Medfødt anorektal forsnævring

Introduktion til medfødt anorektal stenose Medfødt anorektal stenose (medfødt anorektalstenose) skyldes unormal embryonal udvikling, hvilket resulterer i, at et anorektalt kaliber er for lille, både mandlige og kvindelige er synlige og viser forskellige grader af dårlige tarmbevægelser. En historie med dårlige tarmbevægelser kombineret med lokal undersøgelse kan bekræfte diagnosen. Når det er vanskeligt at bedømme stenosesektionen, kan der bruges en barium-klyster til at hjælpe med at bekræfte diagnosen. Det varierer afhængigt af graden af ​​stenose. Svær stenose er vanskeligt at defecere efter fødslen.Det manifesteres som defekation, når defekation, gråt og tegn på obstruktion i lavt tarm kan forekomme i dage til måneder. Mild stenose kan udledes normalt, kun når afføringen dannes, defekationen er kraftig, fæces er tynde strimler, hyppig forstoppelse og endda fækal påvirkning. Der er også patienter, der går i voksen alder på grund af vanskeligheden ved langtidsopløsning. Langtids dårlige tarmbevægelser kan forårsage proksimal ligehed og kolonforstørrelse, hvilket fører til sekundær kæmpestarm sygdom i kæmpet kolon. Anus er delvis synlig i anus, selv med kun et lille hul, og endda kateteret kan ikke indsættes. Den høje midterste position er smal, anusens udseende kan være normal, men den femte finger kan ikke passere gennem det smalle afsnit under undersøgelsen. Grundlæggende viden Andelen af ​​sygdom: 0,02% Modtagelig population: nyfødt Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: intestinal obstruktion abdominal smerte toksisk chok syndrom dehydrering

Årsager til medfødt anorektal stenose

På grund af unormal embryonal udvikling.

Medfødt forebyggelse af anorektal stenose

Der er ingen effektive forebyggende foranstaltninger mod medfødte sygdomme.

Medfødte anorektal stenose komplikationer Komplikationer, tarmobstruktion, mavesmerter, dehydrering af toksisk choktsyndrom

For det første sekundær gigantisk kolon-sygdom.

For det andet, intestinal obstruktion:

Ud over de unikke manifestationer af den primære sygdom er de almindelige manifestationer af tarmobstruktion paroxysmale magekramper, opkast og oppustethed og anal udstødning uden defekation.

1. Paroxysmal abdominal smerte forekommer ofte pludselig, mekanisk tarmobstruktion er alvorlig, børnenes abdominalvæg er tynd, abdominal form og peristaltisk bølge ses ofte i maven, når abdominal smerte opstår, der er ingen kolik i lammende tarmobstruktion, kun høj mavefordeling Der kan være vedvarende smerte, ingen tarmtype og ingen tarmlyde.

2. Opkast, oppustethed. Hvis obstruktionsstedet er højt, sker opkast tidligt og hyppigt, spytter mavesaft og gul galle, kun øverste abdominal forstærkning eller ingen abdominal forstyrrelse, såsom lav forhindring, opkast opstår sent, spytter ud fækalvæske, og abdominal forstyrrelse er åbenlyst, det meste af den lammende ileus tidligt Kast ikke, i det sene stadie kan spytte ud afføringsprøver, maveforstyrrelse er indlysende.

3. Anus defecerer ikke, ingen udluftning er manifestationen af ​​fuldstændig obstruktion af tarmen, men i det tidlige stadium af obstruktion kan fæces og gas, der forbliver i den distale tarme af hindringen, stadig udledes. Tro ikke forkert, at der ikke er nogen hindring, og der kan være blodig væske, når tarmen er indsnævret. Udskillelse, ud over ovennævnte ydelse, er der symptomer på systemisk forgiftning, såsom døsighed, blekhed, dehydrering og andre symptomer, generelt kan tarmens indsnævring 6-8 timer forekomme tarmdød, ofte ledsaget af toksisk chok, tilstanden er meget farlig.

Medfødte anorektal stenose symptomer Almindelige symptomer Anal eller anal kanal smal anal rødme og smertefulde klumper forstoppelse tarmstenose

På grund af de forskellige grader af stenose er præstationerne forskellige. Alvorlig stenose er vanskelig at defecere efter fødslen. Det manifesteres som defekation, når defekation, gråt og tegn på obstruktion i tarmtarmen kan forekomme i dage til måneder. De med mild stenose kan udskrives normalt. Først når afføringen dannes, er defekationen mødelig, afføringen er tynd, forstoppelsen er hyppig, og endda fækal påvirkning forekommer. Der er også patienter, der har svært ved langvarig opløsning indtil voksenlivet. Den langvarige dårlige tarmbevægelse kan forårsage den proximale ende lige, og tykktarmen gradvis Udvidelse fører til sekundær gigantisk kolon-sygdom. Anusen er lille i anus, endda et lille hul, selv kateteret kan ikke indsættes, den høje medianstenose, anusens udseende kan være normal, men den femte finger kan ikke passere stenosen under undersøgelsen sektion.

Undersøgelse af medfødt anorektal stenose

1. Digital rektal undersøgelse.

2. 钡 klysterfilm.

Diagnose og diagnose af medfødt anorektal stenose

Diagnose

En historie med dårlig tarmbevægelse kombineret med lokal undersøgelse kan bekræfte diagnosen. Når det er vanskeligt at bedømme stenosesektionen, kan sputum-klyster bruges til at hjælpe med at bekræfte diagnosen.

Differentialdiagnose

Rektal atresia

Analudvikling er normal, men der er ingen afføring efter fødslen, ledsaget af tegn på tarmobstruktion, rektalundersøgelse er blokeret og svingende, inverteret røntgenundersøgelse, hvis rektal membranøs fistel er rektal atresi, hvis rektum er fraværende, er der ingen misdannelse i endetarmen, Nogle gange kan det ledsages af ingen anal deformitet.

2. Anal atresia

Barnet blev født uden meconium, og snart blev opkast, abdominal forstørrelse og andre symptomer på tarmobstruktion, lokal undersøgelse, midten af ​​perineum fladt, den del af det anale område var dækket med hud, og nogle tilfælde havde en lille depression med pigmentering og stråling. Rynker, stimuler ringmuskelkontraktionens reaktion her, når babyen græder eller holder vejret, er der et fremspring i midten af ​​perineum. Fingeren kan placeres i området for at have en følelse af påvirkning. Babyen placeres i hoftenes lave position og akupunktur er en trommelyd.

Efter fødslen udledes intet meconium, analområdet dækkes med hud, og analområdet har en følelse af påvirkning, når det græder.Den omvendte position er på røntgenstråledelen, enden af ​​endetarmen er placeret på skamlinjen eller lidt under den, og ultralydet bruges til at måle rektalblindhed. Afstanden fra analområdet er ca. 1,5 cm.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.