Ascites

Introduktion Levercirrhose ascites er almindeligvis kendt som levercititis. Normale mennesker har en lille mængde fri ascites i mavehulen, normalt ca. 50 ml, hvilket spiller en rolle i at opretholde smøringen mellem organerne. Når der er for meget fri væske i bughulen, kaldes det ascites. Cirrhosis ascites er en kronisk leversygdom. Fra store, nodulære, diffuse leverændringer, nekrose, regenerering; regenerering, nekrose, fremme vævsfibrose og arkontraktion, hvilket resulterer i leverhærdning, skrumpelever. Levercirrhose forårsaget af portalhypertension, hvilket resulterer i splenomegaly, proteinvæske lækker fra absorptionen af ​​protein og vitaminer, dannet ascites.

Årsag til sygdom

Hjertesygdom:

1. Kronisk kongestiv højre hjertesvigt;

2, pericarditis: såsom exudativ pericarditis, kronisk constrictive pericarditis;

3, tynd Keshan sygdom.

Leversygdom:

1. Viral hepatitis;

2, cirrhose;

3. Lever tumorer.

Lever vaskulær sygdom:

1. Hjernevene okklusionssyndrom;

2. Trombose i portvenen;

3. Inferior vena cava obstruktionssyndrom.

Peritoneal sygdom:

Peritonitis: såsom exudativ tuberkuløs peritonitis, akut pancreatitis kompliceret med peritonitis, paragonimiasi peritonitis, spredt lupus erythematosus, cholesterol peritonitis, granulomatøs mave;

Nyresygdom:

1. Kronisk nefritis med nyresygdom;

2, nefrotisk syndrom;

3, ernæringsmæssige forstyrrelser i ascites.

hypoproteinæmi:

1, chylorrhea ascites;

2, hypothyreoidisme;

3. Meigs syndrom.

Andre grunde:

Forårsaget af andre grunde.

Inspektion

Relateret inspektion

Leverfunktionstest lidocaine metabolisme test lever palpation blodelektrolyt undersøgelse lever ascites undersøgelse

Elementer til patienter med hepatisk opstød, der skal undersøges:

1 alfa-fetoprotein (AFP) eksperiment: konvektionselektroforesepositiv eller radioimmunoassay-bestemmelse> 400 mg / ml i fire uger og udelukker graviditetsaktiv leversygdom og gonadembryo-afledte tumorer.

2 andre tegn kontrolleres: alkalisk fosfatase (A1 (P) ca. 20% af leverkræftpatienterne steg, r-glutaminyltranspeptidase (r-GT) steg hos de fleste patienter med leverkræft, 5-nuklear syre diester Størstedelen af ​​patienter med enzymisozym V (5-PDase-v) xq har en højere positiv frekvens af metastatisk levercancer i dette enzym, og α-antitrypsin (α-AT) øges hos ca. 90% af leverkræftpatienterne. Indholdet af 905 leverkræftpatienter steg, 70% af carcinoembryonic antigen (CEA) levercancerpatienter, unormal protrombin> 300 mg / ml.

3 leverfunktion og hepatitis B-antigenantistofsystemcheck: leverfunktions abnormaliteter og hepatitis B-markører positive tip, leversygdom baseret på primær levercancer.

4 forskellige billeddannelsesundersøgelser: antydende intrahepatiske rumoptagende læsioner.

5 laparoskopi og leverpunkteringsundersøgelse: laparoskopi kan direkte vise leveroverfladetilstanden, leverbiopsi.

På grund af forskellige fysiske symptomer afhænger de specifikke undersøgelsesemner af patientens sygdom.

Differentialdiagnose

Differensialdiagnose af levercititis:

1, ikke-blod opstigning: fri væske akkumuleret i bughulen. Normale mennesker kan have en lille mængde væske i bughulen for at smøre de indre organer. Ascites kan være forårsaget af sygdomme som hjertesygdomme, leversygdom, nyresygdom, tuberkulose, ondartede tumorer osv. Det er et almindeligt klinisk tegn. I henhold til dens art kan det opdeles i lækage væske eller ekssudat; ikke-blodstøvsugning kan opdeles i serøs eller chyle afhængigt af dets udseende.

2, blodopkast: sprængning af organer i bughulen, ondartede tumorer i bughulen kan forårsage blodige hævder hos patienter. Blandt dem er organruptur almindelig ved leverruptur, miltebrydning, livmoderen uden graviditet, der fører til brud på røret, hæmoragisk nekrotiserende pankreatitis

3, ascites: normalt humant mavehulrum, der er en lille mængde væske, normalt ikke mere end 200 ml, når stigningen i portalvenetryk, visceral arterieudvidelse, plasmakolloid osmotisk tryk og andre faktorer forårsager mængden af ​​fri væske i peritoneal hulrummet overstiger 1000 ml, kaldet bughulen Væske (ascites).

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.