โรคผิวหนังจากเบาหวาน

การแนะนำ โรคผิวหนังสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยเบาหวาน การเกิดโรคของโรคผิวหนังที่เป็นโรคเบาหวานเป็นกระบวนการทางพยาธิสภาพหลายปัจจัยที่ถูกครอบงำโดย microangiopathy และภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเป็นหนึ่งในสัญญาณที่ชัดเจนของความผิดปกติของการเผาผลาญต่างๆ อาการที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ : 1 ใบหน้าสีแดง: บางคนสำรวจผู้ป่วยด้วยโรคเบาหวาน 150 คนส่วนใหญ่หน้าแดง 2, โรคเริมที่ผิวหนัง: เช่นแผลพุพอง, ผนังบาง, ที่มีสารละลายใส, ไม่แดงรอบแผลพุพอง, เกิดขึ้นที่ขอบด้านหลังหรือด้านล่างของนิ้วมือ, เท้า, มือและเท้า การปรากฏตัวครั้งเดียวหรือหลายครั้งรักษาตัวเองภายในไม่กี่สัปดาห์ แต่สามารถเกิดขึ้นซ้ำ ๆ 3 รูขุมขนที่คอ: หลังคออักเสบที่ท้ายทอยเสมหะเหมือนท้ายทอยอ่อนโยนถ้าไม่ได้รับการรักษาในเวลาสามารถพัฒนาเป็นแมงป่องขนาดเล็กหรือเซลลูไล หลังจากหนองถูกกำจัดออกมันสามารถหายได้ แต่มักจะเกิดขึ้นซ้ำ ๆ

สาเหตุของการเกิดโรค

การเกิดโรคของโรคผิวหนังที่เป็นโรคเบาหวานเป็นกระบวนการทางพยาธิสภาพหลายปัจจัยที่ถูกครอบงำโดย microangiopathy และภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเป็นหนึ่งในสัญญาณที่ชัดเจนของความผิดปกติของการเผาผลาญต่างๆ พูดคุยจากสองด้านต่อไปนี้:

(1) โรคหลอดเลือด

การเกิดโรคของโรคผิวหนังที่เป็นโรคเบาหวานส่วนใหญ่สามารถสรุปได้ว่าเป็นโรค microvascular และเนื้อเยื่อขาดเลือด นักวิชาการหลายคนได้ศึกษาหลอดเลือดขนาดเล็กของร่างกายโดยเฉพาะหลอดเลือดขนาดเล็กของจอประสาทตาและไตมันแสดงให้เห็นว่าความรุนแรงของ microvessels ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับระดับของระดับน้ำตาลในเลือดสูง, ความยาวของโรคและความรุนแรงทางคลินิกนี้ถือว่าเป็นปัจจัยหลาย ผล

(2) ปฏิกิริยาทางชีวเคมี

การเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีในผิวมีบทบาทสำคัญในการไวต่อการติดเชื้อหลายครั้งของผิวหนัง ในทางกลับกันพบว่าจำนวนแบคทีเรียบนผิวหนังของผู้ป่วยเบาหวานไม่สูงกว่าคนทั่วไปในทางตรงกันข้ามแบคทีเรียบางชนิดก็ลดลงอย่างมีนัยสำคัญดังนั้นจึงถือว่าความไวของการติดเชื้อแบคทีเรียในผู้ป่วยเบาหวานส่วนใหญ่เกิดจากความไม่สมดุลของเชื้อแบคทีเรีย .

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจร่างกายของโรคผิวหนัง

(1) การติดเชื้อที่ผิวหนังของโรคเบาหวาน:

1 การติดเชื้อ Staphylococcus aureus: ผู้ป่วยเบาหวานทำให้เกิดการติดเชื้อที่ผิวหนังมากกว่า Staphylococcus aureus มากกว่าผู้ป่วยโรคเบาหวาน 20% ของพวกเขาเป็นแผลติดเชื้อ

2 การติดเชื้อ dermatophyte: พบมากขึ้นโดยเฉพาะผู้ที่มีภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทที่รุนแรงมีความไวต่อการติดเชื้อรา

3 การติดเชื้อ Candida: ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ไม่มีการควบคุมด้วยปาก, เล็บย่น, การติดเชื้อ Candida ที่อวัยวะเพศมีความรุนแรงมากขึ้น Candida keratitis เป็นภาวะแทรกซ้อนทั่วไปของเด็กที่เป็นโรคเบาหวาน Candida balanitis และ vulvitis เป็นอาการหลักของผู้ป่วยเบาหวานสูงอายุ

(2) โรคผิวหนังเบาหวาน: ความเสียหายผิวที่พบบ่อยที่สุดสำหรับโรคเบาหวาน เกิดขึ้นที่ด้านหน้าของน่องเริ่มต้นด้วยกลมหรือรูปไข่สีแดงเข้มมีเลือดคั่งแบนเส้นผ่าศูนย์กลาง 1 ซม. หรือเล็กกว่าเล็กน้อย การกระจายแบบไม่สมมาตรในการกระจายแบบอพยพหรือแบบรวม โรคยังสามารถเกิดขึ้นที่อื่นด้วยความคืบหน้าช้าและในที่สุดก็ทิ้งรอยแผลเป็นหดหู่ขนาดเล็กเม็ดสีมักจะมาพร้อมกับ microangiopathy เบาหวาน โรคนี้เป็นเงื่อนงำที่สำคัญสำหรับการวินิจฉัยโรคเบาหวาน

(3) ผิวเหลือง: นี่คือ caroteneemia ที่เป็นโรคเบาหวาน ผู้ป่วยเบาหวานมากกว่าครึ่งมีแคโรทีเมียในขณะที่แคโรทีนสงบพาลมาและผิวหน้าเหลืองขณะที่ตาขาวไม่เหลือง ลดปริมาณแคโรทีนในอาหารและเม็ดสีของผิวสามารถค่อยๆจางหายไป

(4) bullae เบาหวาน: ลักษณะ แต่หายาก ไม่มีออร่าใด ๆ แผลพุพองก็ปรากฏขึ้นที่ปลายสุดของแขนขาและนิ้วเท้ามากที่สุด แผลพุพองมีเส้นผ่านศูนย์กลางตั้งแต่ไม่กี่มิลลิเมตรจนถึงไม่กี่เซนติเมตร ผนังบางโปร่งใสและมีของเหลวใส โดยปกติ 3 ถึง 6 สัปดาห์ของการรักษาไม่มีแผลเป็นไม่ค่อยเกิดขึ้นอีก

การวินิจฉัยแยกโรค

ผิวสีแดงน้ำเงิน: Cyanine อาจเกิดจากปลาที่เกิดจากพิษฮีสตามีน เนื่องจากสัตว์เช่นกุ้งปูและปลาหมึกตายโปรตีนในร่างกายจะสลายตัวอย่างรวดเร็วทำให้เกิดฮีสตามีนจำนวนมาก การกินผลิตภัณฑ์สัตว์น้ำเหล่านี้จะเพิ่มปริมาณฮีสตามีนในเลือดของมนุษย์ถ้าคุณกินอย่างไม่เหมาะสมหรือแพ้ใบหน้าหรือแม้แต่สีผิวมันจะปรากฏเป็นสีน้ำเงินแดงไม่สบายและบางครั้งก็มีอาการปวดหัว

ความแออัดของผิวหนังทั่วร่างกาย: ความแออัดของผิวทั่วร่างกายหมายถึงการขยายตัวของเส้นเลือดฝอยผิวหนังของร่างกายทั้งหมดหลอดเลือดที่พองเป็นส่วนใหญ่หลอดเลือดดำขนาดเล็กหรือหลอดเลือดแดงขนาดเล็กและสีแดงเนียน, ไขว้กันเหมือนเส้นหรือ stellate ทำให้ร่างกายแออัดบวมแดงและบวม

เลือดคั่งสีแดงเข้ม: แผลผิวหนังของ Kaposi มีสีแดง, สีม่วง, สีฟ้า, สีดำ, มีเลือดคั่งสีแดงหรือโล่ค่อยๆขยายเข้าไปในเนื้อเยื่อขนาดใหญ่ก้อนก้อนก้อนแข็งเหมือนยาง

ผิวสีแดง: สีผิวของบุคคลนั้นถูกกำหนดโดยปัจจัยที่มีมา แต่กำเนิดเช่นเผ่าพันธุ์และกรรมพันธุ์และมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับการกระจายของเส้นเลือดฝอยจำนวนเม็ดสีและความหนาของไขมันใต้ผิวหนัง สีผิวของคนปกติควรเป็นสีดอกกุหลาบและเป็นประกาย อย่างไรก็ตามการไหลเวียนของเลือดไม่ดีหรือมีปัญหาในหัวใจตับและลำไส้อาหารที่ไม่เหมาะสมสามารถทำให้คนผิวแดง

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ