nyreatrofi
Introduktion
Introduktion til nyreatrofi Nyreatrofi henviser til et patologisk anatomisk fænomen, hvor nefronen går tabt, eller blodtilførslen til nyren er utilstrækkelig af forskellige grunde, hvilket resulterer i et fald i nyremængden og et fald i fysiologisk funktion.Det er almindeligt i slutstadiet af forskellige akutte og kroniske nyresygdomme, nyrearteriestenose og nyreudvikling. Dårlige sygdomme og andre sygdomme. De mest almindelige årsager til nyreatrofi er forskellige medfødte eller erhvervede nyreparenkymale sygdomme, sekundær nyresygdom, kronisk pyelonephritis, aristolochinsyrenephropathy osv., Hvilket resulterer i et fald i nyrevolumen og et fald i funktion. Derudover er de mere almindelige årsager nyrearteriestenose, urinvejsobstruktion, der ikke er blevet lettet i længe, nyrearterietrombose og emboli, reflux nefropati og nyretuberkulose. Nøglen til behandling er at finde årsagen til nyreatrofi og analysere årsagen. Grundlæggende viden Sygdomsforhold: 0,05% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: anæmi, uræmi
Patogen
Årsag til nyreatrofi
Generel grund
Nyreatrofi viser normalt venstre nyreatrofi, højre nyreatrofi og nyreatrofi. Generelt er årsagerne til nyreatrofi som følger:
Først skal vi overveje medfødt renal hypoplasi efter nyreatrofi, efterfulgt af slutfase nyresygdom, nemlig nyresvigt, uræmi eller nogle akutte tilstande. Såsom: akut glomerulær sygdom, diabetisk nefrosis, renal transplantatafstødning, kronisk glomerulonephritis, renal kortikal nekrose, Alport-syndrom, akut tubulær nekrose, hypertensiv nefrosclerose.
Bilateral nyre eller en side af nyren er for det meste årsagen til kronisk pyelonephritis, som er en almindelig årsag til nyreatrofi.
Generelt udvikler kronisk nyresygdom sig til nyreinsufficiens, især ved nyresvigt og uræmi, når serumkreatinin og urinstofkvælstof er forhøjet, nyreskaden er alvorlig, nyrens væsen beskadiges, og nyrerne reduceres. Derfor skal patienter med nyreatrofi værdsættes højt Nyresygdom er meget skjult Hvis glomerulær filtreringshastighed er mindre end 50%, skyldes de kliniske symptomer tilsvarende af alvorlig nyreskade. Efter diagnosen nyreatrofi, skal vi aktivt finde årsagen for at kontrollere tilstanden.
Andre grunde
Der er to grunde til nyreatrofi: nyretuberkulose (enkelt, ensidig nyresvingning, med kontralateral hydronephrosis eller kompensatorisk stigning), nyrearteriestenose og medfødt hypoplasi.
epilog
Generelt er nyreatrofi forbundet med langvarig nyresygdom, der er forårsaget af nyresygdomme, især glomerulær skade, der får hele nyren til at krympe. Nyreatrofi og ændringer i nyrefunktion er komplementære Når patienten har nyreatrofi, er nyreinsufficiens og nyresvigt - uræmi er allerede til stede. På denne måde forventes patienter med nyreatrofi at være opmærksomme på sygdommen, og en systemisk undersøgelse skal udføres så hurtigt som muligt for at udelukke muligheden for nyresvigt for ikke at forsinke sygdommen.
Forebyggelse
Nyre atrofi forebyggelse
1. Begræns indtagelsen af protein. Du kan spise mælk og kød i en passende mængde. De indeholder mere essentielle aminosyrer til at forsyne kroppen.
2, bør fedt overveje at spise mad med en enkelt umættet fedtsyre, såsom vegetabilsk olie. Begræns indtagelsen af vand og salt for ikke at øge byrden på nyrerne og forårsage ødemer.
3. Undgå at spise fødevarer, der indeholder for meget kalium, såsom bananer, tørret frugt, oksekød, svinekød, sardiner, bønne pasta, salat og hvede.
4, spis mere mørkegrønne grøntsager.
Strengt taget er nyreatrofi en sygdom, der er vanskelig at behandle. Hvis det er forårsaget af andre sygdomme, i tilfælde af meget lidt skade på nyrefunktionen, kan behandlingen af den primære sygdom kontrolleres og afhjælpes.
Komplikation
Komplikationer i nyre atrofi Komplikationer anæmi uræmi
Kan forårsage kvalme og opkast, træthed, anæmi og så videre.
Symptom
Nyre atrofi symptomer almindelige symptomer lænderygsmerter med nyreområde snorken smerter hematuri ben ødemer lænderygsmerter svag rygsmerter kvalme og opkast
Patienter med nyreatrofi kan have kvalme og opkast, træthed, anæmi osv. Fortsæt med at forværres vil forårsage uræmi. Nyreatrofi hos patienter med nyreatrofi kan også forårsage hævelse i ansigt og ben, symptomer på kløende hud og kan også ledsages af hævelse i fødderne, og nogle patienter kan have en dårlig rygsmerter, ikke langvarig stillesiddende. Nyre atrofi er forårsaget af langvarige nyreproblemer, forårsaget af overarbejde, nyre atrofi, hævelse i ben og fødder, og blodtrykket vil stige med sværhedsgraden af sygdommen. Kroppen vil gradvist tabe sig.
Patienter med nyreatrofi kan også have hæmaturi Hæmaturi henviser til en unormal stigning i udskillelse af røde blodlegemer i urinen, hvilket er et tegn på, at urinvejen kan have alvorlige sygdomme. Centrifugalsedimentering af urin pr. Synsfelt med høj effekt ≥ 3 røde blodlegemer eller ikke-centrifugal urin mere end 1 eller 1 times urinrøde blodlegemer på mere end 100.000 eller 12 timers urin sedimentantal på mere end 500.000, alle viste en unormal stigning i røde blodlegemer i urinen, Det kaldes hæmaturi. Tændere fandt kun røde blodlegemer under mikroskopet, kaldet mikroskopisk hæmaturi; tungt udseende er vasket vand eller indeholder blodpropper, kaldet grov hæmaturi. Normalt er 1 ml blod pr. Liter urin synlig for det blotte øje, urinen er rød eller vasket vand.
Forstå symptomerne på nyreatrofi, i tilfælde af nogle abnormiteter, bør vi gå til hospitalet for nyre B-mode ultralyd for at forstå, om nyren har nyre atrofi, hvilket er af stor betydning for behandlingen af nyren.
Undersøge
Nyre atrofi
Selvom nyrestørrelsen ikke findes direkte, kan årsagen til nyresygdommen ikke findes direkte, men sygdommens art kan først forstås, lægenes opmærksomhed kan bringes, eller de akutte og kroniske sygdomme kan identificeres for at give et grundlag for en rimelig behandling. Der er flere måder at kontrollere nyrestørrelsen på. Den mest praktiske og praktiske B-mode-ultralydundersøgelse er økonomisk og bør bruges som en rutinemæssig vare til fysisk undersøgelse. B-mode ultralydundersøgelse af nyreatrofi, nyrestørrelsesmetoder inkluderer den lange diameter af nyrestangen og tykkelsen af nyreparenchym. Nyrens lange diameter varierer afhængigt af nationalitet, højde og alder.Den venstre nyre er lidt længere end den højre nyre, og hanen er lidt større end hunnen. Ifølge undersøgelsen af den kinesiske befolkning er længden af den voksne nyre ca. 10 ~ 12 cm og bredden 5 ~ 6 cm. Nyremængden hos de ældre reduceres med stigningen i alderen. Undersøgelsen vurderer, at den ældre nyre har en lang diameter på 9,2 ~ 11,8 cm og <9,2 cm er nyren. Zoom ud,> 11,8 cm for stigningen. Tykkelsen af nyreparenchyma hos voksne er ca. 1,5 ~ 2 cm, og der er ingen signifikant forskel i ældre. <1,5 cm reduceres, og> 2,0 cm fortykes. Ifølge undersøgelsen blev akut og kronisk nyresvigt identificeret ved måling af den lange diameter på nyren og tykkelsen af nyreparenchymet. Tilfældighedsraten var 92,6%. Lider af kronisk nyresygdom, regelmæssig kontrol af nyrestørrelse kan hjælpe med at overvåge udviklingen af sygdommen.
Diagnose
Diagnose og differentiering af nyreatrofi
Standard til bedømmelse af nyreatrofi
Den normale nyrestørrelse (lang akse) er 11 til 13,5 cm (gennemsnit 12,2 cm) og højre side er 10,8 til 13 cm (gennemsnit 11,9 cm), hvilket svarer til summen af de tilstødende tre lændehvirvellegemer inklusive deres intervertebrale rum. Bredden er halvdelen af længden. Det antages generelt, at forskellen i længde mellem de to nyrer er 1,5 cm, og den højre nyre er mindre end 10% mindre end den venstre nyre, hvilket ikke har nogen positiv betydning [2]. Nyreskyggen blev let reduceret (<10 til 9 cm), moderat reduceret (9 til 8 cm) og kraftigt reduceret (<8 cm).
Kliniske træk ved ensidig nyrefunktion
1. Den kompensatoriske stigning i den kontralaterale nyre er ikke almindelig, men den renale blodgennemstrømning forbedres for det meste.
2, forårsager ensidig renal atrofi ikke højt blodtryk, såsom medfødt nyredysplasi, renal selvskæring, renal tuberkulose, kronisk pyelonephritis uden hypertension, men nyrearteriestenose på grund af aktivering af renin-angiotensin-alcophenol Systematiske og forhøjede plasma reninniveauer [4], der forårsager hypertension er almindeligt.
3, nyrearteriestenose med lemmer dorsal arteriepulsation svækket eller forsvandt er ikke almindelig.
4, nyrearteriestenose efter DSA-ekspansion, atrofisk nyreblodstrømning steg markant, nyrerne steg betydeligt, hvilket viser, at nogle af de atrofiske nyrer er reversible.
5 er nyrearterien alvorligt stenotisk, og blodstrømmen registreres ikke, men nyrerne opretholder en god blodforsyning gennem kollateralt kredsløb, og den syge nyre er ikke meget atrofieret.
6. På isotopens nyrekort er udviklingen af den syge nyre forsinket, udskillelsen bremses ned, og den unormale afladningsfunktion vises først. Nyreblodstrømmen reduceres eller forsvinder markant.