermeiden.

Esophageal Hämangiom Komplikationen Komplikationen Ösophagus-Hämangiom

Ösophagus-Hämangiom-Ruptur.

Symptome des Ösophagus-Hämangioms Häufige Symptome : Schmerzen in der Brust beim Verschlucken von Ösophagus-Blutungen Ösophagus-Druck der linken Wandbildung Fußabdruck Dysphagie

Die klinischen Manifestationen von Ösophagus-Hämangiom mangelt es an Spezifität, und die meisten Patienten sind asymptomatisch, mit mehr als der Hälfte der Fälle bei der Autopsie gefunden.

Da der Tumor in der Schleimhaut oder der Submukosa der Speiseröhre wächst und in die Höhle hineinragt, können symptomatische Patienten nach dem Brustbein unterschiedliche Grade an Schluckbeschwerden, Schluckbeschwerden und Beschwerden haben.

Ösophagus-Hämangiom kann reißen und bluten, aber aufgrund seines extrem langsamen Wachstums kommt es selten zu spontanen Blutungen. Einige Patienten schlucken gelegentlich scharfe Fremdkörper (wie Hühnerknochen, Fischknochen usw.), um ein Hämangiom zu punktieren und massive gastrointestinale Blutungen zu verursachen. Einige Patienten können an starken Blutungen sterben.

Untersuchung des Ösophagus-Hämangioms

Bei den Labortests gab es keine besonderen anormalen Veränderungen.

1. Ösophagus-Röntgen Barium Mahlzeit Prüfung

Röntgen Barium Mahlzeit Untersuchung der Speiseröhre Hämangiom kann als ovaler Füllungsfehler, klare Grenze, glatte Kante, innere Trennung, lokale Erweiterung der Speiseröhre, ähnlich wie bei anderen gutartigen Tumoren der Speiseröhre charakterisiert werden, und seine charakteristischen Zeichen sind Schleimhautfalten und Abflachung Oder unter Druck ist die angrenzende Schleimhaut grob verzerrt wie Krampfadern, aber wenn die Läsion klein ist, ist es schwierig, sie von kleinen malignen Tumorläsionen zu unterscheiden.

Han Yaohua et al. (2002) berichteten, dass die Untersuchung des Ösophagus-Hämangioms mit Bariummehl ein ähnliches Röntgenzeichen wie bei der "Tumbler" -Form aufwies. Es wird vermutet, dass der obere und untere Teil des Tumors deutlich in den Hohlraum hineinragen können, während der mittlere Teil leicht in den Hohlraum hineinragt. Ob dieses Zeichen eine besondere Bedeutung für die Diagnose des Ösophagus-Hämangioms hat, bleibt zu untersuchen.

2. Ösophagus-CT-Untersuchung

CT Speiseröhrenebene kann in der Verdickung der Speiseröhrenwand, Ösophagusstenose gesehen werden, verstärktes Scannen Läsionen sind deutlich erhöht, die Dichte ist höher als die normale Speiseröhrenwand, gelegentlich das Einbringen von Läsionen in die Blutgefäße.

3. Endoskopie

Die klinischen Symptome und Röntgenbefunde des Ösophagus-Hämangioms sind nicht spezifisch. Die Diagnose hängt hauptsächlich von der Ösophagoskopie ab. Shamji et al. (2002) schlugen vor, dass die endoskopische Untersuchung die erste Wahl für die Diagnose des Ösophagus-Hämangioms sein sollte, ergänzt durch nicht-invasive Methoden wie die verstärkte CT. Scannen usw., um traumatische Methoden wie endoskopische Biopsien zu vermeiden.

Ösophagus-Hämangiom ist durch eine blaue oder tiefpurpurrote Masse gekennzeichnet, die in die Speiseröhrenhöhle unter dem Endoskop hineinragt und das Lumen blockieren kann. Der Tumor kann gelappt oder skorpionartig sein oder eine lokal abgeflachte kleine Ausbuchtung, meist hellblau, von unterschiedlicher Größe, und einige können gestielt sein.

Die Krankheit kann mehrfach sein, so dass bei der endoskopischen Untersuchung der Speiseröhre, um die Erkennungsrate zu verbessern, bei der Beobachtung der Retrospektive der Prüfer nicht die Entdeckung einer einzelnen Läsion treffen kann, sollte beim Zurückziehen des Spiegels sorgfältig beobachtet werden, insbesondere auf die Schleimhaut am Eingang der Speiseröhre achten Änderungen, um Auslassungen zu vermeiden.

4. Andere Inspektionen

Palchick et al. (1983) schlugen vor, dass einige nicht-invasive Methoden verwendet werden können, um die Diagnose eines Ösophagus-Hämangioms zu identifizieren, wie beispielsweise ein verstärkter CT-Scan, eine Radionuklidangiographie usw., die mehr als invasive Methoden wie eine endoskopische Biopsie oder eine offene Brustbiopsie ermöglichen Günstigere diagnostische Grundlage.

Diagnose und Diagnose von Ösophagus-Hämangiom

Diagnose

Die Diagnose eines Ösophagus-Hämangioms beruht auf einer Angiographie und Ösophagoskopie des Ösophagus-Sputums. Bei der Röntgen- und Endoskopie kann der Patient die Bauchhöhle vergrößern oder tief einatmen, was mit den Eigenschaften eines Hämangioms vereinbar ist.

Differentialdiagnose

Portal Hypertonie

Wenn die Ösophagusläsion einen Durchmesser von mehr als 2 cm aufweist und der Patient von einer Leberzirrhose begleitet wird, kann dies auf die Möglichkeit von Ösophagusvarizen hinweisen, die durch portale Hypertonie verursacht werden. , sollten nach einer Krampfadersklerotherapie von Restvenen oder revariablen Venen unterschieden werden.

2. Blue Rubber-Bleb-Naevus-Syndrom

Das Blue-Rubbery-Herpes-like-Hernia-Syndrom ist eine autosomal-dominante Erbkrankheit, die erstmals von Bean (1958) beschrieben wurde und auch als Beans-Syndrom bezeichnet wird. Dieses Syndrom ist ein familiäres epidermales Hämangiom. Es handelt sich um eine heterotypische Erkrankung von Hämangiomen. Die pathologische Natur ist ein kavernöses Hämangiom, und einige haben keine Familiengeschichte. Es ist durch ein blau-blaues Hämangiom in der Haut gekennzeichnet. Hautläsionen treten meist in der Kindheit, häufig bei der Geburt oder bei Säuglingen und Kleinkindern auf. Die Hauptursache der Erkrankung sind die Gliedmaßen, die Rumpfhaut sowie das Wachstum der Mund-, Zungen- und Rachenschleimhaut.Wenn dieses Syndrom durch ein gastrointestinales Hämangiom kompliziert wird, kann es sich als gastrointestinale Blutung, wiederholte Melena und Anämie manifestieren.

3. Patienten mit kleinen Läsionen sollten von Ösophagusretentionszysten unterschieden werden Patienten mit spontanen Blutungen sollten von hämorrhagischer Degeneration von Leiomyomen unterschieden werden.

Das Material auf dieser Website ist zur allgemeinen Information bestimmt und stellt keinen medizinischen Rat, eine wahrscheinliche Diagnose oder eine empfohlene Behandlung dar.