Lungenfunktionstest bei Kindern

Lungenfunktionstests bei Kindern stellen einen der notwendigen Tests für Atemwegserkrankungen dar. Die Lungenfunktion von Kindern spielt eine wichtige Rolle bei der Diagnose, Differenzialdiagnose, Bewertung des Schweregrads, Beurteilung der Wirksamkeit und Prognose von Asthma. Gegenwärtig hat der Lungenfunktionstest bei Kindern die Funktion der Gezeitenatmung und der Lungenfunktion bei Säuglingen und Kleinkindern.Die exspiratorische Fluss-Volumen-Kurve wird im Schulalter und bei Kindern gemessen. Hauptindikatoren für die maximale exspiratorische Flussrate (PEF), das erzwungene exspiratorische Volumen in 1 Sekunde (FEV1), das Spitzenzeitverhältnis (TPTEF / TE), das Spitzenvolumenverhältnis (VPEF / VE), die Flussrate-Volumen-Ringform usw. Es kann Atemwegsobstruktion bei Kindern mit Asthma widerspiegeln. Grundlegende Informationen Facharzteinstufung: Einstufung der Atemwegsuntersuchung: Lungenfunktionstest Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: nicht Fasten Erinnerung: Kinder haben möglicherweise Angst vor dem Test und sollten vor und während der Untersuchung Trost und Anleitung erhalten. Normalwert 1. Bronchialer Provokationstest ohne Überempfindlichkeit der Atemwege. Der Atemweg ist frei und das Gas lässt sich sehr leicht ein- und aussteigen. 2. Der Bronchodilatationstest berechnet, dass die Verbesserungsrate von FEV1 nach Verabreichung des Arzneimittels weniger als 12% beträgt, was für den diastolischen Test negativ ist. Klinische Bedeutung Abnormale Ergebnisse: 1. Der Bronchial-Provokationstest hat eine erhöhte Empfindlichkeit der Atemwege und die Diagnose kann atypisches Asthma sein. 2. Der Bronchodilatationstest wurde innerhalb von 12 Stunden vor dem Test abgebrochen, der langwirksame β2-Agonist wurde abgebrochen, der langwirksame β2-Agonist wurde innerhalb von 48 Stunden abgebrochen, die Theophyllin-Retardtablette sollte für 24 Stunden und das Atropin für 8 Stunden abgebrochen werden. Zuerst wurde das Grund-FEV1 des Probanden gemessen und dann der β2-Agonist inhaliert.Das FEV1 wurde 15–20 Minuten nach Inhalation wiederholt gemessen und die FEV1-Verbesserungsrate nach Arzneimittelverabreichung wurde berechnet.Mehr als 12% des positiven diastolischen Tests können bei der Diagnose von Asthma hilfreich sein. Es wird vermutet, dass Atemwegskrämpfe und leichte Asthmaanfälle vorliegen. Müssen Sie die Menge überprüfen: Kinder mit Lungenfunktionsstörungen und Atemproblemen. Husten bis zu 1 Monat, Antibiotika-Behandlung ist unwirksam oder wiederholtes Keuchen mehr als 4-mal in 1 Jahr, nach einer Periode der Behandlung eines akuten Asthmaanfalls, gibt es kein Kind mit Hustensymptomen. Vorsichtsmaßnahmen Hinweis: Nicht für Menschen geeignet: Patienten mit kardiopulmonaler Dysfunktion, Bluthochdruck, koronarer Herzkrankheit, Hyperthyreose, Schwangerschaft und anderen Krankheiten. Kontraindikationen vor dem Test: In der Anamnese wurden im Monat vor dem Test keine Atemwegsinfektionen festgestellt, Asthmapatienten waren beschwerdefrei. Anforderungen an die Inspektion: Kinder haben möglicherweise Angst vor Inspektionen und sollten vor und während der Untersuchung Trost und Anleitung erhalten. Inspektionsprozess Atemwegserkrankungen bei Kindern spiegeln sich wie bei Erwachsenen auch in der Lungenfunktion wider. Die Anwendung von Lungenfunktionstests ist die gleiche wie bei Erwachsenen, aber die Lungenfunktion von Kindern hat ihre Merkmale. Beim Testen der Lungenfunktion ist Vorsicht geboten. 1. Kraftabhängiger Lungenfunktionstest (1) Der kraftabhängige Lungenfunktionstest (MEFV) ist auf das Alter des Kindes begrenzt. Der Test erfordert eine aktive Koordination des Probanden, und die Anwendung dieser Lungenfunktionstests ist aufgrund eines schlechten Sitzes, wie z. B. einer Unfähigkeit, schnell zu atmen, mit einer schlechten Wiederholungsrate, eingeschränkt. (2) Für den Test der Lungenfunktion von Kindern kann es erforderlich sein, mehrere Tests durchzuführen, solange die exspiratorische Flussratenkurve gerade ist (Flussratenänderung <0,251 / s). (3) Die Lungenfunktion von Kindern unterscheidet sich in einigen Aspekten von der von Erwachsenen aufgrund ihres Wachstums und ihrer Entwicklung. Mit zunehmendem Alter, zunehmender Größe und zunehmendem Gewicht nehmen auch die Lungenfunktionsindizes von Kindern (wie FVC, FEV1, PEF usw.) zu. Die Bewertung der Lungenfunktion von Kindern kann sich nicht auf den Lungenfunktionswert für Erwachsene beziehen und gemäß der Vorhersagegleichung für Erwachsene berechnet werden. Es kann nur auf die normalen Werte der Lungenfunktion in der Kindergruppe Bezug genommen werden. 2, kooperiert nicht mit Kindern Für einige Kinder, die nicht in der Lage sind, mit dem Lungenfunktionstest zusammenzuarbeiten, oder für einige, die die Änderungsrate der Lungenfunktion kontinuierlich überwachen müssen, kann der höchste exspiratorische Durchflussmesser (Peak Speed ​​Meter) verwendet werden, um die maximale exspiratorische Durchflussrate zu bestimmen. 3, Kleinkinder (<3 Jahre alt) Kinder Da sie nicht aktiv zusammenarbeiten können, können die aktuellen routinemäßigen kraftabhängigen Lungenfunktionstests nicht angewendet werden. Bei diesen Kindern können nicht stressabhängige Lungenfunktionen wie Atemvolumen, winzige Beatmung, funktionelle Restkapazität, repetitive Atem-Lungen-Diffusion, Atmungsmechanismen wie Atemwegswiderstand, Lungen-Compliance in der Brust usw. angewendet werden. (1) Bestimmung der Atemkreislaufkapazität (TBFV). Für diese Technik ist keine subjektive Kraftkoordination erforderlich. Nach dem Anschließen des Mundstücks muss nur noch Feuchtigkeit eingeatmet werden. Das Lungenfunktionsmessgerät kann den Durchflussleistungskreislauf kontinuierlich aufzeichnen. (2) Messung des Atemwegswiderstands durch Pulsoszillationsspektrumanalyse. Durch die Pulsoszillationstechnologie der externen Signalquelle muss das Kind das Mundstück nur für mehrere Zyklen zum Atmen der Gezeiten verwenden und kann verschiedene Parameter wie z. B. den viskosen Widerstand der Atemwege, den elastischen Widerstand und den Trägheitswiderstand sowie die Einhaltung der Bronchialvorschriften für Brust und Lunge festlegen. Auswertung. 4, Blutgasanalyse Die Blutgasanalyse ist ein wichtiger Bestandteil der Lungenfunktion und der wichtigste Lungenfunktionstest für Säuglinge und Kleinkinder. Beurteilung der Gasaustauschkapazität des Kindes. 5, Bestimmung der Atemwegsreaktivität Bei älteren Kindern werden mehrere Referenzmethoden für die Atemwegsreaktivität bei Erwachsenen durchgeführt. Zheng Jinping berichtete über den Atemwegsreaktionstest (Inhalation Histamin Bronchial Provocation Test) bei älteren Kindern (11-14 Jahre), wobei die Messmethode und die Beurteilungskriterien denen von Erwachsenen entsprachen und die Ergebnisse denen von Erwachsenen ähnlich waren. In der Klinik werden auch Belastungsstimulationstests durchgeführt. 6, Atemwegsdiastoliktest Bei Säuglingen und Kleinkindern kann die Beta-Rezeptor-Entwicklung in den Atemwegen unreif sein und auf Beta-Rezeptor-Agonisten weniger ansprechen. Während M-Rezeptoren relativ ausgereift sind und gut auf M-Rezeptor-Antagonisten ansprechen können, ist es möglicherweise besser, M-Rezeptor-Antagonisten (wie Ipratropiumbromid) in Atemwegsrelaxationstests für Säuglinge zu verwenden. Nicht für die Menge geeignet Für Menschen ungeeignet: Patienten mit Herz- und Lungenfunktionsstörungen, Bluthochdruck, koronarer Herzkrankheit, Hyperthyreose und anderen Krankheiten. Nebenwirkungen und Risiken Im Allgemeinen keine Komplikationen und Schäden.

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