Schläfenbeinbruch
Einführung
Einführung in die Tibia-Fraktur Der Humerus befindet sich zu beiden Seiten des Schädels und erstreckt sich bis zur Schädelbasis. Er ist am lateralen Teil der Schädelbasis und der Schädelhöhle beteiligt. Die Form ist unregelmäßig. Das Außenohr kann in drei Teile unterteilt werden: die Schuppe, die Trommel und den Felsen. Die umgebenden und die Scheitel-, Hinterhaupt- und Keilbeinknochen. Angedockt. Es besteht aus Tonleitern, Trommeln, Mastoiden, Gesteinsteilen und Styloid-Prozessen. Die Fraktur der Tibia ist Teil der Schädelbasisfraktur. Die Fraktur des Gesteins ist die häufigste in Gestein, Schuppen und Mastoid. Der Grund dafür ist, dass das Gestein verschiedene Poren enthält. Die Rohrleitung und die Luftkammer sind relativ zerbrechlich, so dass die Schädelbasisfraktur 1/3 beträgt. Das ist passiert. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,09% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Liquorleckage, Gesichtslähmung, Tinnitus, Schwindel, Nystagmus, Übelkeit und Erbrechen
Erreger
Ursache für Humerusfraktur
Die Krankheit wird durch traumatische Faktoren verursacht, die häufig durch Autounfälle, Auswirkungen auf das Hinterhauptbein, Stürze usw. verursacht werden. Sie ist Teil des Kopftraumas und kann von intrakraniellen oder thorakalen, abdominalen und anderen Gewebe- und Organschäden in unterschiedlichem Ausmaß begleitet sein.
Verhütung
Prävention von Tibia-Frakturen
Die Krankheit wird durch traumatische Faktoren verursacht, keine besonderen Vorsichtsmaßnahmen, der Schlüssel ist es, auf die Produktion und die Lebenssicherheit zu achten, Prävention von Kopfverletzungen, aufgrund von mehr Komplikationen dieser Krankheit, ist es in der klinischen Prävention wichtiger, Komplikationen zu verhindern, Achten Sie darauf, ob der Patient einen Hörverlust und eine Hirnverletzung hat, diagnostizieren und behandeln Sie ihn rechtzeitig und minimieren Sie den möglichen Schaden.
Komplikation
Komplikationen bei Koma-Knochenbrüchen Komplikationen Liquorleckage, Tinnitus, Schwindel, Nystagmus, Übelkeit und Erbrechen
Die Krankheit kann zu Ohrblutungen, Verletzungen des äußeren Gehörgangs, Trommelfellriss, Zerebrospinalflüssigkeitsaustritt, Gesichtslähmung, Hörverlust, Tinnitus, Schwindel, Nystagmus, Übelkeit und Erbrechen usw. führen. Die Symptome sind jedoch häufig kompliziert durch geschlossene oder offene traumatische Hirnverletzungen Die Symptome variieren, und die Prognose variiert je nach Ausmaß der Fraktur. Die Prognose der Längsfraktur ist besser.
Symptom
Symptome von Humerusfrakturen Häufige Symptome Schwerhörigkeit Meningitis, Ohrleckagen, Ptosis, Diplopie, Übelkeit
(1) Längsfrakturen: haben oft kleine Knochenluxation oder Bruch, Trommelfellverletzung, Trommelfell ist nicht gebrochen, Blut sammelt sich im Trommelfell an, das Trommelfell ist blau, Blut kann im Speichel transportiert werden, und wenn das Trommelfell gebrochen ist, fließt Blut aus dem äußeren Gang, wie z Hirnruptur, es gibt Hirnwasser-Otorrhoe, langfristige Hirnwasser-Otorrhoe kann Meningitis verursachen, Mittelohrschäden können bei der Übertragung von Taubheit auftreten, eine geringe Anzahl von Gesichtsnerven Beteiligung, Gesichtslähmung und Zungen-2/3-Geschmacksverlust, Gesichtslähmung ist meist vorübergehend.
(2) Querfrakturen: Das Innenohr ist schwerer, die Hämorrhagie in der Cochlea und im halbkreisförmigen Kanal hat häufig stärkeren Schwindel, Übelkeit, Erbrechen und kann Dumping und spontanen Nystagmus haben. Sie kann mehrere Wochen andauern und auf die kontralaterale Seite warten. Nach der Kompensation verschwanden die Symptome, der Vestibularfunktionstest, die betroffene Nebenfunktion ging verloren, das Gehör war sentimental taub und das Mittelohr war weniger. Gelegentlich war auch die Innenwand des Mittelohrs zerbrochen, was zum Bruch der Schablonenmembran führte. Etwa die Hälfte des Blutes ist kompliziert und dauerhaft.
(3) Felsspitzenfrakturen: selten, können schädigen und II, III, IV, V, VI und andere Hirnnerven, Amblyopie, Ptosis, Gaumenspalte, Pupillenerweiterung, Diplopie, Strabismus, eingeschränkte Augenbewegung Wie Augensymptome oder Symptome von Trigeminusneuralgie, wie eine Schädigung der A. carotis interna, können schwere Blutungen verursachen und mehr als Rettung und Tod.
Daher kann jeder Hörverlust nach einem Kopftrauma, einem Trommelfellriss oder Trommelfellblut oder Schwindel oder eine Gesichtslähmung, die durch eine Schädigung des Mittelohrs und des Innenohrs verursacht wird, die Fraktur der Tibia diagnostizieren. Seitenfrakturen lassen sich leichter nachweisen: Wenn im Röntgenbild keine Frakturen festgestellt werden, können die Frakturen der Tibia nicht ausgeschlossen werden.
Untersuchen
Untersuchung der Tibia-Fraktur
Hochauflösende CT-Untersuchung:
1 Längsfraktur: Die häufigste, mit 70% bis 80%, CT-Frakturlinie verläuft parallel zur Längsachse des Felskegels, da die Fraktur meistens vor dem Knochenlabyrinth liegt, das Knochenlabyrinth nicht durchdringt und daher häufig keine Innenohrverletzung und der Hauptschaden vorliegt Die Struktur des Ohrs kann mit der Dislokation des kleinen Knochens, der Fraktur und der Schädigung des Gesichtsnervenkanals kombiniert werden.Die Wahrscheinlichkeit einer Gesichtslähmung bei dieser Art von Fraktur liegt bei etwa 15% bis 20%, und die Stelle der Verletzung des Gesichtsnerven liegt meistens im distalen Teil des Genganglions.
2 Querfraktur: Die Bruchlinie verläuft senkrecht zum Felskegel und macht etwa 10% bis 20% aus. Diese Art der Fraktur beeinträchtigt leicht die Struktur des Innenohrs, wodurch das Mittelohr geschädigt werden kann. Zu diesem Zeitpunkt ist die Bruchlinie durch den Innenohrkanal, die Cochlea, den vestibulären oder den halbkreisförmigen Kanal und sichtbar Oft ist der Gesichtsnervenkanal betroffen, und etwa 50% der Querfrakturen können zu einer Gesichtslähmung führen.
3 Mischfrakturen: Bezieht sich auf Kompositfrakturen mit Längs- und Querfrakturen.
Darüber hinaus sind die Frakturen in der CT weder in Längs- noch in Querrichtung vorhanden oder können auf einen bestimmten Teil des Felskegels beschränkt sein. Daher können sie nicht in die oben genannten drei Typen einbezogen werden. Da die Struktur des Gesichtsnervs auf dem CT-Bild nicht direkt identifiziert werden kann, Die Erkennung des Gesichtsnervs ist nur an der benachbarten Struktur und dem Gesichtsnervenkanal im inneren Teil des Gesichtsnervs zu erkennen: Die Trommelfellhöhle und die Mastoidluft können Blutdruck in der Trommelfellhöhle und der Mastoidluftkammer verursachen. In einigen Fällen ist die Fraktur gering oder die Position wird gescannt. Die Auswirkungen der CT können die Frakturlinie nicht eindeutig zeigen, die Verfestigung der Trommelfell- und Mastoidluftkammer ist das einzige indirekte Zeichen der Tibia-Fraktur.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von Tibia-Frakturen
Der Schlüssel zur Identifizierung dieser Krankheit ist die Differentialdiagnose verschiedener Frakturarten.Die Differentialdiagnose von Längsfrakturen und Querfrakturen ist in Tabelle 1 dargestellt.
Tabelle 1 Differenzialdiagnosetabelle für Humerusfrakturen
Längsfraktur | Querfraktur | |
Ohrbluten | Sehr häufig | Selten |
Externe Gehörgangsverletzung | Aufgetreten | Nein |
Trommelfellbruch | Sehr häufig | Seltenes Trommelfellblut ist häufiger |
Austritt von Liquor cerebrospinalis | Aufgetreten | Aufgetreten |
Gesicht | Trat bei 25% der Verwundeten auf, oft vorübergehend | Tritt bei 50% der Verwundeten auf, häufig auf Dauer |
Hörverlust | Gemischt, hoffentlich teilweise restauriert | Starke sensorineurale Nerven, hoffnungslose Genesung |
Schwindel | Zwischen Ereignissen, leicht und vorübergehend | Oft treten schwerere, länger anhaltende auf |
Augentremor | Licht oder nein | Sehkraft auf der gesunden Seite, Dauer ca. 2 bis 6 Wochen |
Vestibularfunktion | Normal oder schwach reduziert | Verschwinden |
Röntgenfilm oder CT-Scan | Möglicherweise ist eine Fraktur im Schuppen oder Mastoid vorhanden, und die Fraktur im Gestein verläuft in Längsrichtung. | 50% der Verwundeten sind im Bruch des sakralen Felsens zu sehen, der weit verbreitet ist |
Bei der Diagnose der beiden oben genannten Frakturen ist auch eine Röntgen- oder CT-Untersuchung hilfreich: Wenn es sich um eine Längsfraktur handelt, kann es sich um eine Plattenepithel- oder Mastoidfraktur handeln. Wenn es sich um eine Querfraktur handelt, können 50% der Verletzten die Fraktur in der Tibia erkennen. Rock-Abteilung.
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