kronisk nefritis
Introduktion
Introduktion til kronisk nefritis Kronisk glomerulonephritis, kaldet kronisk nefritis, henviser til proteinuri, hæmaturi, hypertension, ødemer som de grundlæggende kliniske manifestationer, sygdommens begyndelse er anderledes, sygdommen forlænges, læsionen skrider langsomt, kan have forskellige grader af nedsat nyrefunktion med nyre En tendens til at forværre funktionen og til sidst udvikle sig til en gruppe af glomerulære sygdomme ved kronisk nyresvigt. På grund af sygdommens patologiske type og varighed kan de vigtigste kliniske manifestationer variere. Sygdommen manifesterer sig i mangfoldighed. Kronisk nefritis er en gruppe af glomerulære sygdomme med flere årsager til kroniske glomerulære læsioner, men årsagen til de fleste patienter er ukendt. Dem med åbenbar hypertension, ødemer eller kortvarig nedsat dysfunktion skal forblive i sengen og begrænse indtagelsen af salt til 2 ~ 3 g. For dem, der har mistet mere protein i urinen og har en god nyrefunktion, tilrådes det at supplere det animalske protein med høj biotilgængelighed, såsom æg og mælk, og dem med nedsat nyrefunktion (endogen kreatininclearance er ca. 30 ml / min). Begræns proteinet til ca. 30 g, tilsæt om nødvendigt en passende mængde essentielle aminosyrer. Grundlæggende viden Sygdomsforhold: 0,05% Modtagelige mennesker: hovedsageligt unge og middelaldrende mænd Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: Hypertension Kronisk renal anæmi
Patogen
Årsager til kronisk nefritis
Årsag til sygdom
Kronisk nefritis er en gruppe af glomerulære sygdomme med kroniske glomerulære læsioner med flere årsager, men etiologien hos de fleste patienter er ukendt, og der er ingen klar sammenhæng med streptokokkinfektion. Ifølge statistikker er kun 15% til 20% fra akut glomerulonephritis Ændringen skyldes, men fordi den subkliniske type akut glomerulonephritis ikke er let at diagnosticere, kan procentdelen være højere. Desuden har de fleste patienter med kronisk nefritis ingen historie med akut nefritis, så mange forskere mener, at kronisk glomerulonephritis Der er ingen positiv sammenhæng med akut nefritis.Det kan være forårsaget af infektioner såsom forskellige bakterier, vira eller protozoer gennem immunmekanismer, inflammatoriske mediatorer og ikke-immunmekanismer.
Forebyggelse
Kronisk nefritisforebyggelse
Den mest grundlæggende måde at forebygge kronisk nefritis er at forbedre kroppens evne til at forhindre sygdom og sygdom, mindske risikoen for infektion og forhindre årsagen.
1. Undgå overarbejde og stress: overarbejde, natkørsel, højt tryk på eksamener osv., Kan forværre kronisk nefritis, have gode levevaner, opretholde et regelmæssigt liv og normalt arrangere et liv og hvile system. Deltag i passende aktiviteter og styrke fysisk træning, men bør undgå overarbejde, fornuftig ernæring, øge fysisk kondition og kropsresistens, være opmærksom på personlig hygiejne og miljømæssig sanitet, udvikle gode hygiejnevaner og hold dit humør afslappet og glad når som helst. Styrke bevidstheden om selvpleje.
2, pas på bakterielle eller virale infektioner: bakterielle eller virale infektioner er de mest almindelige årsager til akut nefritis, især infektioner i øvre luftveje, asymptomatiske bakteriurier, influenza, faryngitis, tracheobronchitis osv., Kan forårsage kroniske symptomer på nyrebetændelse .
Aktivt forebygge og behandle inficerede læsioner, aktivt forhindre akut nefritis, mindske risikoen for infektion, forhindre forkølelse og forkølelse, forebygge forkølelse, suppurativ betændelse i mandlen, hudforebyggende infektion og andre sygdomme; når den først er inficeret med ovennævnte sygdomme eller akut nefritis og andre primære sygdomme Ved glomerulær sygdom skal rettidig og grundig behandling gives Patienter med akut nefritis har kroniske infektioner. Efter at sygdommen er stabil i 3-6 måneder, kan det om nødvendigt anvendes kirurgi til at kurere sygdommen. nefritis.
3, være opmærksom på diæternæring: patienter med nefritis bør undgå proteinrigt diæt, være opmærksomme på fødevaresikkerhed, spise mere friske frugter og naturlige fødevarer, med en række forskellige sorter, med et rimeligt, let og lækkert princip.
Vær opmærksom på selvovervågning, hvis du føler dig utilpas, hvis der er mere natcturia, appetitløshed, ubehag i taljen eller ømhed, især efter at du er rejst om morgenen, ansigtets ødemer og unormal vandladning, hvilket antyder, at du kan have en nyresygdom. Det er nødvendigt at gå til hospitalet til undersøgelse i tide for at lette tidlig diagnose og behandling, og det er også vigtigt at forhindre denne sygdom.
Komplikation
Kroniske komplikationer i nefritis Komplikationer, hypertension, kronisk renal anæmi
Kronisk nefritispatienter med lav resistens, tilbøjelige til let åndedrætsorganer, urinvejsinfektioner og hudinfektioner, der kan ikke være nogen åbenlyse symptomer efter infektion, behandling er vanskeligere, skal bemærkes.
Symptom
Kronisk nefritisymptomer almindelige symptomer proteinurødem hematuri højt blodtryk retikulær leukoplakia og koldvægt kropsvægttab urinær amylase øget urinfiltrerings score reduceret markant nedsat urin osmotisk tryk
Kronisk glomerulonephritis kan forekomme i alle aldre, men er overvejende ung eller middelaldrende. Begyndelsen og de kliniske manifestationer er forskellige. De fleste af indtræden er lumsk, langsom med hæmaturi, proteinuri, hypertension, ødemer som deres grundlæggende kliniske manifestationer, kan have forskellige grader af nedsat nyrefunktion, langvarig sygdom, gentagen, progressiv udvikling af kronisk nyresvigt. Normal eller mildt nedsat nyrefunktion (nedsat kreatininclearance eller mild azotæmi), som kan vedvare i år, selv årtier, med gradvis forringelse af nyrefunktion og tilsvarende kliniske manifestationer (f.eks. Anæmi, blodtryk) Forøg osv.) Til uræmi.
Undersøge
Kronisk nefritisk kontrol
For det første urinrutine: urinspecifik tyngdekraft er lav, for det meste under 1.020, sygdommen er ofte fastlagt til 1.010 i det sene stadie, urinprotein er ~ ~ ++, og der er ofte røde blodlegemer og kaster i urinen (kornrørtype, gennemsigtig rørtype), akut Der er åbenlys hæmaturi eller grov hæmaturi under angrebet.
For det andet blodprøve: ofte let, moderat positiv pigmenteret anæmi, røde blodlegemer og hæmoglobinandelen faldt, ESR steg, kan have hypoproteinæmi, generelle serumelektrolytter ingen åbenlyse abnormiteter.
For det tredje nedsat nyrefunktionstest: glomerulær filtreringshastighed, endogen kreatininclearance reduceret, blodurinstofnitrogen og kreatinin øget, nyrefunktion iscenesættelse for det meste kompenseret eller dekompenseret periode, fenolrød udskillelsestest og urinkoncentrationsfortynding Funktionen reduceres.
Diagnose
Diagnose og diagnose af kronisk nefritis
Diagnose
Typisk sagsdiagnose er ikke vanskelig med proteinuri, hæmaturi (flere morfologiske ændringer i røde blodlegemer), hypertension, ødemer, nyreinsufficiens og andre kliniske manifestationer af glomerulonephritis, varighed på mere end 1 år, bortset fra sekundær Patienter med glomerulonephritis bør overveje denne sygdom.
Differentialdiagnose
Ved den differentierede diagnose skal den differentieres fra kronisk pyelonephritis, kronisk renal interstitiel nefritis, lupus nefritis, purpur nefritis og arvelig nefritis.
