řez a drenáž kyčelního kloubu

Poloha kyčelního kloubu je hluboká a existuje mnoho anatomických vrstev. V okolí jsou důležité nervy a krevní cévy a expozice je komplikovaná. Drenáž není snadno hladká a měla by se s ní zacházet podrobně. Léčba nemocí: osteomyelitida kyčle Indikace 1. Po několika dnech vpichu a proplachování nedošlo ke zlepšení nebo zlepšení systémových a místních podmínek. 2. Depozice hnisu nebo fibrinu nelze použít k praní vpichu. 3. Artritida je způsobena rozšířením sousední osteomyelitidy a osteomyelitida je třeba léčit společně. Kontraindikace Mechanismus koagulace má vážné překážky. Vysoký krevní tlak, cukrovka a některá onemocnění náchylná ke krvácení. Předoperační příprava 1. Aplikujte na tělo dostatečné množství citlivých antibiotik po dobu delší než 24 hodin. Pokud je to nutné, měla by se pro zlepšení rezistence těla podávat podpůrná terapie, jako je krevní transfúze a infuze. 2. Lokální brzdění je jedním z důležitých opatření v akutní fázi, která může omezit šíření lézí, zmírnit bolest, zabránit deformaci a patologické dislokaci kloubů a použít trakci kůže nebo fixaci vnější omítky, která také může snížit kompresi a nekrózu kloubní chrupavky. . 3. Je třeba provést punkci kloubů co nejdříve, což pomáhá nejen potvrdit diagnózu, ale také pochopit typy patogenních bakterií a jejich citlivost na antibiotika, aby bylo možné zvolit účinná antibiotika. 4. Případy by měly být vyšetřeny rentgenovým vyšetřením, aby se zjistilo poškození kosti a kloubů, aby se stanovila léčebná politika. Chirurgický postup 1. Poloha: náchylná poloha. 2. Řez, expozice: Nejlepší je použít zadní řez. Výhoda tohoto řezu je, že když je pacient vleže, drenážní port je v nízké poloze a výtok hnisu je hladký (pouze pro kloubní řez nebo drenáž podtlaku nebo absces kyčle kombinovaný s předním postranním abscesem, předním nebo Boční řez). Konkrétní kroky expozice lze vidět ve způsobu vystavení kyčelního kloubu, ale incize by se měla zkrátit a sedací nerv by neměl být při expozici poškozen. Kloubní tobolka může být odhalena oddělením svalové vrstvy s krátkou vnější rotací. 3. Vyjměte kapsli spínače a očistěte hnis: kloubní tobolka je snadno identifikovatelná, když je plná hnisu a vzhled je vydutý a je zde pocit napětí. Poté, co je propíchnutí potvrzeno, může být podélně podél podélné osy stehenního hrdla rozříznuto nebo rozříznuto do tvaru deseti, aby přilákalo vylitou hnis. Kloubní tobolka je důkladně propláchnuta velkým množstvím solného roztoku a společný prostor může být vložen do tenké zkumavky, která je propláchnuta vodou. Stehno stáhněte a otočte ven, částečně odkryjte acetabulum a femorální hlavu, krk, zkontrolujte destrukci kloubní chrupavky, odstraňte zbytkovou celulózovou membránu a nekrotické, volné fragmenty chrupavky. 4. Drenáž: Určete umístění drenážního pásu podle rozsahu invaze lézí a povahy hnisu. Pokud je kloubní léze lehčí, výron fibrinu je menší, kloubní tobolka může být sešita a 1 nebo 2 cigarety jsou vypuštěny mimo tobolku. Pokud je synoviální zánět těžší, kloubní tobolka a incize mohou být sešity vložením dvou tenkých plastových zkumavek do kloubu. Plastová zkumavka vystavená na vnější straně pokožky je chráněna sterilní gázou a je připravena k pooperačnímu zavlažování, drenáži a léčebné aplikaci. Pokud je kloub vážně poškozen nebo je hnis silný, může být použit pro intraartikulární drenáž. Cigareta je vypuštěna při řezu kloubní kapsle a kloubní kapsle není přišitá, nebo je otevřená hrana kloubové kapsle přímo sešita na fasci svalu gluteal. Odvodnění. Všechny šité kloubní tobolky byly vyrobeny z chromového střeva. Komplikace Bolest kloubů.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.