กระดูกสันหลังส่วนเอวตีบ

บทนำ
เชื้อโรค
ตรวจสอบ
การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ กระดูกสันหลังตีบของหลอดเลือดหมายถึงแนวคิดทั่วไปของความผิดปกติของกระดูกหรือเนื้อเยื่อเส้นใยที่ทำให้คลองกระดูกสันหลังลดระดับเสียงที่มีประสิทธิภาพในคลองกระดูกสันหลังเพื่อให้เนื้อเยื่อเส้นประสาทที่อยู่ในท่อถูกบีบอัดหรือ การกระตุ้นให้เกิดความผิดปกติและอาการต่าง ๆ

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุของการตีบกระดูกสันหลังส่วนเอว

(1) สาเหตุของการเกิดโรค

1. สันดานกระดูกสันหลังตีบ แต่กำเนิดคือการพัฒนา แต่กำเนิดหัวขั้วเอวสั้นและเส้นผ่าศูนย์กลางคลองคลองสั้น สถานการณ์นี้หายากมากในการฝึกฝนทางคลินิก

2. กระดูกสันหลังตีบเสื่อมเป็นอาการทางคลินิกที่พบมากที่สุดซึ่งเป็นผลมาจากการเสื่อมของเอวกับอายุการเสื่อมสภาพรวมถึง: 1 แผ่นดิสก์ intervertebral เอวเสื่อมครั้งแรก 2 ตามด้วย hyperplasia ริมฝีปากเหมือนกระดูกสันหลัง 3 หลังเล็ก ข้อต่อยังเพิ่มขึ้น, ยั่วยวน, การทำงานร่วมกันและยื่นออกมาในคลองกระดูกสันหลังเมื่อข้อต่อบนเป็น hypertrophied, กระดูกสันหลังส่วนล่างเอว (เอว 4, เอว 5 หรือ 3 เอว, เอว 4 และเอว 5) ประกอบด้วยด้านหลังของกระบวนการข้อและกระดูกสันหลัง ฝังศพใต้ถุนโบสถ์ด้านข้างเป็น stenotic ที่รากประสาทผ่านเพื่อให้สามารถบีบอัด 4 lamina เป็นหนา 5 เอ็นสีเหลืองหนาและแม้กระทั่ง ossified ซึ่งครอบครองพื้นที่บางอย่างในคลองกระดูกสันหลังและร่วมกันกลายเป็นความเสื่อม กระดูกสันหลังตีบเอว เส้นผ่าศูนย์กลางทัลของกระดูกสันหลังส่วนเอวจะแตกต่างกันไปตามร่างกายต่าง ๆ เช่นเดียวกับกระดูกสันหลังส่วนคอและคลองกระดูกสันหลังทรวงอกมีความแตกต่างกันในเส้นผ่าศูนย์กลางทัลในกรณีที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางทัลคลองกระดูกสันหลังแตกต่างกัน เนื่องจากพื้นที่ขนาดใหญ่ภายในคลองกระดูกสันหลังไม่มีอาการของการตีบกระดูกสันหลังในกรณีของเส้นผ่าศูนย์กลางกระดูกสันหลังขนาดเล็กของคลองกระดูกสันหลังการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมสามารถทำให้เกิดอาการของกระดูกสันหลังตีบในขณะที่คลองกระดูกสันหลังค่อนข้างแคบไม่ได้มีมา แต่กำเนิด อาการตีบกระดูกสันหลังทางเพศเป็นความแตกต่างระหว่างบุคคล

3. การตีบกระดูกสันหลังที่เกิดจากสาเหตุอื่น ๆ (1) การผ่าตัดกระดูกสันหลังส่วนเอวทำให้เส้นผ่าศูนย์กลางของคลองเครื่องบินลดลง (2) ประเภทกลางของหมอนรองเอวครอบครองพื้นที่ของคลองกระดูกสันหลังส่วนเอวสามารถผลิตอาการของกระดูกสันหลังตีบ ทั้งสองกรณีมีการวินิจฉัยที่แน่นอนซึ่งไม่ได้เรียกทางการแพทย์ว่ากระดูกสันหลังตีบเอว (3) รองเช่นหลังจาก laminectomy สมบูรณ์แผลเป็นที่เกิดขึ้นและจากนั้นตีบคลองกระดูกสันหลังหรือหลังจากฟิวชั่นของแผ่น, แผ่นมีความหนาค่อนข้างส่งผลให้กระดูกสันหลังตีบท้องถิ่น สถานการณ์นี้หายาก (4) กระดูกสันหลังส่วนเอวระเบิดแตกหักกระดูกสันหลังร่างกายลงในคลองกระดูกสันหลังส่วนที่เหลืออยู่ในระยะเฉียบพลันไม่มีอาการกิจกรรมหลังเริ่มต้นกิจกรรมหรือกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นอาการกระดูกสันหลังตีบอาจเกิดขึ้น

(B) การเกิดโรคของโรคส่วนใหญ่จะปรากฏในลักษณะทางคลินิกสามประการต่อไปนี้และตอนนี้อธิบายพื้นฐานพยาธิสรีรวิทยาด้วยกัน

1. claudication ไม่ต่อเนื่อง (1) อาการทางคลินิก: นั่นคือเมื่อผู้ป่วยเดินหลายร้อยเมตร (หลายกรณีเพียงสิบขั้นตอน) มีอาการปวดข้างหรือทวิภาคีปวดขาและชาแขนขาลดลงอ่อนแอและแม้กระทั่งขา อย่างไรก็ตามเมื่อคุณนั่งลงหรือนั่งลงสักครู่คุณสามารถเดินต่อไปได้เนื่องจากช่วงเวลาไม่ต่อเนื่องชื่อจึงไม่ต่อเนื่อง (2) พื้นฐานของพยาธิสรีรวิทยา: การปรากฏตัวของอาการทางคลินิกดังกล่าวข้างต้นเป็นส่วนใหญ่เนื่องจากการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อขาส่วนล่าง, ความแออัดทางสรีรวิทยาของช่องท้องหลอดเลือดของปมประสาทที่สอดคล้องกันในคลองกระดูกสันหลังตามด้วยหลอดเลือดดำแออัด radiculitis ทางเพศ เมื่อนั่งคุกเข่าหรือนั่งและนอนลงเล็กน้อยช่องท้องของเลือดชะงักงันกลับสู่ภาวะปกติเนื่องจากแหล่งที่มาของกิจกรรมกระตุ้นกล้ามเนื้อถูกกำจัดออกและคลองกระดูกสันหลังกลับสู่ความกว้างตามปกติดังนั้นอาการจะบรรเทาหรือหายไป

2. ความขัดแย้งระหว่างหัวหน้าการร้องเรียนและการตรวจสอบอย่างมีวัตถุประสงค์ (1) อาการทางคลินิก: มีการร้องเรียนจำนวนมากในแต่ละขั้นตอนของโรคโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้ป่วยเดินในระยะทางไกลหรืออยู่ในตำแหน่งบังคับต่าง ๆ ที่เพิ่มแรงกดดันในช่องท้อง ยิ่งไปกว่านั้นอาจจะมีอาการปวดเมื่อยตามเส้นประสาทโดยทั่วไป แต่ไม่มีผลบวกในการตรวจการทดสอบการยกระดับขาตรงมักจะเป็นผลลบ (2) พื้นฐานพยาธิสรีรวิทยา: นี่คือสาเหตุหลักมาจากการพักผ่อนระยะสั้นก่อนที่คลินิกและการฟื้นฟูตำแหน่งก่อนการโค้งงอซึ่งจะเพิ่มปริมาณภายในของคลองกระดูกสันหลังและความดันภายในก็กลับสู่สถานะเดิม ในเวลาเดียวกันการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วของช่องท้องดำในคลองรากฟันยังช่วยกำจัดอาการ ความไม่ลงรอยกันระหว่างการร้องเรียนของหัวหน้าและการตรวจร่างกายอาจผิดพลาดได้ง่าย ๆ ว่าเป็น "การกล่าวเกินจริงเกี่ยวกับการร้องเรียนหลัก" หรือ "การหลอกลวง" อย่างไรก็ตามในระยะต่อมาของโรคเนื่องจากปัจจัยต่าง ๆ เพิ่มเติมเช่นย้อยดิสก์ intervertebral, hyperplasia กระดูกและการยึดเกาะ intraspinal ก็สามารถก่อให้เกิดบาดแผลครอบครองพื้นที่ถาวรในคลองกระดูกสันหลังและสัญญาณบวกปรากฏขึ้น แต่การเคลื่อนไหวจะเพิ่มขึ้น คุณสมบัติ

3. การยืดเอวและปวดที่ จำกัด (1) อาการทางคลินิก: ผู้ป่วยบ่นถึงอาการปวดท้องที่เมื่อกระดูกสันหลังส่วนเอวยื่นออกไปด้านหลังและสามารถแผ่ออกไปทั้งสองข้างหรือแขนขาข้างเดียวข้างล่าง แต่ตราบเท่าที่มีการเปลี่ยนแปลงตำแหน่ง ถัดไปเช่นเดียวกับการเดินหรือขี่จักรยานอาการจะหายไปทันที ปรากฏการณ์นี้อาจเรียกได้ว่า (2) พื้นฐานพยาธิสรีรวิทยา: การเกิดอาการในกลุ่มนี้ส่วนใหญ่เกิดจากการลดหรือหายไปของช่องว่างที่มีประสิทธิภาพในลูเมน เพราะเมื่อกระดูกสันหลังส่วนเอวเปลี่ยนจากตำแหน่งที่เป็นกลางไปยังตำแหน่งส่วนขยายด้านหลังนอกเหนือไปจากแคปซูลข้อต่อขนาดเล็กและฟลาเมนต์ ligamentum ที่อยู่ด้านหลังของกระดูกสันหลังกระดูกสันหลังความยาวของกระดูกสันหลังจะสั้นลง 2.2 มม. และ intervertebral foramen ก็เปลี่ยนไปเช่นกัน หมอนรองกระดูกสันหลัง intervertebral แคบไปที่คลองกระดูกสันหลังส่วนของรากประสาทยังหนาเพื่อให้ความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ดังนั้นการยืดเวลาของผู้ป่วยจึงมีข้อ จำกัด อย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้และอาการต่างๆก็จะเกิดขึ้นเช่นกัน อย่างไรก็ตามเมื่อเอวกลับคืนสู่ตำแหน่งตรงหรือไปข้างหน้าเล็กน้อยอาการจะถูกกำจัดหรือบรรเทาทันทีเมื่อคลองกระดูกสันหลังกลับสู่ความกว้างดั้งเดิม ดังนั้นแม้ว่าผู้ป่วยเหล่านี้จะไม่สามารถยืนตัวตรงพวกเขาสามารถเดินและงอและสามารถขี่ (เช่นประเภทตำแหน่ง) อย่างไรก็ตามหากรวมแผ่นดิสก์ lumbar herniation ในเวลาเดียวกันเอวไม่สามารถโค้งงอไปข้างหน้าหรือโค้งเล็กน้อยและยังมีอาการปวดหลังและปวดตะโพก

นอกจากจะทำให้เกิดอาการทางคลินิกสามข้อข้างต้นแล้วคุณสมบัติทางพยาธิสรีรวิทยานี้ยังอาจมีอาการอื่น ๆ ในคลินิกซึ่งส่วนใหญ่ ได้แก่ : 1 อาการเอว: ประจักษ์เป็นอาการเอวทั่วไปเช่นอาการปวดหลังอ่อนแรงอ่อนเพลียและอื่น ๆ เนื่องจากคลองกระดูกสันหลัง กระดูกสันหลังไซนัสภายในถูกกระตุ้นอย่างไรก็ตามการทดสอบคอเป็นลบซึ่งแตกต่างจากหมอนรองเอว 2 อาการรากแขนขาที่ต่ำกว่า: ส่วนใหญ่ทวิภาคีคล้ายกับหมอนรองเอวลักษณะการเดินแม้หลังจากที่เหลือบรรเทาหรือหายไปดังนั้นการทดสอบระดับความสูงของขาตรงส่วนใหญ่จะเป็นเชิงลบ กลุ่มอาการนี้ก็เป็นเพราะการแคบของคลองกระดูกสันหลังและ / หรือคลองราก 3 การสะท้อนที่ผิดปกติ: จุดอ่อนของเอ็นเอ็นสะท้อนได้ง่ายและอ่อนแรงซึ่งเป็นผลมาจากกระดูกสันหลังส่วนล่างที่แคบลงทำให้กระดูกสันหลังแคบลงดังนั้นกระดูกสันหลังส่วนที่ 5 และ 1 จึงได้รับผลกระทบได้ง่าย ปกติ

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

ข้อต่อเอวและการตรวจ CT เนื้อเยื่ออ่อนบริเวณเอวหลังการทดสอบการดมยาสลบกิจกรรมเอว

การตรวจและวินิจฉัยโรคกระดูกสันหลังตีบเอว

1. ภาพรวมทั่วไปแม้ว่าการตีบกระดูกสันหลังส่วนเอวจะเกิดจากทารกในครรภ์เป็นส่วนใหญ่ แต่อายุที่แท้จริงของการโจมตีส่วนใหญ่จะเกิดหลังวัยกลางคน อายุของคนส่วนใหญ่ที่เกิดจากการเสื่อมสภาพนั้นมีค่ามากกว่าอายุในอดีตที่ 10 ถึง 15 ปีดังนั้นจึงเป็นเรื่องปกติในอายุมากขึ้น ผู้ชายมากกว่าผู้หญิงในโรคนี้อาจเกี่ยวข้องกับความเข้มแรงงานชายและภาระเอว การโจมตีของโรคนั้นจางและอาการมักจะปรากฏขึ้นทีละน้อยโดยไม่รู้ตัว

2. อาการหลักดังกล่าวข้างต้นอาการหลักของโรคนี้คืออาการปวด lumbosacral และ claudication เป็นระยะ ๆ ความเจ็บปวดในภูมิภาค lumbosacral มักเกี่ยวข้องกับทั้งสองฝ่ายซึ่งจะกำเริบเมื่อยืนและเดินและโล่งใจเมื่อนอนอยู่บนเตียงหรือนั่ง ข้อร้องเรียนหลักคืออาการปวดขานั้นน้อยกว่าหมอนรองอย่างมีนัยสำคัญ นอกเหนือจากการตีบกระดูกสันหลังส่วนใหญ่สาเหตุของอาการที่เกิดจากการรวมหมอนรองหรือ crypt stenosis ด้านข้าง

ประมาณ 70% ถึง 80% ของผู้ป่วยมี cauda ม้า claudication ไม่ต่อเนื่องซึ่งเป็นลักษณะโดยไม่มีอาการเมื่อเงียบเดินขาสั้นปวดขาอ่อนแอและมึนงงยืนหรือนั่งเล็กน้อยในขณะที่อาการหายไป หากแผลมีอาการรุนแรงอาจปรากฏอาการเมื่อหน้าอกยืดและยืน ความแตกต่างระหว่าง claudication ไม่ต่อเนื่องของ cauda equina และ claudication เป็นระยะ ๆ ของหลอดเลือด vasculitis อุดตันก็คือว่าแขนขาที่ต่ำกว่าจะเย็น, การเต้นของหัวใจหลอดเลือดแดงด้านหลังหายไปและความผิดปกติของประสาทสัมผัสและน้ำสะท้อนแสงเป็นบวก ไม่จำเป็นต้องทดสอบ) อาการปวดรากและการหมอนรองเป็นระยะ ๆ มักจะมีอาการปวดขาและส่วนใหญ่เป็นอาการข้างเดียว

แม้ว่าผู้ป่วยบ่นมากขึ้นในช่วงต้นที่เงียบสงบการตรวจร่างกายมักจะไม่พบการขยายเอวและความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นมากกว่างอการทดสอบระดับความสูงของขาตรงในผู้ป่วยที่มีกระดูกสันหลังตีบง่ายสามารถลบ แต่ในกระดูกสันหลังตีบรอง อัตราบวกของโรคสามารถสูงถึง 80% หรือมากกว่านั้น น่องอ่อนและมึนงงเมื่อเดิน ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีอาการฝ่อปฐมภูมิไม่มีอาการของกล้ามเนื้อลีบ แต่กรณีที่สองโดยเฉพาะผู้ที่มีหมอนรองเอวเป็นที่ชัดเจนที่สุด

โดยสรุปของอาการข้างต้นมันเป็นลักษณะทางคลินิกสามประการของ claudication ต่อเนื่องดังกล่าวข้างต้นร้องเรียนหลายสัญญาณบวกน้อยลงและขยายเอว จำกัด

3. อาการทางคลินิกของรูขุมขนด้านข้าง (คลองรากฟัน) ตีบจะคล้ายกับกระดูกสันหลังตีบอุบัติการณ์ของการฝังศพใต้ถุนโบสถ์ด้านข้างเป็นมากกว่าของการเจ็บป่วยในวัยกลางคนมากกว่าเพศหญิง อาการยังกำเริบตามอายุและความเสื่อม เหตุผลที่ผู้ชายทั่วไปเป็นส่วนใหญ่เป็นเพราะฝังศพใต้ถุนโบสถ์ด้านชายแคบและลึกช่องว่างรอบเส้นประสาทมีขนาดเล็กและ hyperplasia หนักและมีแนวโน้มที่จะมีอาการ

ผู้ป่วยมีประวัติยาวนานกว่าของอาการปวดหลัง อาการปวดขามักจะรุนแรงกว่ากระดูกสันหลังตีบและแผ่นดิสก์ lumbar herniation นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากความเหนื่อยล้าหรือการบาดเจ็บอาการชาที่รากประสาทเส้นประสาทส่วนใหญ่จะแผ่กระจายไปตามเอว 5 หรือ骶 1 เส้นประสาทรากเสมหะเป็นระยะ ๆ อดีตนั้นชัดเจนมากขึ้นการเดินหลายร้อยขั้นตอนหรือแม้แต่หลายสิบขั้นตอนอาจทำให้เกิดโรคและการเดินย่ำหรือหยุดหยุดก็บรรเทาลง

ในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีสัญญาณบวกในการตรวจสอบและมีความโค้งทางสรีรวิทยาของกระดูกสันหลังที่หายไปหรือ scoliosis แต่ไม่หนักเท่าในอดีตและหมอนรองกระดูกสันหลังส่วนขยายสามารถกระตุ้นหรือทำให้มึนงงของแขนขา การมีหรือไม่มีความบกพร่องทางประสาทสัมผัสนั้นแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการตีบในกรณีที่รุนแรงอาจเกิดอาการประสาทสัมผัสและดายสกินของเขตปกคลุมด้วยเส้นประสาทที่เสียหายและการสะท้อนอาจลดลงหรือหายไป

1. การวินิจฉัยกระดูกสันหลังตีบการวินิจฉัยของโรคนี้ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกข้างต้นสามโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการปวด lumbosacral ในระยะยาวความรู้สึกไม่สบายที่ขาทวิภาคี claudication cauda equina เป็นระยะ ๆ และการตรวจร่างกายมากขึ้นในส่วนที่เหลือ การค้นพบเชิงบวก ฯลฯ เป็นลักษณะของโรคนี้ ทุกคนที่มีวัยกลางคนขึ้นไปที่มีลักษณะดังกล่าวข้างต้นควรถูกสงสัยว่าเป็นโรคนี้และต้องการการตรวจสอบเพิ่มเติมรวมถึง:

เส้นผ่าศูนย์กลาง sagittal ของคลองกระดูกสันหลังสามารถวัดได้ในการถ่ายภาพรังสีด้านข้าง (ดูรูปที่ 2) การตีบของกระดูกสันหลังในกระดูกสันหลังนั้นแสดงอยู่ด้านล่าง 14 มม. และ 14 ถึง 16 มม. ค่อนข้างแคบอาการอาจเกิดขึ้นได้จากปัจจัยเพิ่มเติม นอกจากนี้ยังสามารถใช้อัตราส่วนของคลองกระดูกสันหลังต่อร่างกายกระดูกสันหลังเพื่อตรวจสอบว่าเป็นตีบหรือไม่

(2) การตรวจ CT, CTM และ MRI: การตรวจ CT สามารถแสดงสัณฐานวิทยาของกระดูกสันหลังและคลองรากฟัน แต่มันไม่ง่ายที่จะเข้าใจลักษณะที่ปรากฏทั้งหมดของการตีบนั้นนอกจากจะเข้าใจโครงสร้างกระดูก CTM ยังสามารถยืนยันความดันของถุง dural ได้ และอื่น ๆ นอกจากนี้การตรวจ MRI สามารถแสดงภาพรวมของกระดูกสันหลังส่วนเอวซึ่งได้รับการตรวจโดยศัลยแพทย์กระดูกและข้อเป็นประจำ

(3) angiography กระดูกสันหลัง: มักจะอยู่ในเอว 2, 3 intervertebral พื้นที่เจาะฉีด angiography ในเวลานี้อาจจะมีการแบ่งที่คมชัดการหยุดชะงักหวีเหมือนและการเปลี่ยนแปลงผึ้งเอวโดยทั่วไปสามารถเข้าใจการตีบของภาพรวม (ดูรูปที่ 3) เนื่องจากการตรวจสอบนี้รุกรานจึงมีการใช้งานน้อยมาก

2. การวินิจฉัยของการตีบย่อมุมด้านข้างทุกคนที่มีอาการปวดหลัง, ปวดขา, claudication เป็นระยะ ๆ และอาการของรากที่เกี่ยวข้องควรสงสัยว่าเป็นตีบย่อมุมด้านข้างและการตรวจสอบต่อไป:

(1) ฟิล์มธรรมดา X-ray: อาจจะมีการตีบพื้นที่ราบเรียบในฟิล์มธรรมดา X-ray, hyperplasia ร่วมขนาดเล็กขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง sagittal บนรากหัวขั้วจะกลายเป็นสั้นลงส่วนใหญ่น้อยกว่า 5 มม. ในกรณีที่น้อยกว่า 3 มมมันเป็นด้านข้างตีบ โรค นอกจากนี้การทำงานร่วมกันของขอบด้านในของโคโรรอยด์ข้อต่อที่เหนือกว่ายังแสดงให้เห็นถึงการตีบที่เป็นไปได้ของการพักผ่อนด้านข้าง

(2) การตรวจ CT, CTM และ MR: การตรวจ CT สามารถแสดงรูปร่างของส่วนของกระดูกสันหลังดังนั้นจึงสามารถวินิจฉัยว่ามีหรือไม่มีการอุดตันของรูขุมขนด้านข้างและการมีหรือไม่มีการบีบอัดรากประสาทการตรวจ CTM แสดงให้เห็นชัดเจนมากขึ้น การตรวจ MR นั้นสามารถแสดงภาพสามมิติซึ่งสามารถกำหนดระดับความเสื่อมของดิสก์การปรากฏตัวหรือขาดการยื่นออกมา (หรืออาการห้อยยานของอวัยวะ) และความสัมพันธ์กับ Dural Sac และรากประสาทไขสันหลัง

(3) กระดูกสันหลัง angiography: ไม่ใช่ไอออนิกไอโอดีนตัวแทนความคมชัดทุกหนทุกแห่ง isovist angiography สามารถมองเห็นได้ในการพัฒนารากประสาทหยุดชะงักการแสดงด้าน crypt stenosis หรือการบีบอัดรากประสาท แต่การทดสอบนี้ไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะเกิดจากการกดขี่ดิสก์ ความแตกต่างเฟส

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

อาการของกระดูกสันหลังตีบเอว

Lumbar hypertrophy: หรือที่เรียกว่า spondylitis hypertrophic หรือ spondylitis เสื่อมเป็นสาเหตุของอาการปวดหลังในผู้สูงอายุ เมื่อผู้คนถึงวัยกลางคนกระดูกสันหลังส่วนเอวก็เริ่มเพิ่มจำนวนมากขึ้นยั่วยวนและกระดูกยาวเดือยผู้สูงอายุเกือบทั้งหมดมีอาการเอวโตมากเกินไป บน X-slice ด้านข้างของกระดูกสันหลังนั้นแหลมอย่างแหลมคมเช่นริมฝีปากที่ยกขึ้นดังนั้นรังสีเอกซ์บางตัวจึงถูกรายงานว่าเป็น

แผ่นดิสก์ lumbar herniation: เรียกอีกอย่างว่าแผ่นดิสก์ lumbar herniation หรือนิวเคลียส pulposus เมื่อเอวของแรงงานหรือกิจกรรมกีฬาที่ได้รับความเดือดร้อนจากการบิดและส่งผลกระทบยกวัตถุหนักแรงมากเกินไปทำงานหนักเกินไปและบาดเจ็บอื่น ๆ ที่เกิดจากการแตกของแผ่นดิสก์ intervertebral เนื้อเยื่อนิวเคลียส pulposus โผล่ออกมาจากพอร์ตการแตกการกระตุ้นหรือบีบอัดรากประสาทกระดูกสันหลังและทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่างและขา

Lumbar vertebrae degeneration: หมายถึงการเปลี่ยนแปลงของ lumbar vertebrae ที่ห้าทั้งหมดหรือบางส่วนของ atlas เพื่อให้มันเป็นส่วนหนึ่งของมวล humeral มันเป็นเรื่องธรรมดาที่จะสร้างปีกและ tibia กับหนึ่งหรือทั้งสองข้างของ vertebrae lumbar ที่ห้า มากกว่ากระดูกในรูปแบบหลอกข้อและจำนวนเล็ก ๆ ของร่างกายกระดูกสันหลังส่วนเอวที่ห้า (พร้อมกับกระบวนการตามขวาง) และกระดูกรักษาด้วยกันความผิดปกติดังกล่าวเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้น มันเป็นหนึ่งในการจำแนกประเภทของกระดูกสันหลังช่วงการเปลี่ยนภาพ

(1) ฟิล์มธรรมดา X-ray: ในการพัฒนาหรือผสมกระดูกสันหลังตีบ, อาการหลักคือเส้นผ่าศูนย์กลางทัลเล็ก ๆ ของคลองกระดูกสันหลัง, แผ่น, กระบวนการข้อและหัวขั้วยั่วยวนผิดปกติ, ข้อต่อเล็ก ๆ ทวิภาคีย้ายไปที่กึ่งกลาง, กระดูกสันหลัง ช่องว่างของแผ่นแคบคนเสื่อมมีกระดูก hyperplasia ชัดเจน เส้นผ่าศูนย์กลาง sagittal ของคลองกระดูกสันหลังสามารถวัดได้ในการถ่ายภาพรังสีด้านข้าง (ดูรูปที่ 2) การตีบของกระดูกสันหลังในกระดูกสันหลังนั้นแสดงอยู่ด้านล่าง 14 มม. และ 14 ถึง 16 มม. ค่อนข้างแคบอาการอาจเกิดขึ้นได้จากปัจจัยเพิ่มเติม นอกจากนี้ยังสามารถใช้อัตราส่วนของคลองกระดูกสันหลังต่อร่างกายกระดูกสันหลังเพื่อตรวจสอบว่าเป็นตีบหรือไม่

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ

กระดูกสันหลังส่วนเอวตีบ

บทนำ

เชื้อโรค

ตรวจสอบ

การวินิจฉัยโรค

ข้อมูลที่เกี่ยวข้อง