Chronická bolest žaludku

Úvod Bolest žaludku je na klinice běžným příznakem, je častější u akutní a chronické gastritidy, žaludečních a duodenálních vředů a nervového systému žaludku. Také viděn při prolapsu žaludeční sliznice, gastroptóze, pankreatitidě, cholecystitidě a cholelitiáze. Akutní bolest žaludku je akutní počátek, rychlá změna a vážné onemocnění. Pacientka pociťovala silnou bolest v žaludku, doprovázenou chrápáním, plynatostí, nevolností, zvracením, průjmem, sevřením hrudníku a dalšími příznaky. Běžné příčiny bolesti žaludku jsou: chladná období, nesprávná strava (jako je studená strava, hlad a podvýživa, přejídání atd.), Nadměrné pití, přepracování, emocionální, dráždivé jídlo nebo drogy. Výše uvedené důvody stimulují žaludek, což vede ke křečím žaludeční stěny hladkým svalům, ke zvýšení nitrogastrického tlaku, ke zvýšení napětí svalových vláken a ke stimulaci nervových receptorů a bolesti žaludku.

Příčina

Běžné příčiny bolesti žaludku jsou: chladná období, nesprávná strava (jako je studená strava, hlad a podvýživa, přejídání atd.), Nadměrné pití, přepracování, emocionální, dráždivé jídlo nebo drogy. Výše uvedené důvody stimulují žaludek, což vede ke křečím žaludeční stěny hladkým svalům, ke zvýšení nitrogastrického tlaku, ke zvýšení napětí svalových vláken a ke stimulaci nervových receptorů a bolesti žaludku.

Běžné příčiny bolesti žaludku zahrnují chladný žaludek, poškození žaludku, játra qi a žaludek a slabá slezina a žaludek. Žaludek je vystaven hnijícím vodním údolím, pokud je studený kouzelník v žaludku, zchladí a nerozptýlí se, zablokuje vzduchový stroj, který může způsobit žaludeční potíže a bolest nebo v důsledku nezdravé stravy, hladu a sytosti nebo přejídání, jíst, jíst Stagnující, zablokovaný plynový stroj, ztráta žaludku a pokles způsobený bolestí žaludku; játra mají reliéfní účinek na slezinu a žaludek, jako například v důsledku hněvu a deprese, qi stagnace jater, ztráta jater, křížový žaludek, bolest žaludku; Dlouhodobá nemoc, slabost sleziny a žaludku nebo nedostatek dotace, nedostatek Zhongyangu, ztráta tepla v žaludku, interní chov chladu, studená Zhongjiao a bolest; také dlouhodobě trpí stagnací qi, stagnací qi a stagnací krve, brání Koksovací stroj a epizody bolesti žaludku v krátkosti, patogeneze bolesti žaludku je rozdělena na dvě strany virtuální a skutečné, důkazem je vzduchový blok, bolest není, nedostatek je žaludeční křeče ztracené v teple nebo podpoře, ztráta bolesti.

Zaprvé, kvůli hněvu a hněvu, dysfunkci jater a horizontálnímu obrácení způsobenému žaludkem, je zákonem uklidnit játra a qi.

Za prvé, slezina není zdravá, žaludek ztrácí a padá, a je lepší použít Wentong a doplnit střední metodu k obnovení funkce sleziny a žaludku.

Existuje mnoho příčin bolesti žaludku, včetně přepracovaného napětí, předčasného jídla, práce nebo cvičení bezprostředně po jídle, nadměrného pití, přejídání a častého stravování nestravitelných potravin. Bolest žaludku může mít několik faktorů, ale většina je způsobena kyselým refluxem. To znamená, že tekutina původně zamýšlená v žaludku je obrácena do jícnu. Tyto trávicí šťávy obsahují kyselinu chlorovodíkovou (kyselinu chlorovodíkovou), žíravou látku používanou v průmyslu k čištění kovů. Přestože má žaludek ochranný film, který jej chrání před žaludeční kyselinou, jícnu tuto ochrannou vrstvu postrádá.

Proto, když žaludeční kyselina refluxuje lidský jícen, může způsobit pálení, někdy vážné, dokud si nemyslíte, že se jedná o infarkt. Nejčastější příčinou bolesti žaludku je jídlo a pití, ale to není jediný důvod. Někteří lidé se přejídají, ale také trpí bolestmi žaludku. Ve skutečnosti žaludeční křeče nemají nic společného s jídlem. Většina z nich je způsobena duševními důvody. Rozzlobený, nervózní a stresovaný může způsobit křeče žaludku.

Žaludek je jedním z důležitých zažívacích orgánů v našem těle, za normálních podmínek by měl neustále stříkat a jídlo, které je vysíláno z jícnu, je rozbité. Pokud není jeho peristaltika normální, bude bránit trávení a vstřebávání, takže se přebytečný plyn hromadí a vytvoří žaludeční plyn. Čínská medicína tvrdí, že tato situace je „pomalá“.

Když je žaludek pomalý, jídlo, které je snědeno, nemůže být rozemleto a zasláno do střev v reálném čase, takže je nuceno zůstat v žaludku. Polotovarované jídlo bude fermentováno a páchnoucí, čímž se vytvoří kyselý zápach, tj. Dech, a bude Příznaky nadýmání.

Když je žaludek ulcerován, Helicobacter pylori parazituje ránu, což způsobí, že vřed bude často zanícen, to znamená, že pomocí léku zabije bakterie, pokud se stravovací návyky nezmění, vřed bude po uzdravení stále cítit bolest.

Zkontrolujte

Související inspekce

Elektrogastrogram

Laboratorní a jiné inspekce

Za prvé, analýza žaludeční šťávy: Stanovení bazální sekrece žaludeční šťávy (BAO) a zvýšení histaminu nebo pentagastrinového gastrinu po stanovení velkého množství kyseliny (MAO) a maximální sekrece kyseliny (PAO) pro stanovení funkce žaludeční kyseliny, existují Pomáhá diagnostikovat a vést klinickou léčbu atrofické gastritidy. Superficiální gastritida je normálnější žaludeční kyselina a rozsáhlá a těžká atrofická gastritida je snížena v žaludeční kyselině, zejména v žaludeční gastritidě. Žaludeční sinusitida je normální nebo mírná. Povrchní, jako je verrucous gastritis, může také mít zvýšení žaludeční kyseliny.

Za druhé, sérologický test: Chronická atrofická gastritida sérový gastrin je často mírně zvýšen, což je způsobeno nedostatkem žaludeční kyseliny, který nemůže inhibovat sekreci G buněk. Pokud je léze závažná, snižuje se nejen sekrece žaludeční kyseliny a pepsinu, ale také se snižuje sekrece vnitřních faktorů, což má vliv na pokles vitaminu B12, sérový PCA je často pozitivní (více než 75%) a sérový gastrin je snížen při chronické gastrické antrum gastritis. Závisí to na stupni destrukce G buněk, sérová PCA má také určitou pozitivní rychlost (asi 30-40%).

Zatřetí, gastrointestinální rentgenové baryumové vyšetření jídlem: Když dvojitá angiografie žaludeční sliznice ukazuje jemnou strukturu žaludeční sliznice, může se atrofická gastritida objevit relativně plochě a snížit žaludeční sliznice. Rentgenové známky gastrické antrum gastritidy jsou sinusoidální sliznice a sinus sinus nebo přední pylorická stenóza a mukózní stenóza. Rentgenová strava charakteristická pro verrucous gastritis se změnila na nodulární tlusté záhyby v antrum žaludku a některé záhyby ve středu záhybů byly ekchymóza.

4. Gastroskop a biopsie: Jedná se o hlavní metodu diagnostiky chronické gastritidy. Povrchní gastritida je nejčastěji patrná v antrum žaludku. Většina sliznic na povrchu difuzní žaludeční sliznice se zvětšuje. Existují šedavě bílé nebo nažloutlé bílé exsudáty. Sliznice léze je červená a bílá nebo plakovitá, připomíná změny spalniček a někdy má erozi. Sliznice atrofické gastritidy je většinou bledá nebo šedavě bílá, a může být také červená a bílá a bílá oblast je depresivní; záhyby jsou tenké nebo ploché a sliznice je tenčí a lze je považovat za fialově modrou submukózní krevní cévu, léze může být difuzní nebo hlavně v žaludku. Sinus, jako jsou ty s proliferativními změnami, má povrch sliznice, který je granulární nebo nodulární.

Biologický vzorek by měl být použit pro patologii a detekci Helicobacter pylori. Vzorek může být umístěn do močovinového roztoku obsahujícího fenolickou červeň pro test na ureázu. Zkušební roztok zčervenává za 30 až 60 minut a druhý vzorek je nastaven na speciální. Kultivační médium bylo kultivováno v prostředí s mikro kyslíkem a další vzorek byl připraven na řezy a obarveny HE nebo Warthin-Starry nebo Gieemsa. Na plátu jsou ve slizniční vrstvě hromady mikrokostních bacil, které jsou uspořádány do tvaru ryb.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika chronické bolesti žaludku:

1. Chronická bolest žaludku: Chronická bolest žaludku je běžná u chronické gastritidy Chronická gastritida se týká různých chronických zánětlivých lézí sliznice žaludku způsobených různými příčinami. Jedná se o běžné onemocnění a jedno z nejběžnějších onemocnění armády. Míra výskytu je u různých onemocnění žaludku. První místo. Od široké aplikace vláknové endoskopie se pochopení tohoto onemocnění významně zlepšilo. Chronická gastritida má často určitý stupeň atrofie (ztráta funkce sliznice) a metaplasie, často postihující kardii, doprovázená ztrátou G buněk a sníženou sekrecí gastrinu, může také zahrnovat tělo těla, doprovázené ztrátou sekrečních žláz, což vede k žaludeční kyselině, Snížení pepsinu a endogenních faktorů.

2, neuropatická bolest žaludku: Někteří lidé, když jsou vystaveni většímu psychickému stresu, bude žaludeční kyselina vylučována ve velkém množství, vykazující stav nadměrné kyselosti, způsobující pálení žáhy, septum, bolesti žaludku a další příznaky. Kromě toho je práce žaludku ovládána autonomními nervy: Když je duševní stres člověka příliš velký, autonomní nervový systém ztrácí rovnováhu a žaludek nemůže normálně fungovat (vylučuje žaludeční kyselinu, peristaltiku atd.), Způsobuje žaludeční potíže a způsobuje bolesti žaludku. Dále z důvodu nedostatku spánku, stravy, života, práce, studia a dalších důvodů. Oba mohou způsobit autonomní poruchy způsobující bolest žaludku, což je neuropatická bolest žaludku.

3, přerušovaná bolest žaludku: bolest žaludku se týká pouze chronických vředů v kontaktní oblasti gastrointestinálního traktu a žaludeční šťávy, známé také jako vředová choroba, čínská medicína uvedla kategorii „bolesti žaludku“, „zármutek“, „bolest žaludku“. Přerušovaná bolest žaludku je taková, že bolest žaludku je přerušovaná a neexistuje žádná určitá pravidla.

4, emocionální bolest žaludku: psychologická bolest žaludku patří k mentální funkci, hlavně proto, že nervozita, úzkost a jiné nepříjemné emoce lidí se odrážejí v žaludku, což vede k bolesti v horní části břicha, příznaky zahrnují křeče v žaludku, nadýmání, obvykle zmírňují příznaky po úlevě. Znepokojující je však to, že psychologická bolest je někdy obtížné mít okamžitou úlevu od symptomů a stupeň bolesti je nesnesitelný. Vážnější důsledek je, že tlak způsobí sekreci žaludeční kyseliny. Jakmile je žaludeční kyselina nadměrně sekretována, může způsobit gastritidu, peptický vřed a kyselý reflux.

Příznak

Chronická gastritida postrádá specifické příznaky a závažnost symptomů není v souladu se stupněm lézí v žaludeční sliznici. Většina pacientů má často asymptomatickou nebo různou míru dyspepsie, jako je bolest břicha, ztráta chuti k jídlu, postprandiální plnost a kyselý reflux. Pacienti s atrofickou gastritidou mohou mít anémii, řídnutí vody, glositidu, průjem atd. Jednotliví pacienti s erozí sliznice mají zjevnou bolest v horní části břicha a mohou mít krvácení.

Bolest v horní části břicha, poruchy trávení, hemateméza, melena. Častými příznaky jsou opakující se epizody, nepravidelná bolest břicha, bolest se často objevuje při jídle nebo po jídle a většina horní části břicha, pupeční šňůra, část dítěte není fixována, lehká přerušovaná intermitentní bolest nebo tupý tlak, těžká závažná Colic. Často doprovázené ztrátou chuti k jídlu, nevolností, zvracením, břišní distenzí, nadále ovlivňují stav výživy a růst a vývoj. Krvácení žaludeční mukózní eroze s hematemezí, melena.

Klinický projev

Toto onemocnění postupuje pomalu, často se opakuje a má dobrý začátek ve středním věku a incidence se s věkem zvyšuje. Někteří pacienti nemusí mít žádné příznaky chronické gastritidy, většina pacientů může mít různé stupně dyspepsie a příznaky nejsou zřejmé. Každý typ gastritidy má odlišné výkony.

Zaprvé, povrchová gastritida: může existovat chronická nepravidelná bolest v horní části břicha, distenze břicha, říhání atd., Zejména v případě nesprávné stravy, někteří pacienti mohou mít kyselý reflux, krvácení z horní části gastrointestinálního traktu, tito pacienti jsou potvrzeni sputem a sputem Většina gastritidy.

Za druhé, atrofická gastritida: různé typy, různé části symptomů nejsou stejné. Žaludeční gastritida má obvykle méně gastrointestinálních příznaků a někdy může způsobit zřejmou anorexii, úbytek hmotnosti, glositidu a atrofii jazyka. Může být spojena s anémií, vzácná u lidí s maligní anémií v Číně. Atrofická gastritida postihuje gastrointestinální trakt, je-li antrum viditelnější, zejména v případě žlučového refluxu, často se projevuje jako přetrvávající bolest v horní části břicha, po jídle, může být doprovázena zvracením obsahujícím žluč a post-sternální bolestí a Pocit pálení, někdy se může opakovat malé množství krvácení do horní části gastrointestinálního traktu, a dokonce i hemateméza, tento systém žaludeční slizniční bariéry utrpěl poškození a akutní erozi žaludeční sliznice. Většina chronické gastritidy nemá zjevné příznaky a někdy může být v horním břiše mírná citlivost.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.