Plötzliche Taubheit

Kurze Einführung Plötzlicher Auswurf ist auch als idiopathische Krämpfe oder heftiger Auswurf bekannt, dh ohne Tinnitus, Taubheit, unerklärtes plötzliches Auftreten von Tinnitus, Taubheit, schneller Hörverlust innerhalb weniger Stunden oder Tage, um den Höhepunkt zu erreichen. Binaurale Patienten im Alter von 40 bis 60 Jahren mit hoher Inzidenz waren häufiger an einem Ohr beteiligt, 1% waren betroffen, mehr Männer, die sich im Frühjahr und Herbst leicht entwickeln ließen. Laut Byl (1977) lag die Inzidenzrate bei 10,7 / 100.000. Die Statistiken der Hörkliniken im Beijing Tongren Hospital machten 4,8% der erstmaligen Schwerhörigkeit aus. Jüngsten Berichten aus der internen und externen Literatur zufolge scheint die Krankheit einen allmählich zunehmenden Trend zu haben. Die Symptome der Krankheit sind vor allem auf die Vergangenheit kein Tinnitus, Taubheit in der Vorgeschichte, plötzliches Auftreten von Tinnitus, Taubheit, kurzfristige Höhepunkt der Taubheit, die Hälfte mit Schwindel, die allgemeine Diagnose ist nicht schwierig, aber manchmal sollte von Morbus Meniere nach unterschieden werden Frühe Hörverluste sind selten und weisen eine volatile Hörkurve auf. Der Hörverlust überschreitet nicht 60 dB, während der erstere einen Hörverlust von mehr als 60 dB aufweist. Es gibt vier Arten von Hörkurven: Hochfrequenztyp, Niederfrequenztyp, Hoch- und Niederfrequenz-Mischtyp und alle, flache Kurve entfielen 70%, die mit Fu-Cong-Phänomen entfielen 60%, Vestibularfunktion verringert, 80% gehörte zu normalen, um akustisches Neurom auszuschließen, sollte Röntgen-oder CT-Brücke Kleinhirnwinkel-Scan durchgeführt werden Eine systemische Untersuchung sollte auch durchgeführt werden, um Bluthochdruck, Diabetes und Syphilis, Blutkrankheiten usw. auszuschließen. Patienten mit Erkrankungen können innerhalb von 3 Wochen nach der Erkrankung auf Virusisolation getestet werden. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,03% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Schwindel

Plötzlicher Auswurf

Vor dem Ausbruch treten häufig emotionale, allergische Reaktionen wie Wut, Depressionen, Traurigkeit und andere Faktoren wie Müdigkeit, Alkoholkonsum, Schwangerschaft und Veränderungen der Umgebungstemperatur und -temperatur auf. Laut den jüngsten Berichten in mehr als zehn Jahren gibt es laut Morrison (1976) nicht weniger als 200 Ursachen. Auf zentrale Läsionen entfielen 50%, auf post-cochleale Läsionen 17%, auf Traumata 10% und auf idiopathische 23%. Die idiopathischen Ursachen werden nun wie folgt beschrieben:

I. Bei Patienten mit Virusinfektionen trat in der Vorgeschichte innerhalb eines Monats vor Beginn eine Infektion der oberen Atemwege auf. Es wird berichtet, dass die Häufigkeit eines plötzlichen Auftretens einer Infektion der oberen Atemwege 8 bis 30% beträgt. Dies wurde durch serologische und virale Isolierungsmethoden bestätigt, die abrupte Viren verursachen können. Mumps-, Masern-, Influenza- und Parainfluenzaviren, Adenovirus Typ III usw. können zu einer viralen endolymphatischen Labyrinthitis führen. Das Herpes-Zoster-Virus kann eine virale Neuronitis und eine Ganglienentzündung verursachen. Das Virus gelangt in das Innenohr Der Infektionsweg ist:

1 durch den Blutkreislauf in das Innenohr;

2 vom Subarachnoidalraum durch das Cochlea-Aquädukt in das Innenohr;

3 Die Mittelohrschleimhaut diffundiert in das Innenohr: Nach der Infektion vermehrt sich das Virus stark, haftet an den roten Blutkörperchen, lässt den Blutfluss stagnieren und ist hyperkoagulierbar. Transporthindernisse, Zellnekrose.

2. Gefäßerkrankungen des Innenohrs Bei Patienten mit Diabetes, Bluthochdruck, Arteriosklerose und Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist die innere Gefäßmatrix anfälliger für Krämpfe und Thrombosen, was möglicherweise erklärt, warum Patienten durch Müdigkeit, Angstzustände und andere Faktoren induziert werden. Bei der Beobachtung von Blutfett-, Cholesterin- und Blutflusskarten bei gelähmten Patienten wurde kein wichtiger Zusammenhang mit dem Ausbruch der Krankheit festgestellt: Wright (1975) berichtete über einen Fall einer plötzlichen Ablation nach einer kardiopulmonalen Bypass-Operation und Zhong Naichuan (1980) über das Nordwestplateau 2 Ein Fall von Erythrozytose, die eine plötzliche Erschütterung hervorruft, ein Beispiel für einen plötzlichen Krampf, der durch Embolisation des Innenohrs verursacht wird.

Drittens kann das Innenohr Fenster Membranbruch , Auswurf, Erbrechen, Geschlechtsverkehr und Tauchen, etc. verursachen venösen Druck und zerebrospinalen Flüssigkeitsdruck plötzlich erhöht, zusätzlich zu Schneckenfenster verursachen, Vestibularfenster Membranbruch, kann auch Vestibularmembran, Mulch und verursachen Es ist wahrscheinlicher, dass die endolymphatische Sackruptur und die potenzielle angeborene Innenohrfehlbildung auftreten, was zu einer Störung der Lymphionen und zu einer Zellvergiftung führen kann.

Plötzliche Auswurfverhütung

Gegenwärtig gibt es viele häusliche Behandlungsmethoden, und der Heileffekt liegt bei etwa 75%. Es wird auch berichtet, dass fast ein Drittel der Patienten ohne Behandlung selbst heilen kann, der Hörverlust> 90 dB beträgt, der hochfrequente Hörverlust schwerwiegend ist, das Alter über 40 Jahre liegt, keine Tibia Muskelreflex oder von schwerem Schwindel begleitet, ist die Hörgenesung nicht ideal, die Prognose ist für Patienten mit einem Verlauf von mehr als einem Monat nicht gut.

Plötzliche Auswurfkomplikationen Komplikationen

Symptome wie Schwindel, Ohrensperre und Nystagmus können auftreten.

1. Zerebrospinale Entzündung: Das Trauma der Ohrmuschel, der Stich des Insekts und der Einschnitt der oberflächlichen Infektion können Perichondritis verursachen, die die Ansammlung von Eiter zwischen Knorpel und Perichondrium verursacht. Die Durchblutung des Knorpels erfolgt durch das Perichondrium.Wenn das Perichondrium von beiden Seiten des Knorpels getrennt ist, wird die Ohrmuschel aufgrund einer ischämischen Nekrose deformiert. Der gleiche Effekt kann bei septischer Nekrose auftreten. Perichondritis ist in der Regel schmerzlos, langanhaltend und destruktiv. Oft durch gramnegative Bazillen verursacht.

2. Knorpelnekrose: Nach einer Infektion mit Eiter sammelt sich Eiter zwischen Perichondrium und Perichondrium an, und die Knorpelnekrose tritt aufgrund von Durchblutungsstörungen allmählich auf.

3. Ohrmuscheldeformität: Erworbene Faktoren wie ein Ohrtrauma, eine Infektion usw. können ebenfalls schwere Ohrmuscheldeformitäten verursachen, und einige können durch eine äußere Gehörgangstenose oder Atresie kompliziert werden, jedoch im Allgemeinen ohne Mittelohrfehlbildung.

4. Ohrmuschelkontusionen können Blutgefäße zerstören.

Plötzlich auftretende Symptome Häufige Symptome Ohrblockade Übelkeit Hörverlust Taubheit Tinnitus Schwindel Hörverlust Ohr Vestibularfunktion beeinträchtigt

Nach der Vergangenheit kein Tinnitus, Geschichte der Taubheit, plötzliches Auftreten von Tinnitus, Taubheit, kurzfristige Höhepunkt der Taubheit, die Hälfte mit Schwindel, ist die allgemeine Diagnose nicht schwierig, aber manchmal sollte von Morbus Meniere unterschieden werden, die letztere frühen Hörverlust ist sehr Weniger, in einer Volatilitäts-Hörkurve überschreitet der Hörverlust 60 dB nicht, während der erstere einen Hörverlust von mehr als 60 dB aufweist. Es gibt vier Arten von Hörkurven: Hochfrequenztyp, Niederfrequenztyp, Hoch- und Niederfrequenz-Mischtyp und vollwertige, flache Kurve 70%, 60% haben Fu Cong-Phänomen, weniger vestibuläre Funktion, 80% gehören zur Normalität, um Akustikusneurinom auszuschließen, sollte Röntgen- oder CT-Brücke Kleinhirnwinkelscan durchgeführt werden, sollte auch systemisch sein Überprüfen Sie, schließen Sie hohen Blutdruck, Diabetes und Syphilis, Blutkrankheiten, etc. aus. Bedingte Patienten können innerhalb von 3 Wochen nach der Krankheit auf Virusabtrennung getestet werden.

Schuknecht (1962) beobachtete die histologische Beobachtung von 4 Fällen von Sakralknochen und den Tierversuch von Saito (1986). Die pathologischen Veränderungen des Sputums zeigten eine destruktive endokarditisähnliche Schädigung, wobei zunächst die äußeren Haarzellen am Cochlearboden geschädigt wurden. Zhou Weizhong, Ödeme um die Blutgefäße, neuroepitheliale Nekrose, die Augmentation kann verschwinden, der Ballon, der elliptische Sack kann beteiligt sein, aber der halbkreisförmige Kanalschaden ist leichter.

Häufiger am Abend oder am Morgen, fühlte sich zunächst nieder- oder hochfrequent Tinnitus in einem einzigen Ohr, und hörte plötzlich einen plötzlichen Hörverlust nach wenigen Stunden, von teilweiser Taubheit bis hin zu völliger Taubheit, kann für Stunden oder Tage dauern, die Hälfte der Patienten mit Schwindel, mehr Das Gefühl, dass die Ohrseite gedreht ist, hat die schwere Übelkeit, Erbrechen und der Grad der Taubheit ist oft positiv mit der Schwere des Schwindels korreliert.Der Schwindel kann allmählich innerhalb einer Woche verschwinden, und etwa ein Drittel der Patienten kann sich allmählich innerhalb von 1 bis 2 Wochen erholen, wie z Das Gehör erholt sich nach einem Monat immer noch nicht und viele werden für eine dauerhafte sexy Stimme taub sein.

Plötzliche Auswurfinspektion

1. Systemische Untersuchung: sollte auf das Herz-Kreislauf-System, das Gerinnungssystem, den Stoffwechsel und die Immunantwort gerichtet sein, neurologische Untersuchung sollte die inneren Gehörgangs- und Kleinhirnhornläsionen, vertebrale basale und zerebrale vaskuläre Durchblutungsstörungen wie intra-audio ausschließen Und Halswirbel, CT-Scan des Kopfes, des Fundus und der zerebralen Durchblutung.

2. Labortests: einschließlich Blut, Blutsenkungsrate, Gerinnungszeit, Prothrombinzeit, Thrombozytenzahl usw. Serologische Tests zur Messung des Virus- und Antikörpertiters, Blutzucker-, Blutfett-, Blutstickstoff- und Serumsyphilis-Test.

3. Otoskopie: Das Trommelfell ist oft normal oder rötlich.

4. Untersuchung des Hörvermögens : Die Knochenleitungsschwelle der Reintonaudiometrie steigt im Allgemeinen über 50 dB, die Klassifizierung der Hörkurve ist hauptsächlich flach, es gibt auch hochfrequent abnehmende Typen, hochfrequent steile Falltypen oder milde niederfrequente Falltypen auf der Schwelle Audiometrie, Sprachaudiometrie, akustische Impedanzaudiometrie, Cochlea-Elektrogramm-Untersuchung und auditive Hirnstammreaktion werden verwendet, um Cochlea- und Post-Cochlea-Schäden zu identifizieren und die Art, das Ausmaß und die Dynamik von Hörverlust zu verstehen.

5. Vestibularfunktionstest: sollte Temperaturänderungstest, Positionsnystagmus-Test, Fistel-Test, Romberg-Test, Asturbance-Elektrogramm-Untersuchung, falls erforderlich, umfassen. Yagi Intelligent berichtet 51 Fälle von plötzlichem Auswurf, 50 Seiten der Erstdiagnose für Positionsnystagmus Untersuchung, 38 Fälle von Lokalisationsnystagmus, 48 der Nystagmus-Elektrogramme, 30 Fälle von horizontalem Nystagmus.

Plötzliche Auswurfdiagnose

(1) Stenose der Eustachischen Röhre: Viele plötzliche Sputummanifestationen stellen einen niederfrequenten Hörverlust dar. Die ersten Symptome dieser Patienten sind Erstickung des Ohrs und niedriger Tinnitus, der der Stenose der Eustachischen Röhre ähnelt, sowie die Stimuli nach dem Entlüften. Es ist auch dasselbe wie bei der Eustachius-Stenose oder dem Mittelohrkatarrhalus: Wenn die Knochenleitungsmaske während der Höruntersuchung nicht ordnungsgemäß verwendet wird, wird die plötzliche Hörverlustkurve des Patienten häufig erkannt, sodass der plötzliche Auswurf als Eustachius-Stenose diagnostiziert und die Behandlung verzögert werden kann. Es ist auch zu beachten, dass beide Erkrankungen gleichzeitig auftreten können.

(B) Morbus Menière: Der plötzliche Tod wird oft von Schwindel begleitet, aber keine wiederholten Episoden, nur eine Episode führt zu Taubheit und zum Ende, es gibt keine dynamische Änderung der mittleren und niedrigen Frequenz der Hörschwelle, die positive Rate des Wiederbelebungsphänomens ist gering, obwohl beide möglicherweise Periphere vestibuläre Dysfunktion, aber manchmal plötzlicher akkommodativer Nystagmus, sichtbarer spontaner Nystagmus auf der betroffenen Seite während der ersten drei Tage und dann auf dem gelähmten Nystagmus der sich schnell bewegenden Seite, Morbus Meniere Fast alle sind belastbar.

(C) Akustisches Neurom: Literaturrecherche, Hörneurom mit abrupter Leistung ist häufiger als das allgemeine Verständnis, Berg berichtete über 133 Fälle von Akustischem Neurom, 17 hauptsächlich als plötzliche Manifestation, und 4 Personen erholten sich vor der Operation der Akustischen Neuromresektion Mit der auditorischen Funktion schlug er vor, dass der plötzliche Patient, auch wenn er gesund ist, die Möglichkeit eines kleinen Hirntumors des Gehirns ausschließen muss.

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