Harnsteine ​​bei älteren Menschen

Einführung in die Harnsteine bei älteren Menschen Harnsteine können in Steine der oberen Harnwege und Steine der unteren Harnwege unterteilt werden, Steine der oberen Harnwege befinden sich in der Niere und im Harnleiter und Steine der unteren Harnwege befinden sich in der Blase und in der Harnröhre. Steine der unteren Harnwege sind daher eine der häufigsten Erkrankungen bei älteren Menschen. Grundkenntnisse Krankheitsquote: 14% Anfällige Personen: ältere Menschen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Hämaturie Hydronephrose Nierenkolik Nierensteine Blasensteine Harnwegsinfektion

Die Ursache von Harnsteinen bei älteren Menschen

(1) Krankheitsursachen

Die Ätiologie von Harnsteinen ist komplex, und es gibt viele Faktoren, die dazu beitragen: Externe Faktoren hängen mit der natürlichen und sozialen Umgebung zusammen. Interne Faktoren hängen mit Rasse, Vererbung, Essgewohnheiten, Stoffwechselstörungen und Krankheiten sowie den Hauptursachen von Harnsteinen bei älteren Menschen zusammen. Haben:

1. Obstruktion der unteren Harnwege ist der wichtigste Faktor, z. B. gutartige Prostatahyperplasie, hintere Harnröhrenstriktur und Blasendivertikel.

2. Ältere Menschen sind weniger aktiv oder bleiben längere Zeit im Bett

(1) Es ist nicht förderlich für die Abwärtsströmung von Urin, wodurch sich Harnablagerungen bilden.

(2) Entkalkung von Knochen zur Erschöpfung, die Blutkalzium und Harnkalzium erhöht und die Möglichkeit der Steinbildung bietet.

(3) Der Verweilkatheter ist anfällig für Harnwegsinfektionen und Steine.

(4) Ältere Menschen haben manchmal eine primäre Hyperthyreose.

(zwei) Pathogenese

Die Bildung von Harnsteinen bei älteren Menschen hängt mit den folgenden Faktoren zusammen.

1 Prostatahyperplasie verursacht Obstruktion und Infektion der unteren Harnwege.

2 Osteoporose durch Fraktur oder Auswurf, vermehrtes freies Calcium, was zu vermehrtem Calcium im Blut und zu vermehrtem Calcium im Urin führt.

3 verschiedene Gründe führen zu einem schlechten Urinfluss, der durch eine längere Bettruhe verursacht wird.

4 ältere Patienten mit einer Harnwegsinfektion aufgrund eines Verweilkatheters und anschließendem Auslösen von Harnwegssteinen.

Harnsteinprävention bei älteren Menschen

1. Trinken Sie viel Wasser und verdünnen Sie den Urin.

2. Ermutigen Sie ältere Menschen, sich richtig zu bewegen, um eine Entkalkung der Knochen zu vermeiden.

3. Kontrollieren Sie die Aufnahme von tierischem Eiweiß und Zucker.

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Gemeinsame Hämaturie, Hydronephrose, Nierenkolik und so weiter.

Harnsteine bei älteren Menschen Symptome Häufige Symptome Urinschmerzen Blasenreizung Blasensteine Harnfrequenz Dringlichkeit im Bauchbereich Dringlichkeit Starke Schmerzen Urinblut und Urin Bauchschmerzen mit Hämaturie

Nierensteine

(1) Klinisch asymptomatisch.

(2) Wenn der Stein im Nierenbecken oder Hirschhornstein fixiert ist, können lumbale Schmerzen auftreten: Dies äußert sich in dumpfen Schmerzen oder Krämpfen im Nierenbereich und wird über den Ureterbereich ausgestrahlt.

(3) Hämaturie.

(4) Magen-Darm-Reaktionen wie Übelkeit und Erbrechen.

(5) Die gleichzeitige Infektion kann von Schüttelfrost, Fieber, häufigem Wasserlassen, Dysurie, Dringlichkeit und Pyurie begleitet sein.

(6) Wenn sich auf beiden Seiten Steine oder Nierensteine befinden, kann dies zu Verstopfungen führen, die die Nierenfunktion beeinträchtigen und einen Harnverschluss verursachen.

2. Uretersteine

Primäre Harnleitersteine sind selten, und kleine Steine, die im Allgemeinen in den Nieren entstehen, steigen zum Harnleiter ab.

(1) Nierenkolik.

(2) Hämaturie.

(3) Manchmal begleitet von Magen-Darm-Symptomen wie Übelkeit, Erbrechen und Blähungen.

3. Blasensteine

(1) Dysurie und terminale Hämaturie.

(2) Plötzliche Unterbrechung des Urinflusses, ein typisches Symptom für Blasensteine, die Urin und Urin verändern können.

(3) Die kombinierte Infektion weist Symptome von Blasenreizungen und Pyurie im Urin auf.

4. Harnröhrensteine

Entlastung in die Harnröhre von der Blase

(1) Der Urinfluss stoppt plötzlich beim Wasserlassen.

(2) Der Urinfluss wird fein oder tropft.

(3) starke Schmerzen in der Harnröhre, die auf den Kopf des Penis oder den Damm ausstrahlen.

(4) Steine können in der vorderen Harnröhre berührt werden.

Untersuchung von Harnsteinen bei älteren Menschen

1. In der Anamnese gibt es kleine Steine oder sandähnliche Steine.

2. Urin Routineuntersuchung hat rote Blutkörperchen, kombiniert mit einer Infektion, gibt es Eiterzellen im Urin, müssen Bakterienkultur im Urin, Koloniezahl und Drogensensitivität sein.

3. Röntgeninspektion

(1) Bauchdeckenfilme des Nieren-, Harnleiter- und Blasenbereichs.

(2) Urographie: Kann die durch Steine verursachte Wasseransammlung in der Niere verstehen.

(3) Retrograde Pyelographie: Kann den Ort und die Verstopfung von Uretersteinen verstehen.

(4) CT-Scan: Harnsäuresteine, die nicht auf Röntgenstrahlen entwickelt wurden, können gefunden werden. 2. Die Isotopen-Nierenuntersuchung zeigt obstruktive Läsionen und Verstopfungen der oberen Harnwege.

4. Blasenurethroskopische Untersuchung

Die richtige Diagnose von Blasen- und Harnröhrensteinen kann gestellt werden, und die Ursachen von Steinen wie gutartige Prostatahyperplasie und Blasendivertikel bei älteren Menschen können ermittelt werden.

5. Bei älteren Patienten mit doppelten Nierensteinen oder mehreren Rezidivsteinen sollten Blutkalzium und Blutphosphor untersucht und gegebenenfalls Kalzium- und Phosphor-Stoffwechseltests durchgeführt werden.

Diagnose und Diagnose von Harnsteinen bei älteren Menschen

Diagnose

1. Anamnese und klinische Manifestationen.

2. Abdominal Plain Film, 95% der Steine können auf dem Röntgenbild angezeigt werden, wenn der negative Stein für die retrograde Angiographie verwendet werden kann.

3. Zystoskopie und Ureteroskopie Zusätzlich zur Unterstützung der Diagnose können auch einige Uretersteine entfernt werden.

Differentialdiagnose

Klinische muss von Urintumoren, Prostatakrankheiten und Stoffwechselerkrankungen unterschieden werden.

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