Toddova paralýza (zbývající dočasná částečná paralýza nebo slabost končetiny)

Úvod Todd : Za normálních okolností nemají pacienti s epilepsií po záchvatech žádné významné změny funkce končetin, ale někteří pacienti s parciálními záchvaty nemají po záchvatech žádnou motilitu a po několika minutách až několika hodinách se vrátí k normálu. Tomuto dočasnému sputu říkáme po záchvatech Todd also, také známý jako Toddova obrna. Pokud se Todd® vyskytuje u pacientů s epilepsií, často to vede pacienty s organickými lézemi v mozku a je třeba je dále vyšetřit, aby se určila příčina.

Příčina

Příčina není dosud jasná, existují však dva předpoklady. Jednou je teorie ztráty, to znamená, že vyčerpání motorické kůry vede k prodloužení hyperpolarizace neuronů. Druhým je přechodná inaktivace motorických vláken způsobená aktivací receptoru NMDA. Protože sputum rychle zmizí, je léčba onemocnění symptomatická a podpůrná. Prognóza onemocnění souvisí s rozsahem epilepsie.

Zkontrolujte

Související inspekce

Test hluchoty mozkomíšní tekutina vázaná na myelin základní bílkovina náhodné cvičení vyšetření noční film Babinski znamení

Toddova ochrnutí je abnormalita nervového systému, ke které dochází u pacientů s epilepsií, tj. Přechodná ochrnutí, ke které dochází u epileptických záchvatů. Šlacha může být lokální nebo celé tělo, ale obvykle se vyskytuje pouze na jedné straně těla. Je nejčastější po celotělovém tonicko-klonickém útoku (velká epizoda) a může trvat několik hodin nebo příležitostně několik dní po epileptickém záchvatu.

Diferenciální diagnostika

Nejvýznamnějším významem nemoci je diferenciální diagnostika mrtvice. V akutní fázi mohou určité mrtvice vyvolat lokalizované záchvaty. A pokud se Todd® objeví v takovém kontextu, nervový systém pacienta je často přeceňován, což vede k lékařským opatřením, jako jsou chyby trombolytické terapie. Z tohoto důvodu je trombolytická terapie obecně považována za relativní kontraindikaci záchvatů v akutní fázi mrtvice, zejména v nepřítomnosti důkazů o cerebrovaskulárním infarktu před angiografickým zobrazením. . Trombolytická terapie je kontraindikována v případech, kdy není jasná diagnóza. Doporučuje se používat antiepilepsii, antikoagulaci, vazodilataci, výživné mozkové buňky, vychytávání volných radikálů, akupunkturu a další opatření a co nejdříve je dále zkoumat, například difúzně vážené zobrazení (DWI) v CT a MRI. Diagnóza mozkové ischemické mozkové příhody má důležitou hodnotu.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.