Lungenbeatmungsfunktion
Die Lungenbeatmung ist ein dynamischer Indikator für den Prozess, durch den Luft in die Alveolen gelangt und aus den Alveolen austritt, und enthält das Konzept der Zeit. Zu den häufig verwendeten Indikatoren gehören Ruhebeatmung, Alveolarbeatmung, maximale Beatmung, zeitliche Vitalkapazität und einige Indikatoren für die Durchflussrate. 1 Als Referenz für die Diagnose bestimmter Krankheiten oder zur Abschätzung ihrer Schwere. 2 um Art und Ausmaß der Atemstörung zu bestimmen und die Diagnose einer klinischen Erkrankung zu erleichtern. 3 Identifizierung der Arbeitsfähigkeit durchführen. 4 Bewertung der Wirksamkeit der Krankheitsbehandlung. Grundlegende Informationen Facharzteinstufung: Einstufung der Atemwegsuntersuchung: Lungenfunktionstest Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: nicht Fasten Tipps: Schwere Herz-Lungen-Erkrankungen, körperliche Schwäche, psychische Störungen oder mangelnde Koordination sind für diese Untersuchung nicht geeignet. Normalwert (1) Die Ruhe-Minuten-Beatmung (MV) bezeichnet die Menge an Gas, die beim Grundumsatz pro Minute ausgeatmet wird und sich aus dem Atemvolumen multipliziert mit der Anzahl der Atemzüge pro Minute ergibt. Der Normalwert für Erwachsene beträgt 3 bis 10 l. Beispielsweise beträgt die Anzahl der Atemzüge pro Minute etwa das 15-fache, das Atemzugvolumen beträgt 500 ml und die Ruhebelüftung beträgt 7,5 l / min. (2) Alveolarbeatmung (VA) bezieht sich auf die effektive Beatmung von Luftblasen, die die Alveolen in der Menge der eingeatmeten Luft pro Minute im Grundstoffwechsel erreichen können. Der Normalwert für Erwachsene liegt bei 3 bis 7 Litern. Die Anzahl der Atemzüge pro Minute beträgt etwa das 15-fache, und das Atemzugvolumen abzüglich des Totraums beträgt etwa 350 ml. Die Vervielfachung der Alveolarventilation beträgt etwa 5,5 l / min. (3) Die maximale Belüftung (MVV = Maximum Voluntary Ventilation) bezieht sich auf die Luftmenge, die bei der schnellsten Geschwindigkeit und der maximalen Amplitude pro Zeiteinheit gemessen wird. Der Normalwert liegt bei Männern bei ca. 104L und bei Frauen bei ca. 82L. (4) Die erzwungene Vitalkapazität (Forced Vital Capacity, FVC) bezieht sich auf die Menge an Gas, die durch Ausatmen mit der größten Anstrengung und der schnellsten Geschwindigkeit nach dem Einatmen der gesamten Lungenmenge gewonnen wird. Das Exspirationsvolumen in der ersten Sekunde einer normalen Person (das Verhältnis der Fruchtbarkeit der FEV1-Belegung ist größer als 80%). (5) Die maximale Flussrate der aus der erzwungenen Vitalkapazitätskurve berechneten maximalen mittleren exspiratorischen Flusskurve (MMEF) beträgt 25% bis 75% (dh die Hälfte der Mitte) der erzwungenen exspiratorischen Lungenkapazität. Klinische Bedeutung Abnormale Ergebnisse: (1) Bei chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen, Lungenentzündung, Atelektase, Anästhesie, Myasthenia gravis und anderen Hypoventilationserkrankungen ist eine Verringerung der alveolären Beatmung zu beobachten Alveoläre Hyperventilation wie Azidose, Rachitis, Hyperventilationssyndrom und Blutgasanalyse zeigten eine Atemalkalose. (2) Die maximale Beatmung kann den Schweregrad der Atemwegsobstruktion widerspiegeln und auch die Atemreserve, die Muskelkraft und das Leistungsniveau des Patienten erfassen, die als präoperative Bewertung herangezogen werden können. Seine Reduzierung ist in zu sehen 1 erhöhter Atemwegswiderstand wie verschiedene chronisch obstruktive Lungenerkrankungen, Bronchialasthma oder Bronchialtumoren. 2 Lungengewebeschäden wie Lungenentzündung, Tuberkulose, Alveolarblutung, Lungenödem, pulmonale interstitielle Fibrose. 3 Thorax- und Pleura-Läsionen wie schwere posteriore Skoliose, Rippenfrakturen, Pneumothorax und massiver Pleuraerguss. 4 Erkrankungen des Nervensystems und der Atemmuskulatur wie Anästhesie, Enzephalitis, Poliomyelitis und Myasthenia gravis. (3) erzwungene Vitalkapazität, maximale exspiratorische Mid-Flow- oder FEV1 / FVC-Reduktion, was auf eine obstruktive Beatmungsstörung hinweist 1 tracheale und bronchiale Erkrankungen, wie A. tracheale Tumoren, Stenose, B. Bronchialasthma, C. chronisch obstruktive Bronchitis, D. okklusive Bronchiolen. 2 Emphysem, Lungenbullae. 3 Andere Krankheiten mit unbekannten Ursachen, wie ziliäre Dyskinesie. (4) Kann zur Beurteilung der Art der Beatmungsstörung herangezogen werden. Die obstruktive Beatmungsstörung zeigte eine normale oder verminderte Lungenkapazität, eine verminderte FEV1 / FVC, ein erhöhtes Restvolumen, ein normales oder erhöhtes Lungenvolumen und ein deutlich erhöhtes Verhältnis von Rest zu Wiederaufnahme, die eingeschränkte Beatmungsstörung zeigte eine verminderte Vitalkapazität und eine normale oder erhöhte FEV1 / FVC . Die Menge an Restgas wird reduziert, die Gesamtmenge an Lungen wird reduziert und die Restmenge ist höher als normal oder leicht erhöht. Müssen Sie die Menge überprüfen: Patienten mit Atemwegserkrankungen, Patienten mit Atemnot und Patienten mit Asthmasymptomen. Geringe Ergebnisse können Krankheiten sein: obstruktives Emphysem, pädiatrische Atelektase, lebensmittelallergisches Asthma, Emphysem bei älteren Menschen, Asthma bronchiale bei Kindern, Asthma bronchiale, Pneumokoniose von Baumwolle Vorbereitung vor der Inspektion: (1) Vor der Prüfung sollten die Probanden ausführlich über die Inspektionsmethoden und -grundlagen unterrichtet und adaptiv geschult werden. (2) Ruhige Ruhe vor der Messung der Ruhebeatmung sollte vollständig im Grundumsatz durchgeführt werden, die Umgebung ist ruhig und die Atmung muss stabil sein. Anforderungen an die Inspektion: (1) Da das Totvolumen nicht direkt gemessen werden kann, kann das Totluftvolumen durch Messen der winzigen Ruhebeatmung und des ausgeatmeten CO 2 -Partialdrucks berechnet werden, wodurch eine alveoläre Beatmung erhalten wird. Klinisch wird häufig PaCO2 verwendet, um die Angemessenheit der alveolären Beatmung zu reflektieren. (2) Aufgrund der unterschiedlichen Messmethoden und -instrumente und des Grads der Zusammenarbeit der Probanden ist der maximale Bereich der maximalen Belüftung groß. Der Normalbereich wird im Allgemeinen als Prozentsatz des vorhergesagten Werts von ± 20% angenommen. (3) Die erzwungene Vitalkapazität und der maximale exspiratorische Mittelfluss wurden alle durch den Grad der erzwungenen Ausatmung während der Untersuchung beeinflusst, wobei ersterer einen größeren Einfluss hatte. (4) Geschlecht, Alter, Größe und Muskelkraft des Probanden können die Ergebnisse der obigen Untersuchung beeinflussen. Nicht für Menschen geeignet: 1, schwere Herz- und Lungenerkrankung, körperliche Schwäche. 2, geistige Anomalien oder können nicht gut koordiniert werden. Inspektionsprozess Die offene Inspektion eignet sich für großflächige Screenings an der Basis. Das Subjekt nimmt die stehende Position ein und ist mit dem Schwellungsmesser verbunden.Nach 4 bis 5 mal ruhigem Atmen wird das Atmen für 12 Sekunden oder 15 Sekunden mit der schnellsten Atemgeschwindigkeit und der maximalen Atemamplitude wiederholt, und die Anzahl der Atemanforderungen beträgt 10 bis 15 Mal. Wiederholen Sie nach 10 Minuten Pause. Um die Messung erfolgreich zu gestalten, ist es erforderlich, das Thema im Voraus vollständig zu erläutern. Um das beste Ergebnis zu erzielen, werden dem Thema zeitnahe Anweisungen sowie eine kontinuierliche Anleitung und Ermutigung gegeben. Nicht für die Menge geeignet Tabu-Leute: 1, schwere Herz- und Lungenerkrankung, körperliche Schwäche. 2, geistige Anomalien oder können nicht gut koordiniert werden. Nebenwirkungen und Risiken Keine Komplikationen oder Schäden.
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