โรคขาโก่งในเด็ก

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับโรคโบว์ขาเด็ก กลุ่มอาการของโรคกระดูกขาเป็นความผิดปกติของกระดูก - osteochondrosis หรือที่เรียกว่ากลุ่มอาการ Blount-Barber, กลุ่มอาการศักดิ์สิทธิ์ของ Blount, โรคของ Blount, กลุ่มอาการของ Erlacher-Blount, เนื้อร้ายปลอดเชื้อของกระดูกต้นขา, humeral varus - tibia deformity กระดูกอ่อนตรงกลางหรือ osteochondrosis อยู่ตรงกลางขาไม่โค้ง (Bowlegswithoutrickets), Varus syndrome และอื่น ๆ แผ่น epiphyseal อยู่ตรงกลางของกระดูกต้นแขนใกล้เคียงได้รับความเสียหายจากน้ำหนักปกติซึ่งทำให้ metaphysis ใกล้เคียงของกระดูกต้นแขนโค้งงอเข้าด้านในไม่มีโรคเนื้อร้าย avascular ในโรคนี้ โรคนี้มีสองประเภทคือทารกและเด็กและเยาวชน ความผิดปกติของทารกเกิดขึ้นภายในไม่กี่ปีหลังคลอดและส่วนใหญ่ทั้งสองข้างประเภทเด็กและเยาวชนมักจะพิการเมื่ออายุ 8 ถึง 13 ปีส่วนใหญ่เป็นฝ่ายเดียว ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.0003% -0.0007% คนที่อ่อนไหว: เด็ก ๆ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน:

สาเหตุของอาการปวดขาคันศรในเด็ก

(1) สาเหตุของการเกิดโรค

โรคนี้เป็น osteochondritis หรือ osteophyte สาเหตุไม่ทราบอาจเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บภูมิแพ้รวมถึงวัณโรคซิฟิลิสรวมถึงข้อบกพร่องการเจริญเติบโตของกระดูกอ่อนติดกับความล่าช้าอารมณ์ humial ปานกลางหรือด้านข้าง

(สอง) การเกิดโรค

ในอดีตมันเป็นความคิดที่เกิดจากท้องถิ่น osteochondrosis ของส่วนตรงกลางของกระดูกต้นแขนด้านบนถือว่าเป็นโรคที่เป็นของ dysplasia epiphysis ท้องถิ่นส่วนด้านในของแผ่น tarsal เติบโตช้าและส่วนด้านข้างยังคงเติบโตตามปกติ ส่วนที่อยู่ตรงกลางของแผ่น Tarsal ถูกปิดล่วงหน้าและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาของมันจะคล้ายกับของ epiphysis เส้นเลือดมันสามารถนำเสนอในเวลาเดียวกันพยาธิสภาพที่พบในไซนัสอักเสบมีหมู่เกาะกระดูกอ่อนเยื่อหุ้มเซลล์ภายใต้ epiphysis ทรงกระบอก

ไม่มีความแตกต่างระหว่าง varile เด็กและ varus เข่าสรีรวิทยาในระยะแรกทั้งสองเกิดจากแบกน้ำหนักก่อนกำหนดแบกน้ำหนักคลอดก่อนกำหนดทำให้เกิดแรงเฉือนมากขึ้นในแผ่น tarsal ซึ่งทำลายการเจริญเติบโตตามปกติของแผ่น tarsal และกระดูกอยู่ตรงกลาง โรคอ้วนสามารถทำให้รุนแรงขึ้นความเสียหายนี้และแผ่น epiphyseal และ epiphysis และ metaphysis ที่อยู่ติดกันสามารถบีบอัดเพื่อผลิต osteochondrosis รอง

อวัยวะเพศของเด็กและเยาวชนไม่ได้เป็นความต่อเนื่องของ varus ในวัยเด็กอดีตอาจไม่มีอาการปวดหัวเข่าทางสรีรวิทยาในวัยเด็กในขณะที่หลังดำเนินไปสู่โรคของวัยรุ่นที่มีการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงและการเจริญเติบโตของ epiphysis ค่อนข้างนิ่งมากกว่าแคระ

การป้องกันกลุ่มอาการเด็กขาโค้งในเด็ก

สาเหตุไม่ทราบสาเหตุควรป้องกันเพื่อป้องกันการบาดเจ็บการป้องกันและการรักษาวัณโรคซิฟิลิสและโรคติดเชื้ออื่น ๆ

ภาวะแทรกซ้อนของเด็กที่มีอาการคันขา โรคแทรกซ้อน

เนื่องจากความผิดปกติของแขนขาที่ต่ำกว่าถึงความผิดปกติของมอเตอร์แขนขาร่างกายสั้น

อาการของโรคโบว์ขาสำหรับเด็กอาการที่พบบ่อย ร่างกายกระพือ "ขั้นตอนเป็ด" อาการปวดเข่าเดินปวดในเข่าหลังจากคุกเข่า, ... สองขาไม่เหมือนกับโรคกระดูกพรุนยาว

ในทางคลินิกอาการสามารถแบ่งออกเป็นทารกและวัยรุ่น

1. เด็กทารกและเด็กเล็กมีอาการเมื่ออายุ 1 ถึง 2 ปีพวกเขามักเป็นเด็กที่มีน้ำหนักเกินขามักจะโค้งงอโดยไม่มีสาเหตุพวกเขามักจะเป็นทวิภาคีหรือข้างเดียวฝ่ายหนึ่งคือด้าน claudication และอีกด้านหนึ่งคือเป็ด เดินบางครั้งก็มีอาการบาดเจ็บที่เท้าเนื่องจากความเครียดปวดเข่า

2. อาการของวัยรุ่นปรากฏที่อายุ 6-12 ปีมักจะอยู่ฝ่ายเดียวการตรวจร่างกายแสดงให้เห็นว่าแขนขาที่ได้รับผลกระทบนั้นมีความยาว 1 ถึง 2 ซม. ด้านล่างของข้อเข่าได้ชี้ส่วนที่ยื่นออกมาเชิงมุมคลื่นทรงกลมการหมุนภายในของกระดูกและเข่า อาจมีกิจกรรมที่ผิดปกติและการตรวจทั่วไปอื่น ๆ เป็นเรื่องปกติ

การตรวจอาการขาอ่อนแรงของเด็ก

การทดสอบในห้องปฏิบัติการทั่วไปเป็นเรื่องปกติมากขึ้น

ประเภททารก

การค้นพบที่สำคัญของภาพถ่าย X-ray คือปลายด้านบนของกระดูกต้นแขนกลายเป็นมุมและปลายส่วนปลายของกระดูกโคนขานั้นยังมีรูปร่างพิการ Varus มีการเปลี่ยนแปลงหลายอย่างใน metaphysis และ epiphysis ของส่วนบนของกระดูกต้นแขน ความรุนแรงของโรคและแนวทางของโรคมีขนาดค่อนข้างใหญ่เด็กบางคนหายตัวไปจาก X-ray อย่างสมบูรณ์เมื่อพวกเขามีอายุ 3 ถึง 4 ปีอย่างไรก็ตามเมื่อเด็กคนอื่น ๆ อายุ 10 ถึง 13 ปีการเปลี่ยนแปลงยังคงมีอยู่ตามการพัฒนาของ X-ray มันแบ่งออกเป็น 6 ขั้นตอน

ขั้นตอนที่ 1 (อายุ 2 ถึง 3 ปี): ความผิดปกติของร่างกายของกระดูกต้นฮอรัสนั้นมีการพัฒนาอย่างต่อเนื่องมันเป็นลักษณะของขบวนการสร้างกระดูกของกระดูกขมับที่ผิดปกติมีจำนวนมากจนกลายเป็นแคลเซียมที่กระจัดกระจายในโซนโปร่งใส .

ขั้นตอนที่ 2 (2.5 ถึง 4 ปี): มีแนวโน้มที่จะรักษาอย่างมีนัยสำคัญเส้นแบ่งชั้น epiphysis ภายใน 1/3 มีการหดตัวแบบแหลมคมทำให้เกิดปากนกส่วนบนของปากจะมีความโปร่งใสสูงกว่าส่วนอื่น ๆ ของรัง ด้านในของ epiphysis เป็นรูปลิ่มขอบเขตไม่ชัดเจนและการพัฒนาแย่กว่าด้านข้าง

ขั้นตอนที่ 3 (4-6 ปี): มันเป็นลักษณะของภาวะซึมเศร้าลึกที่ปลาย epiphysis ของ epiphysis ซึ่งเต็มไปด้วยกระดูกอ่อนสร้างรูปร่างก้าวที่ปลาย metaphyseal และด้านในของ epiphysis เป็นลิ่มรูปและขอบเขตไม่ชัดเจน บางครั้งจะมีโซนการกลายเป็นปูนเล็ก ๆ ด้านล่างขอบ

ขั้นตอนที่ 4 (อายุ 5-10 ปี): กระดูกมีความเป็นผู้ใหญ่มากขึ้นเรื่อย ๆ กรามก็แคบลงกระดูกใหญ่ขึ้นและขั้นตอนด้านในของการแทรกซึมนั้นขยายใหญ่ขึ้นกระดูกอยู่ในภาวะซึมเศร้าและด้านในของการแทรกซึม ในเวลานี้ขอบด้านในของ epiphysis ไม่สม่ำเสมอมากและมักจะพบสะพานกระดูกระยะที่สี่ของการรักษาทารกบางส่วนคล้ายกับระยะปลายของเด็กและเยาวชน

ขั้นตอนที่ 5 (อายุ 9-11 ปี): มีแถบโปร่งแสงที่ด้านข้างของแผ่น tarsal ไปยังพื้นผิวกระดูกอ่อนข้อกระดูกเสมหะกระดูกแบ่งออกเป็นสองชิ้นดูเหมือนว่าแมงป่องคู่มีก้อนรูปสามเหลี่ยมใกล้กระดูกข้อกระดูกอ่อน ขอบของผิวข้อต่อตรงกลางที่ปลายด้านบนของกระดูกต้นแขนผิดปกติและมีรูปร่างที่เอียงจากเป้าไปจนถึงด้านใน

ระยะที่ 6 (อายุ 10-13 ปี): แผ่น Tarsal ที่อยู่ตรงกลางของแฉกเป็น ossified และการเจริญเติบโตด้านข้างเป็นเรื่องปกติขั้นตอนที่ 5 และ 6 หมายความว่าไม่สามารถซ่อมแซมความผิดปกติได้หลังจากอายุ 13 ปีไม่สามารถมองเห็นได้

2. ประเภทเด็กและเยาวชน

การค้นพบรังสีเอกซ์ในประเภทนี้มีความแตกต่างจากเด็กทารกเนื่องจากศูนย์การเกิดขบวนการสร้างกระดูกทุติยภูมิในเวลานี้แผลมีข้อ จำกัด มากขึ้นกึ่งกลางของแผ่น tarsal ลดลง 1/2 และความหนาแน่นของกระดูกเพิ่มขึ้น รูปร่างของ epiphysis เป็นปกติแผ่น tarsal จะไม่ก้าวและกระดูกโคนขาส่วนปลายก็เป็น Varus พิการและปลายปลายของกระดูกต้นแขนเป็น valgus ผิดรูปร่างซึ่งแตกต่างจากประเภททารกที่พัฒนาตามธรรมชาติในวัยเด็ก การปิดต้นในขณะที่อดีตมีสะพานกระดูก

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของโรคขาคันศรของเด็ก

การวินิจฉัยโรค

ตามลักษณะทางคลินิกและฟิล์มเอ็กซเรย์จะเห็นได้ว่าโครงร่างของเส้นกระดูกต้นแขนใกล้เคียงไม่สม่ำเสมอและปลายศักดิ์สิทธิ์ที่ขยายใหญ่ขึ้นสามารถมองเห็นได้ในบริเวณกระดูกพรุนซึ่งสามารถช่วยวินิจฉัยได้

การวินิจฉัยแยกโรค

1. ประเภท Rickets ทารกควรจะแตกต่างจากโรคกระดูกอ่อนขาดวิตามินดีซึ่งจะช่วยระบุจุดดังนี้

(1) กระดูกร้าว: กระดูกต้นแขนเป็นโค้งและงอตั้งอยู่ที่ปลายสุดของกระดูกต้นแขน

(2) อาการทางคลินิก: โรคกระดูกอ่อนที่ใช้งานได้รับการรักษาการวินิจฉัยไม่ยากเกินไป แต่โรคกระดูกอ่อนรักษาหายเบา ๆ กับ O- ขาที่เหลือจะยากที่จะแยกแยะความแตกต่างจากขั้นตอนที่สองของ Varus ในวัยแรกเกิดมีทั้งร่างกาย สัญญาณทางเพศการเปลี่ยนแปลงของความสมมาตรในท้องที่และไม่มีการเปลี่ยนแปลง valgus varus ทั่วไปที่ปลายด้านบนของกระดูกต้นแขนช่วยยืนยันการวินิจฉัยและการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่จำเป็นก็มีประโยชน์เช่นกัน

2. หลาย chondromatosis ภายนอกและ osteophytes exocrine หลาย chondromatosis ภายนอกและ epiphysis humeral บนก็ถือว่าเป็น Varus ในคลินิก แต่ภาพถ่าย X-ray ง่ายต่อการระบุ

3. กระดูกหักกระดูกต้นแขนใกล้เคียงกระดูกต้นแขนกระดูกหักกระดูกต้นแขนกระดูกต้นแขนกระดูกหักกระดูกต้นแขนกระดูกต้นขากระดูกต้นแขนกระดูกต้นขากระดูกต้นแขนกระดูกต้นขากระดูกต้นแขนหักกระดูกต้นขากระดูกหักกระดูกต้นขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งกระดูกหักกระดูกต้นขาซึ่งแทนที่ได้รับการยืนยันในอนาคต

4. ปลายบนของกระดูกอักเสบกระดูกต้นแขนปลายกระดูกต้นขากระดูกอักเสบส่งผลกระทบต่อการพัฒนาท้องถิ่นและยังสามารถทำให้เกิด Varus Varus ใส่ใจกับการระบุ

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ