Mellemliggende uveitis

Introduktion til mellemliggende uveitis Intermediateuveitis er en gruppe inflammatoriske og proliferative sygdomme, der primært involverer den flade del af ciliærlegemet, kælderen i glaslegemet, den perifere nethinde og choroid, som typisk manifesterer sig som en sne-lignende læsion af den flade del af ciliærlegemet. Grundlæggende viden Sygdomsforhold: 0,05% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: grå stær, glasblødning, optisk skiveødem, retinopati, cystoid makulær ødem, nethindeafløsning, hæmangioma, optisk atrofi, retinitis pigmentosa, glaukom

Årsag til mellemliggende uveitis

(1) Årsager til sygdommen

Årsagen til sygdommen er ikke fuldt ud forstået. Det har vist sig, at nogle infektiøse faktorer og sygdomme er relateret til deres forekomst, men hos de fleste patienter findes årsagen ikke, og den systemiske sygdom kan ikke bestemmes.

(to) patogenese

Der er forskellige teorier om dens patogenese.

1. Infektionsteorien antyder, at en vis lav virulens og usædvanlige bakterielle infektioner kan forårsage sygdommen.

2. Allergisk teori Nogle infektionsfaktorer eller allergiske reaktioner på allergiske stoffer kan forårsage denne sygdom Årsagen kan primært være forårsaget af type III eller type IV allergiske reaktioner.

3. Autoimmun teori er den vigtigste teori på nuværende tidspunkt. Den autoimmune reaktion på nethinde S-antigen, fotoreceptor vitamin A-bindende protein og type II-kollagen kan forårsage denne sygdom. Til analyse af patienters glasagtige celler udgør T-lymfocytter alle 11% til 95% af glasagtige celler, hvoraf 5% til 75% er CD4 T-celler, og der er stadig flere makrofager i glaslegemet, men B-lymfocytter er sjældne.Dette resultat indikerer, at den centrale uveitis hovedsageligt er forårsaget af T-celler. Forårsaget, og hjælper T-celler spiller en vigtig rolle,

4. Angiografi Nogle vaskulære abnormaliteter, især retinal vaskulitis, perivaskulær betændelse og lymfocytisk infiltration af det perifere nethinde kan føre til forekomst af uvitis.

Mellem uveitis forebyggelse

Mellemliggende uveitis komplikationer Komplikationer grå stær blødende blødning ødem retinopati makulær cystisk ødem nethindeafskillelse angioma optisk atrofi retinitis pigmentosa glaukom

Almindelige komplikationer af mellemliggende uveitis inkluderer makuladegeneration, kompliceret grå stær, nethinden neovaskulær membran, glasblødning, optisk skiveødem og proliferativ vitreoretinopati.

1. Den mest almindelige makulære degeneration af uveitis i det makulære område er cystoid makulært ødem, derudover pseudo-makulært hul, nethindeglasformet interface-syndrom, premakulær gliale fibrose, makulært hul og så videre.

Selvom mekanismen for makulært cystisk ødem hos sådanne patienter ikke er fuldt ud forstået, er det blevet identificeret som den vigtigste årsag til faldet i synsskarphed. F.eks. Varer cystoid makulært ødem i flere måneder og vil føre til irreversibelt synstab.

2. Kompliceret grå stær kompliceret med grå stær er en almindelig komplikation af mellemliggende uveitis, forekomsten er 31% til 58,8%, hvilket ikke kun er relateret til kronisk betændelse, men også relateret til langvarig brug af glukokortikoid øjendråber. Denne type kompliceret grå stær manifesterer sig hovedsageligt som opacitet i den bageste kapsel i linsen, og fremskridt er generelt langsomt, men barnet er tilbøjelig til fuld uklarhed. Forekomsten af ​​kompliceret grå stær er tæt forbundet med sygdomsforløbet. Jo længere sygdomsforløbet er, jo højere er hyppigheden. Den rapporterede varighed af sygdommen var 4 til 15 år, forekomsten af ​​grå stær var 52%, 73% i 16 til 20 år og 100% i 21 år eller mere.

3. Retinal neovaskulær membran Hos patienter med mellemliggende uveitis er forekomsten af ​​retinal neovaskularisering 5% til 15%, hvilket kan forekomme i den perifere del, den bageste pol og den optiske disk, men er mest almindelig i den perifere del, relateret til nethinden neovascularization Forekomstmekanismen er ikke fuldt ud forstået.I øjeblikket er der nogenlunde følgende synspunkter: 1 Betændelse i sig selv stimulerer dannelsen af ​​nye blodkar. 2 vaskulære ændringer forårsager netthindisk iskæmi og producerer diffuse stoffer, der forårsager neovaskularisering, og derved inducerer nye blodkar. 3 Læsionen placeret i den flade del af ciliærlegemet kan trække i den perifere nethinde, sprænge den indre begrænsende membran og fremme dannelsen af ​​nye blodkar.

Felder delte den perifere netthinden neovaskulære membran i fire faser: trin I, med snelignende læsioner på den flade del af ciliærlegemet og den snoede kant. I fase II er der nye blodkar i de snelignende læsioner. Blodkarene stammer normalt fra den forreste del og strækker sig bagud for at nå den serrerede margin. I trin III forøges neovaskularisering, og der opstår aneurysmalignende ændringer. I trin IV forekommer neovaskulær membrankontraktion. Sekundær netthindeløsning kan være forbundet med intraretinal eller glasagtig blødning og ekssudation Denne iscenesættelsesmetode afspejler generelt forekomsten, udviklingen og de endelige konsekvenser af perifer nethindenovaskularisering og har en vis betydning for vejledende behandling.

4. Nethindeavvikling Forekomsten af ​​uveal betændelse og nethindeafløsning, rapporteret af forskellige forfattere, er meget forskellig, men den midterste uvitis, der er kompliceret med nethindeafskillelse, er ret sjælden, og nethindeløsningen kompliceret af uveal betændelse kan udtrykkes som exudativ nethinde. Frakobling, nethindeløsning og rhegmatogen nethindeafskillelse på grund af trækkraft af glasagtig fibrøst væv. Nethindeløsning kan forekomme på den ene side eller på begge sider, men sværhedsgraden af ​​betændelse er ofte forskellig i begge øjne, så den ensidige nethinde Frakobling er mere almindelig.

5. Blodvolumenet i blodvolumenet af blodglas er lavt, 1,8% til 9%. Blødningen kan afledes fra nethinnen, det kan også stamme fra nethinden neovaskularisering. I tilfælde af betændelse klæber nethindeglas ofte på blodkaret, og de glasagtige rynker Når tiden reduceres, kan det forårsage rive i nethinnen og forårsage blødning; nethinden, den optiske skive og glaslegemet og andre nye blodkar er mere sprøde, og de er tilbøjelige til blødning.

6. Anden mellemliggende uveitis kan forårsage optisk skiveødem, nethindens ødemer omkring den optiske skive, optisk atrofi, nethindens palpebral spaltning, netthindeblødning, retinitis pigmentosa-lignende ændringer, båndet hornhindegenerering, sekundær glaukom, iris rødme, øjenæble atrofi , uveal ekssudation og andre komplikationer.

Symptomer på betændelse i midten af ​​uveal Almindelige symptomer Insomnia i øjnens øjne er ikke-læsioner ... Monokulær anterior vaginal ciliær overbelastning, cystoid makulær ødem, nethindeødem

1. De fleste af symptomerne på uveitis er skjult. Det er ofte vanskeligt for patienterne at bestemme det nøjagtige tidspunkt for begyndelsen. Nogle patienter har muligvis ingen kliniske symptomer. De findes i oftalmologiske undersøgelser, men flere patienter klager over mørke skygger. Uklarhed, midlertidig nærsynthed, generelt ingen rødme, øjensmerter, fotofobi, rive og andre irriterende symptomer, men hos børn og meget få voksne patienter kan tidligt begyndelse af sygdommen forekomme røde øjne, øjensmerter og andre symptomer svarende til akut anterior uveitis Patientens synsskarphed er mere end 0,5, men betydeligt synstab kan forekomme i forekomsten af ​​cystoid makulær ødemer og andre komplikationer I tilfælde af akut glasblødning og nethindeavvikling kan pludselig alvorligt synstab forekomme.

2. Skilt

(1) Betændelse i det forreste segment af øjet: Nogle patienter har muligvis ingen tegn i det forreste del af øjet, men de fleste patienter har let til moderat anteritivt inflammatorisk respons. Lejlighedsvis kan patienter med den første debut begynde at se en mere alvorlig anterior segmentreaktion og ciliær Overbelastning, et stort antal KP, åbenlyse fremre kammerflash og et stort antal anteriørkammer-inflammatoriske celler.

De fleste patienter har ingen ciliær overbelastning, men ofte KP, denne KP er for det meste mellemstor, fårfedt, men også støvet, fremre kammerflam (~), celler (~), post-iris vedhæftninger er mere almindelige, iris Foradhæsion er mindre almindelig, og der kan være gelatinøse eller punkterede aflejringer svarende til det fedtlignende KP i hjørnet af det forreste kammer. Vedhæftning af det forreste kammer, især kolumnefæstninger, kan rapporteres. Det rapporteres, at akut hornhindeendoteliitis kan forekomme hos individuelle patienter. For perifert hornhindeadem er KP lineært fordelt i krydset mellem ødemerhornea og normal hornhinde, hvilket antyder, at uvitis kan have en lignende patogenese som transplantationsresponsen. Derudover kan båndet hornhindegenerering forekomme hos børn.

(2) Flateagtige læsioner på glaslegemer og ciliærlegemer: Glasændringer er en af ​​de almindelige og vigtige manifestationer af uveal betændelse, hovedsageligt kendetegnet ved glasagtige inflammatoriske celler, agglomereret sneboldgrumlighed, ciliære kropsflats og Basen på den glasagtige krop strækker sig til den glasagtige læsion i det glasagtige hulrum, den glasagtige degeneration, posterior frigørelse, blødning og proliferativ vitreoretinopati, der opstår senere.

Glasagtige inflammatoriske celler (～), nogle gange er inflammatorisk ekssudation meget alvorlig, hvilket gør hele fundus vanskelig at se, glasagtig kuglegrumhed er et af de typiske tegn på mellemliggende uveitis, en tæt rund hvid grumset lille gruppe, ofte opslået Fastgjort til den bageste glasagtige membran tæt på, men ikke i kontakt med nethinden, kan den punktlignende skygge, der kastes på nethinden, ses, når den undersøges af et tre-sidet spejl.

En snebanklignende forandring (snebank) er en proliferativ læsion, der forekommer i den flade del af ciliærlegemet, den er hvid eller gullig hvid og strækker sig ind i glaslegemets hulrum. Det kan ses gennem den forstørrede elev, når læsionen er åbenbar. "Posterior hypopyon", når læsionen er lille, kan observeres ved hjælp af tre-sidet spejl for at bestemme læsionen, såsom patienten har adhæsion efter iris, når pupillen er vanskelig at forstørre, kan læsionen bekræftes ved in vivo ultralydsmikroskopi, sådan Læsionen er unik for uveal betændelse med en udbredelse på 40% til 100%. Placeringen af ​​den sne-lignende læsion kan begrænses til den nedre ciliære krop fladt eller til den serraterede margen. Hos tilbagevendende patienter kan læsionen Det strækker sig ofte symmetrisk fra begge sider til den flade del af det øverste ciliære legeme, og nogle få kan involvere hele den flade del af ciliærlegemet. Den sne-lignende læsion kan være enkelt eller multiple, og sidstnævnte har ofte en større læsion. Andre læsioner er fordelt i en satellitform. Snelignende læsioner viser generelt skarpe forkanter, uregelmæssige bagkanter og ofte fortykkede eller dannede fingerlignende fremspring, der stikker ud i glaslegemet. De med snelignende læsioner er tilbøjelige til makular sække. Ødem, forekomsten af ​​cystoid makulær ødem fundet under ophthalmoskopi er meget lavere end den, der bekræftes af fluorescein fundus angiografi, selvom cystoid makulært ødem også kan ses i mange andre typer uveitis, men i midten uveitis patienter

Nethindevaskulitis og perivaskulær betændelse er en almindelig ændring i mellemliggende uveitis. Det er mere almindeligt hos mennesker med højere forekomst. Nogle mennesker synes endda, at det er af stor værdi i diagnosen uvitis, og det er ikke let at ses i perifere funduslæsioner. I tilfældet (den følgende glaslegeme er meget grumset) kan diagnosen cystitisødem grovt stilles for cystoidødem, som ikke kan forklares af andre grunde. Op til 21% til 80%, vener er mere modtagelige end arterier, perivaskulær betændelse er mere almindelig end vaskulitis, vaskulære ændringer forekommer i den perifere del, men kan også forekomme i den bageste pol, selv involverende blodkarets optiske skiver, blodkarskift kan ændres Plaque, kan også involvere hele blodprocessens proces, nethindevaskulitis og perivaskulær betændelse kan forekomme nær nethinden, der snyder sig, snesleven har en fremtrædende og glat udseende, når betændelse forekommer, atrofien opstår, når betændelsen aftager, flad og tør form .

(3) Ændringer i nethinden: Mellem uveitis kan forårsage en række retinopati, såsom cystoid makulært ødem, diffust netthindødem, nethindevaskulitis og perivaskulær betændelse, nethindesus, blødning, neovaskularisering, proliferativ retinopati, Nethindeavvikling osv., Cystoid makulær ødem er en almindelig manifestation af denne sygdom Diffus netthindødem er en almindelig manifestation af svær mellemliggende uveitis, som kan forekomme i den bageste pol. Dette resultat indikerer, at der er en lang række mellemliggende uveitis. Netvæsens mikrovaskulær involvering.

(4) ændringer i optisk skive: optisk skiveødem og betændelse er en almindelig ændring i aktiv mellemliggende uveitis, men hvis der ikke er noget åbenlyst cystoidødem, optisk skiveødem og betændelse generelt forårsager alvorligt synstab, er nethindens centrum på den optiske skive Vaskulitis og perivaskulær betændelse kan også forekomme i blodkar, og nye blodkar kan stadig vises på den optiske disk.

(5) choroidale læsioner: relateret til choroidale læsioner, resultaterne, der observeres af forskellige forfattere, er ret forskellige, nogle mennesker synes, at choroid normalt ikke er involveret eller kun lidt påvirket, men det har også vist sig, at 75% af patienterne med choroidale læsioner, der viser perifer choroid Atrofi og pigmentering, choroidal neovaskularisering, choroidal frigørelse osv. Kan også findes.

Undersøgelse af mellemliggende uveitis

Serologisk undersøgelse, forhøjede serumangiotensin-konverterende enzymniveauer, stærkt antydende sarkomlignende sygdom; forhøjede serumlysozymniveauer findes i sarkomlignende sygdomme, tuberkulose og andre granulomatøse sygdomme, specifik antistofpåvisning til bestemmelse af Lyme sygdom, syfilis, Ridser og skader på katte kan være meget nyttige, og ovenstående laboratorieundersøgelser kan bruges til at udelukke andre sygdomme i øjet.

1. Røntgenundersøgelse af røntgenundersøgelse af bryst afslørede lungeinfiltrater, fibrose, dannelse af hulrum, miliære læsioner, hvilket antyder muligheden for tuberkulose; hilar lymfadenopati, plaque eller nodulær pulmonal interstitiel Infiltration eller andre ændringer antyder sarkomlignende sygdom, og røntgenresultater af ankel og rygsøjle er nyttige til diagnosticering af ankyloserende spondylitis, Reiter syndrom og inflammatorisk tarmsygdom.

2. Galliumscanning og bryst-CT-undersøgelse For patienter med forhøjet serumangiotensin-konverterende enzym og ingen unormal røntgenundersøgelse af brystet kan CT-undersøgelse af brystet overvejes, og lacrimal galliumscanning og galliumscanning i hele kroppen kan udføres for at bestemme eller udelukke Sarcomatoid sygdom.

3. Fluorescein fundus angiografi Fluorescein fundus angiografi kan vise omfanget af retinitis og nethindekapillærer uden perfusion, selvom otoskopi undertiden kan finde cystoidødem, men fluorescein fundus angiografi kan være mere præcis At bedømme, om der er en sådan læsion, kan du finde en masse klinisk ikke-påviselig cystoid makulær ødem (figur 6). Den midterste uveitis er ofte ledsaget af subretinal nethindevaskulitis. Denne vaskulitis er undertiden under oftalmoskopi eller Det er vanskeligt at se under det tre-sidede mikroskop, men fluorescein fundus angiografi kan se vaskulær lækage og blodkarets vægfarvning. Selvom nethindevaskulitis kan forekomme i midten af ​​uveitis forårsaget af forskellige årsager og forskellige systemiske sygdomme, Behcets sygdom, mellemliggende uvitis forårsaget af sarkomlignende sygdom, retinal vaskulitis er en fremtrædende klinisk manifestation.

4. Ultralydundersøgelse Ultralydundersøgelse af patienter med alvorlig glasagtig opacitet kan findes i nethindeafskillelse, posterior skleritis, okulær granulomatøs granulom, intraokulære tumorer osv. For at hjælpe med at bestemme diagnosen og differentiel diagnose, ultralydbiomikroskopi. Det er af stor værdi at bestemme de snelignende ændringer i den flade del af ciliærlegemet, udstråling, ødemer og infiltration af inflammatoriske celler i glaslegemet.

Diagnose og identifikation af mellemliggende uveitis

Diagnostiske kriterier

Diagnosen mellem uveitis er hovedsageligt baseret på kliniske manifestationer, især ifølge de glasagtige inflammatoriske celler mere end inflammatoriske celler i det forreste kammer, typisk sneboldopacitet i de glasagtige, karakteristiske snelignende læsioner, med cystoid makulært ødem, nethindevaskulitis Kliniske træk såsom perivaskulær betændelse generelt, så længe disse læsioner bemærkes, er diagnosen ikke vanskelig, men problemet er, at uveal uvitis er den samme som anterior uveitis, posterior uveitis og uveitis. En stor type klassificering, som i sig selv kan være forårsaget af forskellige årsager eller systemiske sygdomme, så det er ikke nok at stille en diagnose af mellemliggende uveitis.Den skal også være baseret på egenskaberne i øjet og det medfølgende legeme. Seksuelle læsioner, spørge detaljeret om medicinsk historie, foretage de nødvendige laboratorieundersøgelser og beslægtede undersøgelser, og klarlægge yderligere, hvad der forårsager patientens lidelse og den mellemliggende uveitis forårsaget af sygdommen. Først da kan lægen vide, hvad de kan forvente og give Patienten behandles korrekt. Det er værd at bemærke, at størstedelen af ​​patienterne med kinesisk uveitis er vanskelige at bestemme årsagen og potentialet Sygdom, men det betyder ikke, at vi ikke behøver at finde årsagen eller underliggende sygdom, tværtimod, hvis de kan udelukke disse årsager og sygdomme (dvs. identificeret som idiopatisk mellemliggende uveitis), behandlingen også til stor hjælp.

Differentialdiagnose

Den differentielle diagnose af mellemliggende uveitis inkluderer to aspekter: det ene er at identificere de mange årsager og systemiske sygdomme, der forårsager uveitis, især for at afgøre, om det er forårsaget af infektiøse faktorer, så årsagen til årsagen Anti-infektionsbehandling. Den anden er at identificere nogle sygdomme ved ikke-mellemled uveitis. Fordi uveitis kan forårsage læsioner fra det forreste segment til fundus, bør patienter med forskellige tegn overvejes til differentiering med forskellige sygdomme. Diskuter den forskellige diagnose af flere sygdomme.

1. Multipel sklerose forbundet med uveitis Multipel sklerose er en progressiv tilbagefald og remission af nervesystemets demyeliniserende sygdom, som kan forårsage optisk neuritis, nethindevaskulitis, perivaskulær betændelse, kronisk anterior uveal Der er mange typer betændelse og mellemliggende uveitis. Forekomsten af ​​mellemliggende uveitis hos disse patienter er 3,3% til 26,9%. Denne slags okulær betændelse i sig selv er ikke specifik, så det er vanskeligt at diagnosticere multipel sklerose baseret på okulær betændelse. Selvom uveitis lejlighedsvis kan forekomme før neurologiske sygdomme, forekommer der hos de fleste patienter neurologiske læsioner før uveitis, patienter har eller har haft svimmelhed, ataksi, synstab, sensorisk forstyrrelse, svaghed, sfinkterfunktion Forstyrrelser osv. Antyder muligheden for multipel sklerose. For disse patienter skal en neurolog konsulteres og en magnetisk resonansundersøgelse udføres for at bekræfte diagnosen.

2. Sarcomalignende uveitis sarkom er en multisystem kronisk granulomatøs sygdom, hvis etiologi ikke er fuldt ud forstået. Det forårsager hovedsageligt uveitis i øjet. Carcinosarcoma er almindeligt hos sorte mennesker. Sjældent forårsager denne sygdom anterior uveitis, kan også forårsage posterior uveitis, mellemliggende uveitis og total uveitis. Uveitis forekommer ofte efter systemisk sygdom, systemiske læsioner, især hudlæsioner (nodulær erem) , frostbit-lignende lupus, makulopapulær og granulomatøs knuder, hilar lymfadenopati, overfladisk lymfadenopati osv. er meget nyttige til diagnose, især forhøjede serumangiotensin-konverterende enzymniveauer er af stor værdi for diagnose.

3. Lyme-sygdom forbundet med Lyme-sygdom Lyme-sygdom er en borreliose forårsaget af sputum, manifesteret som en multisystem-inflammatorisk læsion, patienten er normalt i skovområdet, har en historie med bidskade, manifesteret som vandrende erytem, Migratory arthritis, kan være forbundet med kranial nerveparese og perifer neuropati, kronisk meningitis, myocarditis, pericarditis, arytmi og andre systemiske sygdomme, forårsager normalt granulomatøs iritis i øjet, iridocyclitis, midt Uveitis, diffus choroiditis, optisk neuritis, exudativ nethindeløsning osv., Ovenstående systemiske læsioner antyder kraftigt Borrelia burgdorferi-infektion, serologiske test, især brugen af ​​enzymbundet immunosorbent assay (ELISA) for at finde specifikke antistoffer, der hjælper Til diagnose, men fordi produktionen af ​​antistoffer tager en vis tid, er det ikke altid muligt at finde specifikke antistoffer i det tidlige stadium af sygdommen. Anvendelsen af ​​tidlige antibiotika kan også påvirke produktionen af ​​antistoffer, hvilket resulterer i falske negative resultater. Sådanne test kan også give falske positive resultater. Ud over de ovennævnte metoder hjælper indirekte immunofluorescensassay, immunoblotting, polymerasekædereaktion (PCR) til bestemmelse af specifik DNA og andre teknologier Diagnosen af ​​denne sygdom.

4. syfilitisk uveitis syfilis er en systemisk sygdom forårsaget af Treponema pallidum, hovedsageligt i øjnene på anterior uveitis, mellemliggende uveitis, posterior uveitis, total uveitis, chorioretinitis, Nethindevaskulitis osv., Monokulær eller binokulær involvering, sygdommen har ofte typiske hudlæsioner, såsom primær diarré, sekundær syfilisudslæt eller papule skælling, sene syfilisknudler eller syfilis, ikke-treponema pallidum antigen serum test (såsom STD-laboratorieundersøgelser, hurtig plasma-pheresin-test) og Treponema pallidum-antigen-test (såsom fluorescerende spirochete-antistofabsorptionstest, Treponema pallidum-koagulationstest, Treponema pallidum-fluorescein-mærket antistof dobbeltfarvningstest) og andre test er vigtige for diagnose Værdi, men skal være opmærksom på falske positive eller falske negative resultater, når man bedømmer resultaterne.

5. Humant T-lymphotropisk virus (HTLV) forårsaget af human T-lymfocytvirus type I har type 3, hvoraf type I er forbundet med voksen T-celleleukæmi, så det kaldes human T-celle leukæmi. Virus type I, denne virus kan forårsage granulomatøs anterior uveitis, mellemliggende uveitis, posterior uveitis, total uveitis, betændelse i netthinden ven, retinal choroiditis osv., Virus forårsaget af uveitis Mere almindeligt i Japan er der ingen rapportering om dette aspekt i Kina Selvom denne type uveal betændelse typisk er karakteriseret ved glasagtig globular opacitet, cystoid makulær ødem og nethindevaskulitis, er der generelt ingen snesleve-lignende ændringer. Fremkomsten af ​​serumspecifikke antistoffer er vigtig for diagnosen.

6. Ridseskade på katte Ridseskade på katte er en sygdom forårsaget af Bartonella, konjunktivitis, neuroretinitis og uvitis i øjnene, lymfeknuder, blodkar opdaget i blodet, vises i serum Et specifikt antistof mod Bartonella kan bruges til at bestemme diagnosen.

7. Behcets sygdom uveitis Behcet's sygdom kan forårsage mellemliggende uveitis, men det er mere forårsaget af akut ikke-granulomatøs anterior uveitis, total uveitis, retinitis og retinal vaskulitis, og det er forårsaget af Den midterste uveitis manifesteres sjældent i denne type alene, ofte med åbenbar retinitis eller nethindevaskulitis og anterior segmentreaktion. Derudover ledsages patienter ofte af tilbagevendende orale mavesår, pleomorfiske hudlæsioner, kønsår, Gigt, nervesysteminddragelse osv. Ifølge disse forestillinger er generelt ikke vanskeligt at stille en korrekt diagnose.

8. Fuchs syndrom Fuchs syndrom kan forårsage mellemliggende uveitis, glasagtig globular opacitet, perifer retinal vaskulitis eller retinal koroidale læsioner, men disse patienter har ofte typiske anterielle segmentale læsioner, såsom diffus distribution eller centrale hornhindes område Distribution af KP-stjerne, iris-depigmentering, Koeppe-knuder, komplicerede grå stær osv., Men disse patienter har generelt ikke cystoidødem, posterior polær netvaskulitis og perivaskulær betændelse, så diagnosen er generelt ikke vanskelig.

9. Kamelsyndrom forårsaget af intraokulært lymfom Intraokulært lymfom kan forårsage anterior uveitis, mellemliggende uveitis, retinitis og choroiditis, mere almindelig hos ældre, men kan også forekomme hos børn, denne sygdom Kan forårsage alvorlig anterior segment inflammation, endda anterior kammer empyema, stor cellemasse i glasagtig, choroid eller retinal infiltration, men mere almindelig er ikke-specifik reaktion, denne inflammatoriske respons på glukokortikoider Uanset følsomhed over for immunsuppressive medikamenter kan nogle patienter have neurologiske sygdomme, lymfadenopati, cerebrospinalvæskeundersøgelse, magnetisk resonansundersøgelse i hjernen og glasagtig biopsi er vigtige for diagnosen.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.