Lungenuntersuchung
Lungenuntersuchungen sind komplexe Tests, und viele Punkte werden untersucht, z. B. Lungenfunktionstests, Lungenkapillarkeildruck, Bronchoskopie usw. Lungenfunktionstest: Der Lungenfunktionstest umfasst die Beatmungsfunktion, die Beatmungsfunktion, die Atemregulationsfunktion und die Lungenzirkulationsfunktion.Es gibt viele Inspektionsgegenstände und Messindikatoren. Dieser Test kann verwendet werden, um Lungen- und Atemwegsläsionen frühzeitig zu erkennen. Dies ist besonders wichtig für Raucher und Menschen, die stark verschmutzt arbeiten. Bestimmen Sie, wie tolerant Sie sind und was Sie tun können. Und diese Überprüfung verursacht keine Beschädigung des Körpers und die Empfindlichkeit ist immer noch hoch. Pulmonaler Kapillarkeildruck: Der pulmonale Kapillarkeildruck ist der am häufigsten verwendete und wichtigste Überwachungsindikator für die klinische hämodynamische Überwachung. Wird auch als Pulmonal Wedge Pressure (PAWP) bezeichnet. Die Messung des Lungenkeildrucks erfolgt normalerweise durch Aufschwimmen des Swan-Ganz-Ballon-Schwimmkatheters und Einklemmen in die Lungenarteriolen, um den Blutfluss nach vorne zu blockieren. Der an der Spitze des Katheters gemessene Druck ist die Lungenarterie. Keildruck (PAWP). Bronchoskopie: Die Bronchoskopie ist eine Untersuchungsmethode, die die elektronische Bronchoskopie, die Bronchoskopie bei Kindern und die transbronchiale Lungenbiopsie umfasst. Während der selektiven Bronchoskopie sollte der Patient in Rückenlage oder halb-liegend gelagert werden und der venöse Zugang, die intermittierende Blutdrucküberwachung sowie die kontinuierliche Überwachung von Oximeter und EKG sollten während der Untersuchung aufrechterhalten werden. Perspektive ist nicht notwendig, aber in vielen Situationen hilfreich. Die Farbvideobild-Bronchoskopie eignet sich zur Beobachtung und Visualisierung von Atemwegsläsionen. Grundlegende Informationen Fachkategorie: Atemwegsuntersuchung Kategorie: Sonstige Inspektionen Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: nicht Fasten Tipps: Achten Sie auf normale Essgewohnheiten und auf persönliche Hygiene. Normalwert Der normale Referenzwert hängt von der Situation in jedem Krankenhaus ab, und auch die Normalwerte der verschiedenen Inspektionsgegenstände sind unterschiedlich. Lungenfunktionstest: Beatmungsfunktion, Beatmungsfunktion, Atemregulationsfunktion und Lungenzirkulationsfunktion usw., viele Inspektionsgegenstände und Messindikatoren. Unterschiedliche Methoden haben unterschiedliche Normalwerte, was von der jeweiligen Situation abhängt. Pulmonaler Kapillarkeildruck: Überwachung des pulmonalen Arterienkeildrucks (PAWP) oder des pulmonalen Kapillarkeildrucks: Normalwert 6 ~ 12 mmHg. Bronchoskopie: Die Bronchialschleimhaut ist normal oder ohne andere Fremdkörper. Klinische Bedeutung Abnormale Ergebnisse: 1, Lungenfunktionstest (1) Obstruktive Läsionen beziehen sich auf Veränderungen der Luftstromobstruktion aufgrund verschiedener Faktoren, die eine Atemwegsstenose verursachen, wobei Asthma am offensichtlichsten ist. (2) Restriktive Läsionen beziehen sich auf Veränderungen der Lungenbeatmung, die durch Lungenatmungsbewegungen wie Emphysem, Pleuritis und Pneumothorax mit unterschiedlich starker Lungenbeatmung eingeschränkt sind. (3) Gemischte Läsionen beziehen sich sowohl auf obstruktive als auch auf restriktive Läsionen wie chronisch obstruktive Lungenerkrankungen und fortgeschrittenes Asthma, Pneumokoniose und Bronchialpneumonie bei Kindern. Zu untersuchende Personen: wiederholte Infektionen der oberen Atemwege, Rauchen in der Vorgeschichte und Langzeithusten, saisonale Hustenattacken, regelmäßige Überprüfung chronischer Bronchitis, Röntgenstörungen der Brust, Patienten, bei denen eine Risikobewertung für Anästhesie, Operation und postoperative Eingriffe erforderlich ist Erholen Sie Patienten, die Vorhersagen treffen müssen. 2, Lungenkapillarkeildruck (1) Akuter Myokardinfarkt mit Schock; (2) schwere Hypotonie unbekannter Ursache; (3) multiple Organfunktionsstörung; (4) pulmonale Hypertonie; (5) Syndrom mit niedrigem Herzzeitvolumen; (6) Patienten mit hämodynamischer Instabilität, die mit Cardiotonic oder IABP behandelt werden müssen. Notwendigkeit, die Menge zu überprüfen: Patienten mit Herzinfarkt mit Schock, schwerer Hypotonie, pulmonaler Hypertonie und anderen Symptomen. 3, Bronchoskopie Abdominalatresie, Pleuraerguss, Lungenkrebs, Lungeneifer, lokalisiertes Asthma, verschiedene Lungenentzündungen, Atelektasen, Asthma bronchiale, Lungenfasern, schweres Emphysem, pulmonaler Hypertonie, Bronchiektasen und andere abnormale Lungensymptome. Leute, die überprüfen müssen: (1) Unerklärte Hämoptyse, muss die Blutungsstelle und die Gründe für die Hämoptyse identifizieren, oder die Ursache und die Läsionen sind klar, aber die medizinische Behandlung ist ineffektiv oder wiederholt Hämoptyse und kann keine Notfalloperation, lokale Hämostasebehandlung durchführen. (2) Röntgenaufnahme der Brust zeigte Blockschatten, Atelektase, obstruktive Pneumonie, Verdacht auf Lungenkrebs. (3) Röntgenaufnahmen des Brustkorbs waren negativ, aber Sputum-Zytologie-positiv, "versteckter Lungenkrebs". (4) Diffuse Läsionen unbekannter Natur, solitäre Knötchen oder Massen müssen geklemmt werden oder Lungengewebe für pathologische Schnitte oder Zytologie abgesaugt werden. (5) Für die pathogene Kultur ist es erforderlich, eine Doppelkanüle zu verwenden, um die Sekrete der tiefen Bronchiolen der Lunge zu absorbieren oder zu bürsten, um eine orale Kontamination zu vermeiden. (6) zur Behandlung von Bronchialfremdkörpern, Lungensputumsaugen und topischer Medikation, Sputumretention nach Operationen, Lungenkrebschemotherapie. (6) Patienten mit Lungenatelektase, Pleurahöhle, Lungenkrebs, eitrigen Lungenerkrankungen und anderen durch Lungenerkrankungen verursachten Erkrankungen. Es gibt auch Fälle zu prüfen, ob: 1. Husten, meist reizender Husten. 2. Das Blut im Auswurf ist meistens blutunterlaufen. 3. Engegefühl in der Brust und Schmerzen in der Brust, die allgemeinen Symptome sind leicht und die Positionierung ist verschwommen. Wenn der Krebs die Pleura und die Brustwand befällt, verstärkt sich der Schmerz und die Positionierung ist klar und konstant. 4. Atemnot, Lungenentzündung durch Krebsobstruktion, Atelektase, bösartige Pleuraergüsse, diffuse Alveolarläsionen usw. können die Ursache sein. 5. Fieber, obstruktive Lungenentzündung oder Krebsgifte. 6. Patienten mit fortgeschrittener Erkrankung haben möglicherweise eine offensichtlichere Kachexie. Zu untersuchende Personen: Patienten mit dem oben genannten Reizhusten, blutigem Auswurf, diffuser Alveolar-, obstruktiver Pneumonie und anderen Symptomen einer Lungenerkrankung. Vorsichtsmaßnahmen Vor der Untersuchung verboten: Achten Sie auf normale Essgewohnheiten und persönliche Hygiene. Voraussetzungen für die Inspektion: Aktiv mit dem Arzt zusammenarbeiten. Inspektionsprozess Erstens die Lungenfunktionsprüfung: Die spezifische Untersuchungsmethode sollte auf dem Inhalt der Untersuchung basieren, dh die Methode zur Überprüfung der verschiedenen Funktionen und der spezifischen Operation unterscheidet sich von den Anforderungen an den Patienten. 99Tcm-DTPA-Lungenepithelzellpermeabilitätstest: 1. Prinzip: Der Innendurchmesser der Alveolarkapillaren beträgt im Durchschnitt 8 m. Bei Injektion der radioaktiven Partikel (99mTc-MAA) mit einem Durchmesser von 10-60 m gelangen die Partikel mit Blutfluss in das Lungengefäßbett und werden vorübergehend in den Lungenkapillaren oder der Lunge eingekerkert. In den kleinen Arterien war die Verteilung proportional zum lokalen Lungenblutfluss (r = 0,97). Durch Verwendung eines nuklearmedizinischen Bildgebungsgeräts zum Fotografieren in vitro kann ein Bild erhalten werden, das die lokale Lungenblutperfusion widerspiegelt, so dass es als Lungenperfusionsbildgebung bezeichnet wird. 2. Bildgebungsmittel: 99mTc-MAA-Suspension (großteilig polymerisiertes Humanserumalbumin). Rückenlage langsame (ca. 1 Minute) intravenöse Injektion, Rückpumpen von Blut vermeiden (Partikelaggregation). Mehrkörper-Planarbildgebung (ANT, POST, RLA, LLA, LAO, RAO, LPO, RPO) oder / und tomografische Bildgebung. Zweitens Lungenkapillarkeil-Druckmessverfahren Die Messung des Lungenkeildrucks erfolgt normalerweise durch Aufschwimmen des Swan-Ganz-Ballon-Schwimmkatheters und Einklemmen in die Lungenarteriolen, um den Blutfluss nach vorne zu blockieren. Der an der Spitze des Katheters gemessene Druck ist die Lungenarterie. Keildruck (PAWP). Wenn die Lungenarteriolen durch Keile blockiert werden, stagniert das Blut in den blockierten Lungenarteriolen und den entsprechenden Lungenvenen und wird aufgrund des großen Widerstands der Lungenvenendurchblutung zu einer statischen Blutflusssäule mit gleichem Innendruck. Ignorieren, daher entspricht PAWP dem pulmonalen Venendruck, dh dem linksatrialen Druck. Drittens Bronchoskopie: 1. Elektronische Bronchoskopie: Es ist eine der wichtigsten Diagnose- und Behandlungsmethoden für Atemwegserkrankungen und eignet sich vor allem für die Diagnose und Behandlung von tracheal-bronchialen Läsionen, Lungenleiden, insbesondere von Hilar-Massenleiden, Tuberkulose, Atelektase, Lungeninfektion, tracheal-bronchialem Fremdkörper und anderen Krankheiten. Wichtiger Wert. 2. Kinderbronchoskopie: Die Behandlung ist intuitiv, sicher, nicht invasiv und schmerzhaft: Das derzeitige elektronische Bronchoskop hat einen Durchmesser von 2,8 bis 4,9 mm und der Spiegelkörper ist weich. Die Beobachtung und Diagnose bronchopulmonaler Läsionen kann nicht nur abgeschlossen werden, sondern es können auch tiefe Atemsekretproben, Lavage-Fluid-Epithelzellen und Lungenbiopsien für den ultrastrukturellen, zytologischen und pathogenen Nachweis mittels Elektronenmikroskopie verwendet werden. Waschen, Spritzen, Mikrowellen usw. zur interventionellen Therapie, Verbesserung des klinischen Verständnisses und der Diagnose von Atemwegserkrankungen und Festlegung eines einheitlichen Standards für die Diagnose der Bronchoskopie bei Kindern und für die Behandlung von Bronchialmedikamenten. 3. Transbronchiale Lungenbiopsie: Die präoperative Vorbereitung ist eine Grundvoraussetzung für eine erfolgreiche Punktion: (1) Erfahren Sie mehr über den Zustand des Patienten, lesen Sie die CT, die Röntgenaufnahme des Brustkorbs sorgfältig durch und verstehen Sie die Läsion, die Art und die Tiefe. Schätzen Sie mögliche Komplikationen ab, entwickeln Sie geeignete Pflegemaßnahmen und achten Sie darauf, was richtig ist. (2) Bestimmung der Gerinnungszeit, Thrombozytenzahl und Thrombozytenzahl. Überprüfen Sie vor der Operation das Elektrokardiogramm und die Lungenfunktion und beherrschen Sie die Indikationen für eine Punktion. (3) Fasten 4 Stunden vor der Operation, um Übelkeit und Erbrechen durch eine durch eine Pleurareaktion verursachte Punktion zu vermeiden. Die orale Verabreichung von 60 mg Codeinphosphat 1 Stunde vor der Operation und Diazepam 10 mg intramuskulärer Injektion kann die Pleurareaktion verringern. Eine intravenöse Injektion von 25% Glucose in 100 ml vor der Operation kann die Inzidenz einer intraoperativen Hypoglykämie wirksam verringern. Nicht für die Menge geeignet Unangemessene Personen: abhängig vom zu inspizierenden Gegenstand. Nebenwirkungen und Risiken Nichts
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