ก้อนรักแร้
บทนำ
การแนะนำ คอรักแร้และขาหนีบ (รากต้นขา) เป็นพื้นที่ต่อมน้ำเหลืองที่สำคัญสามประการ มวล subgingival ของแขนหรือต่อมน้ำนมสามารถทำให้เกิดต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบที่ซอกใบซึ่งเป็นสีแดงบวมร้อนและเจ็บปวดและสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อหนอง
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
มันสามารถเห็นได้ในต่อมน้ำเหลืองซึ่งเป็นสาเหตุของต่อมน้ำเหลืองที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่บุกรุกต่อมน้ำเหลืองไปตามท่อน้ำเหลือง อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกคนที่จะพัฒนาต่อมน้ำเหลืองเมื่อพวกเขาพบการติดเชื้อแบคทีเรียโรคนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อความต้านทานของร่างกายลดลง การขาดสารอาหารในระยะยาวโรคโลหิตจางและโรคเรื้อรังอื่น ๆ อาจทำให้ต่อมน้ำเหลืองอักเสบหลังติดเชื้อแบคทีเรีย
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจสอบภาพถ่ายทั่วไป
สามารถมองเห็นได้ในต่อมน้ำเหลืองอักเสบเรื้อรังส่วนใหญ่ของใต้วงแขนมีการติดเชื้อที่เห็นได้ชัดและต่อมน้ำเหลืองที่พบบ่อยในท้องถิ่นอาการปวดและความอ่อนโยนโดยทั่วไปไม่เกิน 2 ~ 3 ซม. เส้นผ่าศูนย์กลางจะหดตัวหลังจากการรักษาต้านการอักเสบ ต่อมน้ำเหลืองขาหนีบโดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อมน้ำเหลืองและแบนที่ไม่เปลี่ยนแปลงมีความสำคัญอย่างยิ่ง อย่างไรก็ตามต่อมน้ำเหลืองที่คอและต่อม supraclavicular ถูกขยายโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนซึ่งทำเครื่องหมายโรคระบบ lymphoproliferative ระบบควรตรวจสอบและยืนยันมวลใต้วงแขนอย่างจริงจัง
หากแขนขาหรือเต้านมอักเสบเกิดขึ้นในอดีต (ประวัติทางการแพทย์ได้สิบปี) แล้วมวลปรากฏขึ้นครั้งนี้ส่วนใหญ่แสดงให้เห็นถึงลักษณะของการอักเสบแล้วความเป็นไปได้ของการกำเริบเฉียบพลันของต่อมน้ำเหลืองเรื้อรังมีขนาดใหญ่ อย่างไรก็ตามการอักเสบมักจะไม่มี neoplasms หากมี neoplasmic "กะหล่ำดอกเหมือน" ท้องถิ่นอาการปวดไม่ร้ายแรงจากนั้นก็เป็นเนื้องอกมะเร็งแหล่งที่มาของต่อมน้ำนมมีแนวโน้มมากโดยเฉพาะในต่อมน้ำนมด้านข้าง เมื่อสัมผัสแรงกระแทกอย่างแรง แน่นอนว่าการตายของเนื้อเยื่อในท้องถิ่นและการแตกของเนื้องอกอาจทำให้เกิดอาการอักเสบได้ แต่โดยทั่วไปจะ จำกัด เฉพาะบริเวณที่เป็นเนื้อตายซึ่งอาจมีกลิ่นเหม็นได้
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การระบุอาการที่สับสนได้ง่ายกับ มวลข้อเท้า :
ต่อมน้ำเหลืองอักเสบเรื้อรัง: ส่วนใหญ่มีการติดเชื้อที่เห็นได้ชัดและมักจะมีต่อมน้ำเหลืองอักเสบเฉพาะที่ความเจ็บปวดและความอ่อนโยนโดยทั่วไปจะมีเส้นผ่าศูนย์กลางไม่เกิน 2 ถึง 3 ซม. และจะหดตัวหลังการรักษาต้านการอักเสบ ต่อมน้ำเหลืองขาหนีบโดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อมน้ำเหลืองและแบนที่ไม่เปลี่ยนแปลงมีความสำคัญอย่างยิ่ง อย่างไรก็ตามไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนของการบวมของคอและต่อมน้ำเหลือง supraclavicular ซึ่งทำเครื่องหมายโรคระบบ lymphoproliferative ซึ่งควรดำเนินการอย่างจริงจังและตรวจสอบและยืนยันต่อไป
วัณโรคต่อมน้ำเหลืองวัณโรค: ไข้เหงื่อออกอ่อนเพลียตกตะกอนในเลือดเพิ่มขึ้นพบมากในผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว มักจะมาพร้อมกับวัณโรคต่อมน้ำเหลืองที่ไม่สม่ำเสมอในพื้นผิวบางส่วนมีน้ำหนักเบา (เหมือนชีส) บางคนเป็นเรื่องยาก (พังผืดหรือกลายเป็นปูน) และเป็นไปตามซึ่งกันและกันและเป็นไปตามผิวหนังดังนั้นกิจกรรมที่ไม่ดี ผู้ป่วยประเภทนี้คือการทดสอบวัณโรคและแอนติบอดีในเลือดวัณโรคบวก
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดร้ายแรง: พบได้ในทุกกลุ่มอายุต่อมน้ำเหลืองนั้นมักจะไม่เจ็บปวดบวมอย่างต่อเนื่องตั้งแต่ถั่วเหลืองขนาดใหญ่ไปจนถึงพุทราความแข็งปานกลาง โดยทั่วไปจะไม่มีการยึดเกาะกับผิวและไม่ได้หลอมรวมเข้าด้วยกันในระยะแรกและระยะกลาง ในระยะต่อมาต่อมน้ำเหลืองจะเติบโตเป็นขนาดใหญ่และยังสามารถหลอมรวมเป็นชิ้นส่วนขนาดใหญ่ซึ่งมีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางมากกว่า 20 ซม. บุกรุกผิวและจะไม่รักษาหลังจากการแตก นอกจากนี้มันสามารถบุกประจันตับตับม้ามและอวัยวะอื่น ๆ รวมถึงปอดระบบทางเดินอาหารกระดูกผิวหนังเต้านมระบบประสาทและอื่น ๆ การวินิจฉัยต้องใช้การตรวจชิ้นเนื้อ ในทางคลินิกมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมักถูกวินิจฉัยผิดพลาดโดยมีการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองผิวเผินเป็นครั้งแรก 70% ถึง 80% ของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคต่อมน้ำเหลืองหรือวัณโรคต่อมน้ำเหลืองในช่วงเวลาของการวินิจฉัยเบื้องต้น
ต่อมน้ำเหลืองยักษ์ hyperplasia: โรคที่หายากที่วินิจฉัยผิดพลาดได้ง่าย มักจะประจักษ์เป็นต่อมน้ำเหลืองไม่ได้อธิบายส่วนใหญ่บุกหน้าอกด้วยประจันมากที่สุด แต่ยังบุกเฮลาและปอด ไซต์ที่ได้รับผลกระทบอื่น ๆ ได้แก่ คอ, retroperitoneum, เชิงกราน, รักแร้และเนื้อเยื่ออ่อน วินิจฉัยผิดพลาดมักจะเป็น thymoma, พลาสมาเซลล์มะเร็ง, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง การทำความเข้าใจกับพยาธิสภาพและอาการทางคลินิกของโรคนี้เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัย
Pseudolymphoma: เว็บไซต์ที่มักเกิดขึ้นนอกต่อมน้ำเหลืองเช่นเปลือกตา, pseudolymphoma ของกระเพาะอาหาร, และติ่งน้ำเหลืองของทางเดินอาหาร. โดยทั่วไปถือว่าเป็น hyperplasia ปฏิกิริยาที่เกิดจากการอักเสบ
การแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลือง: ต่อมน้ำเหลืองมักจะแข็งและไม่สม่ำเสมอในเนื้อและสามารถพบรอยโรคเบื้องต้น ต่อมน้ำเหลืองระบบน้อยมาก
มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันและมะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรัง lymphocytic: นอกจากนี้ยังมักจะมีต่อมน้ำเหลืองโดยเฉพาะอย่างยิ่งมะเร็งเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน lymphocytic ที่พบบ่อยในเด็กทางคลินิกเฉียบพลันมักจะมาพร้อมไข้ตกเลือดตับและม้ามโต, ความอ่อนโยนนิรันดร์ ฯลฯ เลือด การเรียนรู้และการเจาะไขกระดูกสามารถยืนยันการวินิจฉัยได้
Sarcoidosis: หายากในประเทศจีนมักจะรุกรานเฮลาทวิภาคีรัศมีพร้อมด้วยไข้ต่ำระยะยาว ต่อมน้ำเหลืองของร่างกายสามารถบวมโดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนและหลังหูใต้กรามและถัดจากหลอดลม เป็นการยากที่จะจำแนกความแตกต่างจากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองทางคลินิกได้ยาก
การติดเชื้อ mononucleosis: พบมากกับผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวที่เกิดจากไวรัส Epstein-Barr แต่ผู้ป่วยโดยทั่วไปอยู่ในสภาพที่ดีอาจมีไข้และระบบต่อมน้ำเหลืองในระบบอาจมีม้ามบวมเล็กน้อย มีเซลล์เม็ดเลือดขาวผิดปกติในเลือดและการทดสอบการเกาะติดเป็นก้อนบวกของเฮเทอโรฟิลิกสามารถยืนยันการวินิจฉัยได้
โรคเซรั่ม: โรคที่เกิดขึ้นหลังจากที่ผู้ป่วยได้ใช้ผลิตภัณฑ์ในซีรั่ม (บาดทะยัก antitoxin วัคซีนโรคพิษสุนัขบ้า ฯลฯ ) ผู้ป่วยจำนวนเล็กน้อยที่มีต่อมน้ำเหลืองเป็นอาการทางคลินิกครั้งแรก อย่างไรก็ตามต่อมน้ำเหลืองส่วนใหญ่ในบริเวณที่ฉีดและรอกจะถูกบวมก่อน ตามประวัติของการฉีดและมีไข้ผื่น eosinophilia ฯลฯ สามารถวินิจฉัยได้
สามารถมองเห็นได้ในต่อมน้ำเหลืองอักเสบเรื้อรังส่วนใหญ่ของใต้วงแขนมีการติดเชื้อที่เห็นได้ชัดและต่อมน้ำเหลืองที่พบบ่อยในท้องถิ่นอาการปวดและความอ่อนโยนโดยทั่วไปไม่เกิน 2 ~ 3 ซม. เส้นผ่าศูนย์กลางจะหดตัวหลังจากการรักษาต้านการอักเสบ ต่อมน้ำเหลืองขาหนีบโดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อมน้ำเหลืองและแบนที่ไม่เปลี่ยนแปลงมีความสำคัญอย่างยิ่ง อย่างไรก็ตามต่อมน้ำเหลืองที่คอและต่อม supraclavicular ถูกขยายโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนซึ่งทำเครื่องหมายโรคระบบ lymphoproliferative ระบบควรตรวจสอบและยืนยันมวลใต้วงแขนอย่างจริงจัง
หากแขนขาหรือเต้านมอักเสบเกิดขึ้นในอดีต (ประวัติทางการแพทย์ได้สิบปี) แล้วมวลปรากฏขึ้นครั้งนี้ส่วนใหญ่แสดงให้เห็นถึงลักษณะของการอักเสบแล้วความเป็นไปได้ของการกำเริบเฉียบพลันของต่อมน้ำเหลืองเรื้อรังมีขนาดใหญ่ อย่างไรก็ตามการอักเสบมักจะไม่มี neoplasms หากมี neoplasmic "กะหล่ำดอกเหมือน" ท้องถิ่นอาการปวดไม่ร้ายแรงจากนั้นก็เป็นเนื้องอกมะเร็งแหล่งที่มาของต่อมน้ำนมมีแนวโน้มมากโดยเฉพาะในต่อมน้ำนมด้านข้าง เมื่อสัมผัสแรงกระแทกอย่างแรง แน่นอนว่าการตายของเนื้อเยื่อในท้องถิ่นและการแตกของเนื้องอกอาจทำให้เกิดอาการอักเสบได้ แต่โดยทั่วไปจะ จำกัด เฉพาะบริเวณที่เป็นเนื้อตายซึ่งอาจมีกลิ่นเหม็นได้
เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ