Føleforstyrrelser og funktionsbegrænsninger på lateral skulder og arm

Introduktion Kvadrilateralt rumsyndrom er en række kliniske syndromer forårsaget af komprimering af den posteriore circumflex arterie og frenisk nerv ved det firsidede hul. Dets vigtigste manifestation er den sensoriske forstyrrelse af den laterale arm af den sakrale nerv og begrænsningen af ​​deltoidfunktionen. Deltoidmusklen kan have atrofi, andre muskler kan have begrænset skulderabduktion, eller abduktionskraften kan være langsom eller forsvundet på sidesiden af ​​skulderen og på ydersiden af ​​armen.

Årsag til sygdom

Når skulderleddet er bortført og udvendigt drejet, trækkes musklerne, der udgør det firsidede hul, og de fire sider presses fra tre retninger for at forårsage sygdommen. Kan være sekundær for traumer i skulderen eller sekundær for overdreven bevægelse af de øvre lemmer. Forekommer hos unge voksne i alderen 20-35 år, kendetegnet ved smerter i skulderledets for- og laterale sider, men placeringen er dårlig, og der er ømhed i nærheden af ​​fastgørelsesområdet for den lille runde muskel. Nogle vil have en deltoid eller lille rund muskelatrofi.

Inspektion

Relateret inspektion

Triceps refleks kinestetisk position

Symptomer: forekommer hovedsageligt i dominerende lemmer eller i bilaterale lemmer, der begynder med interstitiel smerte og følelsesløshed i de øvre ekstremiteter, spreder sig til underarmen og håndfladen af ​​overarmen. I tilfælde af skulderflektion, abduktion og udvendig rotation har nogle tilfælde en historie med nattsmerter, og symptomerne i de fleste tilfælde forværres ubevidst. Trauma er en almindelig årsag. Johnson mener, at injektion af medikamenter efter sputum kan forårsage sakral nerveskade. Cormier og Redier rapporterede, at et tilfælde af baseballkande led af denne sygdom. Den største manifestation var progressiv skuldersmerter. Smerten var ikke fast foran skulderen. En af dem blev udstrålet til armen og hånden. Symptomerne på abduktion og ekstern rotation af det berørte lem var alle Der er skærpelse.

Tegn: Neurologiske undersøgelser findes ofte uden abnormiteter. Deltoidmusklen kan have atrofi, andre muskler kan have begrænset skulderabduktion, eller abduktionskraften kan være langsom eller forsvundet på sidesiden af ​​skulderen og på ydersiden af ​​armen. Tryk på de fire huller fra bagsiden har et markant lokalt ømhedsområde. Udbudsområdet kan være partisk mod ydersiden af ​​hullet. Det berørte lem placeres i den udførende rotation i 1 minut, hvilket kan fremkalde symptomer.

Differentialdiagnose

Smerter i skulderen: på grund af visceral sygdom, der forårsager skuldersmerter eller hyperalgesi, kendt som lidelse. Symptomerne ser ud til at være langsomme, kedelige eller ubehagelige.De er ikke helt i overensstemmelse med nerveretningen, området er sløret, og smerten er sløret.

Hals- og skuldersmerter: Det vigtigste smertepunkt er omkring skulderleddet, så det kaldes skulderledbetændelse, kaldet skulderbetændelse, almindeligvis kendt som kondenseret skulder, lækkende skuldervind eller frosset skulder. Begyndelsen af ​​sygdommen er hovedsageligt forårsaget af frysning, traumer og infektion af væv omkring skulderledene, såsom sener og bursae. Mange patienter er forårsaget af gigt. De vigtigste symptomer er kontinuerlig smerte i nakken og skuldrene De øverste lemmer på den berørte side er forhøjede, roterede, og svingningen er begrænset. Følelsen af ​​kulde i vinden er tung og smertefuld. Hvis den ikke behandles i tide, kan langvarig forlængelse forårsage adhæsion i led, de øvre lemmer på den berørte side bliver tynde, svage og endda danne en atrofi ved brug.

Smerter i skulder- eller skulderområdet og dybt ubehag: et af symptomerne forårsaget af cervikal spondylose.

Cervical spondylosis, også kendt som cervical vertebra syndrom, er en generel betegnelse for cervical slidgigt, proliferativ cervical spondylitis, cervical nerv rodsyndrom og cervical disc herniation.Det er en sygdom baseret på degenerative patologiske ændringer. Hovedsageligt på grund af langvarig livmoderhalshvirvelstamme, knoglerhyperplasi eller skiveprolaps, ledbåndstykning, hvilket resulterer i cervikale rygmarvskompression, nerverod eller vertebral arteriecompression, en række kliniske dysfunktionssyndromer. Manifestationerne af degeneration af cervikale skiver og dets sekundære patologiske ændringer, såsom ryggvirvel ustabilitet, løsnelse, nukleus fremspringende eller prolaps, spordannelse, ligament hypertrofi og sekundær rygsøjlen stenose, etc., stimuleret eller undertrykt Tilgrænsende nerverødder, rygmarv, rygsøjler og sympatiske nerver i livmoderhalsen og forårsager en række symptomer og tegn på syndromet.

Begrænset skulderaktivitet: mere almindelig og betændelse omkring skulderleddet og forskydningen af ​​skulderen.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.