Adenovirus ลำไส้อักเสบ
บทนำ
บทนำสู่ลำไส้อักเสบจาก adenoviral Adenovirus enteritis เกิดจากการติดเชื้อ adenovirus ลักษณะทางคลินิก ได้แก่ การโจมตีเฉียบพลัน, คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้อง, ท้องร่วง, การระบายน้ำหรืออุจจาระหลวม, ไข้และอาการป่วยไข้ทั่วไป, ระยะเวลาสั้น ๆ และอัตราการตายต่ำ อาการทางคลินิกของกระเพาะและลำไส้อักเสบที่เกิดจากไวรัสต่าง ๆ จะคล้ายกันโดยทั่วไป มีไวรัสหลายชนิดที่เกี่ยวข้องกับกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลัน ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.016% ผู้คนที่อ่อนแอ: เด็กเล็ก โหมดของการติดเชื้อ: การแพร่กระจายของปากอุจจาระ ภาวะแทรกซ้อน: โรคปอดบวม
เชื้อโรค
สาเหตุของลำไส้ adenoviral
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
ลำไส้ adenovirus หมายถึง adenovirus ประเภท 40 และ 41 adenovirus ทั้งสองประเภทนี้ส่วนใหญ่บุกลำไส้เล็กและทำให้เกิดกระเพาะและลำไส้อักเสบลักษณะทางสัณฐานวิทยาเหมือนกับ adenovirus ทั่วไปขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 70-80 นาโนเมตรและส่วนแกนคือ 40-45 nm DNA เชิงเส้นตรงแกนกลางมี capsid แคปซูลที่ไม่มีไขมันและ adenovirus ประเภท 31 ยังสามารถทำให้เกิดอาการท้องร่วงได้ WHO ได้ยืนยันว่า adenovirus ในลำไส้เป็นเชื้อโรคที่สำคัญที่สุดอันดับสองที่ก่อให้เกิดโรคอุจจาระร่วงจากไวรัสในเด็ก
(สอง) การเกิดโรค
adenovirus ในลำไส้ส่วนใหญ่ติดเชื้อ jejunum และ ileum, เซลล์เยื่อบุผิวในลำไส้ mucosal กลายเป็นขนาดเล็ก, สั้น, ความเสื่อมของเซลล์, การสลาย, การแทรกซึมของเซลล์โมโนนิวเคลียร์ใน propria lamina ในลำไส้, นำไปสู่ความผิดปกติของลำไส้,
การป้องกัน
การป้องกันลำไส้อักเสบของ Adenovirus
การตัดเส้นทางการส่งเป็นจุดสนใจของการป้องกัน
1. จัดการแหล่งที่มาของการติดเชื้อ
ผู้ป่วยควรพบ แต่เนิ่นๆและอยู่โดดเดี่ยว การสังเกตอย่างใกล้ชิดเกิดขึ้นเมื่อมีการสัมผัสใกล้ชิด
2. ตัดเส้นทางการส่ง
เสริมสร้างอาหารน้ำดื่มและสุขอนามัยส่วนบุคคลและทำงานได้ดีในการฆ่าเชื้ออุจจาระของผู้ป่วย: ป้องกันแหล่งน้ำดื่มและอาหารจากการปนเปื้อน โรงพยาบาลจะต้องปฏิบัติงานฆ่าเชื้อโรคในพื้นที่ทารกและห้องเด็กแรกเกิดอย่างเคร่งครัด หากเด็กไม่สามารถควบคุมอุจจาระได้ก็ควร จำกัด ให้เข้ารับการดูแลกลางวันหรือโรงเรียน
3. การฉีดวัคซีน
วัคซีน Rotavirus นั้นมีให้ใช้ในคลินิกแล้ว ในช่วงที่มีการแพร่ระบาดของโรควิธีการสร้างภูมิคุ้มกันโรคแบบพาสซีฟสำหรับกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงและประชากรที่มีความอ่อนไหวก็มีผลในการป้องกันเช่นกัน นมมนุษย์สามารถป้องกันได้ในระดับหนึ่ง ส่งเสริมการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เพื่อลดความรุนแรงของการเจ็บป่วยในเด็กเล็ก น่องของลูกวัวที่สร้างภูมิคุ้มกันด้วยวัว rotavirus นั้นมีแอนติบอดี IgA และ IgG และการให้อาหารทารกด้วยนมนี้ยังมีผลป้องกัน
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนที่ลำไส้อักเสบจาก Adenoviral โรคปอดบวม แทรกซ้อน
อาจมีความซับซ้อนโดยโรคปอดบวมแสดงไข้ถาวรไข้หนาวสั่นมีไข้ไอเสมหะเจ็บหน้าอกไอไอเจ็บหน้าอกอกไอเสมหะหนองปอดบวม mucopurulent เป็นปอดแออัดที่เกิดจากความหลากหลายของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค อาการบวมน้ำการแทรกซึมของเซลล์อักเสบและแผลฟกช้ำที่พบบ่อยทางคลินิกสามารถเกิดขึ้นได้ในประชากรใด ๆ อาการทางคลินิกส่วนใหญ่จะมีไข้ไอกระแอมหายใจลำบากหายใจลำบากแทรกซึมเข้าไปในปอดเอ็กซ์เรย์
อาการ
อาการลำไส้ adenoviral อาการที่พบบ่อย น้ำอุจจาระถ่ายเหลวเป็นไข้สูงถ่ายอุจจาระโรคจมูกอักเสบถ่ายอุจจาระ
ระยะฟักตัวคือ 3 ถึง 10 วันส่วนใหญ่เป็นเวลา 7 วันเด็กส่วนใหญ่มีอาการท้องเสียวันละหลายครั้งถึงสิบครั้งต่อวันและอุจจาระน้ำเป็นเวลา 1 ถึง 2 สัปดาห์โดยเฉลี่ย 8 ถึง 9 วันชนกลุ่มน้อยสามารถอยู่ได้นาน 3 ถึง 4 สัปดาห์ 70% ของเด็กที่มีอาการอาเจียน, 40% ของเด็กที่มีอาการไข้พร้อมด้วยอาการท้องร่วงอุณหภูมิของร่างกายสูงกว่า 38 ° C, 2 ถึง 3 วันหลังจากการล่าถอยเด็กบางคนสามารถมีโรคจมูกอักเสบอักเสบหลอดลมอักเสบและการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนอื่น ๆ อาการ 3% ถึง 6% มีอาการปอดอักเสบ
ตรวจสอบ
การตรวจลำไส้ adenoviral
1. จำนวนรวมและการจำแนกประเภทของเซลล์เม็ดเลือดขาวในเลือดประจำปกติส่วนใหญ่ไม่กี่สูงและจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น
2. กล้องจุลทรรศน์และอุจจาระเพาะเลี้ยงส่วนใหญ่ไม่มีการค้นพบพิเศษเซลล์เม็ดเลือดขาวจำนวนเล็กน้อยสามารถมองเห็นได้และไม่มีแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคเจริญเติบโต
3. การทดลองวินิจฉัยเฉพาะ:
(1) เม็ดโรตารี่สามารถพบได้โดยใช้อุจจาระสำหรับกล้องจุลทรรศน์โดยตรงหรืออิมมูโนอิเล็กทรอนิก
(2) การตรวจหาแอนติเจนของเชื้อไวรัสในอุจจาระ supernatant โดยการทดสอบเอนไซม์ immunosorbent assay หรือ immunoenzymatic play assay (Immnnoenzymedottest) มีความไวและความจำเพาะสูง
(3) การสกัด RNA ของไวรัสจากอุจจาระทำการแสดง polyacrylamide gel electrophoresis และการย้อมสีเงินและตรวจสอบว่ามีหรือไม่มี rotavirus RNA electropherogram ซึ่งมีทั้งค่าการวินิจฉัยและการติดเชื้อไวรัสชนิดต่าง ๆ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของ adenovirus ลำไส้
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยทางคลินิกนั้นยากและไม่สามารถแยกแยะได้จากกระเพาะและลำไส้อักเสบจากไวรัสอื่นโดยอาศัยการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อยืนยันการวินิจฉัย
อุจจาระของเด็กถูกเก็บรวบรวมอนุภาคไวรัสที่ถูกตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนหรือกล้องจุลทรรศน์อิมมูโนอิเล็กตรอนและแอนติเจนของไวรัสที่ถูกตรวจสอบโดย ELISA หรืออิมมูโนฟลูออเรสเซนทางอ้อม
การวินิจฉัย แยก โรค
จะต้องมีความแตกต่างจากลำไส้อักเสบเฉียบพลันที่เกิดจากไวรัสโนเบลลำไส้ adenovirus, calicivirus และแอสโทรไวรัส
เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ