การแตกหักของคอผ่าตัดของกระดูกต้นแขน

ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการแตกหักคอคอของกระดูกต้นแขน เส้นทางการผ่าตัดกระดูก (Humerussurgicalneckfracture) คอศัลยกรรมของกระดูกต้นแขนตั้งอยู่ด้านล่างคอด้านกายวิภาค 2 ถึง 3 ซม. เหนือกระดูกหน้าอกใหญ่ซึ่งการเปลี่ยนจากกระดูกโปร่งไปเป็นกระดูกหนาเล็กน้อยซึ่งเป็นจุดอ่อนทางกายวิภาค ทุกเพศทุกวัยสามารถเกิดขึ้นได้ผู้สูงอายุมีมากขึ้นการแตกหักคอของกระดูกต้นตำรับถูกแทนที่อย่างรุนแรงมากขึ้นและมีเลือดออกในท้องถิ่นมากขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งความสนใจควรจะจ่าย ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 2% (เกิดสูงในหมู่คนหนุ่มสาวและผู้สูงอายุ) คนที่อ่อนแอง่าย: ดีสำหรับผู้สูงอายุ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: การบาดเจ็บของหลอดเลือด brachial plexus บาดเจ็บเส้นประสาทเรเดียลได้รับบาดเจ็บซี่โครง pneumothorax หน้าอกแตกหักเลือด

สาเหตุของการแตกหักคอคอของกระดูกต้นแขน

ความรุนแรงโดยตรง (10%)

ความรุนแรงโดยตรงที่ด้านข้างของไหล่ยังสามารถทำให้เกิดการแตกหักได้การบาดเจ็บที่ไหล่มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในความคลาดเคลื่อนของไหล่กระดูกหักที่น้อยกว่าของต้นแขนของกระดูกต้นแขนยกเว้นการบาดเจ็บที่รุนแรงสามารถทำให้กระดูกสะโพกที่แตกหักรุนแรงในวัยเด็ก ส่วนที่อ่อนแอที่สุดเพื่อให้การบาดเจ็บเป็นเรื่องง่ายที่จะทำให้ปลายด้านบนของกระดูกที่จะแยก epiphysis ความคลาดเคลื่อนร่วมน้อยในผู้ป่วยวัยกลางคนและผู้สูงอายุปลายบนของกระดูกต้นแขนจะกลายเป็นหลวมและความแข็งแรงของกระดูกอ่อนแอมากดังนั้นแรงภายนอกเล็กน้อย .

ความรุนแรงทางอ้อม (60%)

ส่วนบนของกระดูกต้นตำรับประกอบด้วย trabeculae ตาข่ายทึบแสงซึ่งมีความแข็งแรงกว่าแคปซูลร่วมและเอ็นดังนั้นจึงมีความรุนแรงทางอ้อมในช่วงวัยหนุ่มสาวและวัยกลางคนหากมือหรือข้อศอกสัมผัสกับพื้นในช่วงฤดูใบไม้ร่วง ทำให้เกิดการแตกหัก

ป้องกันการแตกหักคอคอของกระดูกต้นแขน

โรคที่เกิดจากปัจจัยบาดแผลไม่มีมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพให้ความสนใจกับการผลิตและความปลอดภัยในชีวิตและหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันโรคนี้ ผู้ป่วยบางรายสามารถหลีกเลี่ยงการแตกหักซึ่งต้องให้ทุกคนมีความปลอดภัยในชีวิตประจำวันและการทำงาน - ความสนใจสามารถลดการแตกหักได้ตลอดเวลาเด็กไม่มั่นคงตกง่ายโดยเฉพาะในที่สูง และมองโลกในแง่ดีเกี่ยวกับเด็กเพื่อหลีกเลี่ยงการตกวัยรุ่นเล่นมากขึ้นอยากรู้อยากเห็นพ่อแม่และครูควรทำผลงานได้ดีในการศึกษาอย่าปีนต้นไม้คนหนุ่มสาวและวัยกลางคนควรมีสมาธิในการทำงานและขี่จักรยาน มือและเท้าของผู้สูงอายุไม่สะดวกที่จะเคลื่อนย้ายหิมะและฝนตกและกลางคืนพยายามที่จะไม่ออกไปข้างนอกเมื่อออกไปข้างนอกใครบางคนต้องการที่จะสนับสนุนหรือถืออ้อยเมื่อออกไปข้างนอกในเวลากลางคืนจะต้องมีเครื่องมือส่องไฟ

ภาวะแทรกซ้อนจากการแตกหักคอผ่าตัดของกระดูกต้นแขน ภาวะแทรกซ้อน, การบาดเจ็บของหลอดเลือด , การบาดเจ็บช่องท้องแขน, การบาดเจ็บของเส้นประสาทเรเดียล, การแตกของซี่โครง, hemothorax

การบาดเจ็บของหลอดเลือด: กระดูกหัก humeral ใกล้เคียงกับการบาดเจ็บของหลอดเลือดเป็นของหายากโดยทั่วไปอุบัติการณ์สูงสุดของการบาดเจ็บของหลอดเลือดแดงเรเดียลและบางคนรายงานว่าอัตราการบาดเจ็บในการแตกหักพลัดถิ่นเป็น 4.9% ส่วนใหญ่เกิดจากการบาดเจ็บ เนื่องจากหลอดเลือดแข็งตัวทำให้ผนังหลอดเลือดของผู้ป่วยยืดหยุ่นน้อยกว่าและไวต่อการบาดเจ็บของหลอดเลือดมากขึ้น หลังจากได้รับบาดเจ็บที่หลอดเลือด, hematoma ที่ขยายตัวจะเกิดขึ้นในท้องถิ่น, อาการปวดที่เห็นได้ชัด, แขนขาเป็นสีซีดหรือสีเขียว, และผิวรู้สึกผิดปกติ. ในบางกรณี, เนื่องจากการไหลเวียนของหลักประกัน, ยังคงมีปริมาณเลือดที่แขน. Arteriography ควรทำการสำรวจโดยการผ่าตัดโดยเร็วที่สุดเพื่อแก้ไขการแตกหักและซ่อมแซมหลอดเลือดที่เสียหายมันเป็นไปได้ที่จะทำการย้ายหลอดเลือดดำซาฟินัสหรือเส้นเลือดเทียม

การบาดเจ็บของช่องท้องแขน: อุบัติการณ์ของการแตกกระดูกต้นแขนใกล้เคียงกับการบาดเจ็บของช่องท้องแขนคือ 6.1% และรายงานบางรายงานสูงถึง 21% ถึง 36% การมีส่วนร่วมที่พบบ่อยที่สุดของเส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์คือเส้นประสาทเซนต์จู๊ด เกิดการบาดเจ็บของเส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์ไหล่สูญเสียความรู้สึกผิวด้านข้าง แต่การวัดการหดตัวของเส้นใยเดลทอยด์มีความแม่นยำและเชื่อถือได้มากขึ้นเมื่อได้รับบาดเจ็บที่เส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์ EMG สามารถใช้ในการสังเกตกระบวนการกู้คืนของอาการบาดเจ็บที่เส้นประสาท ฟังก์ชั่นการกู้คืนภายในหากไม่มีสัญญาณของการฟื้นตัวภายใน 2 ถึง 3 เดือนหลังจากได้รับบาดเจ็บการสำรวจเส้นประสาทสามารถทำได้ก่อน

การบาดเจ็บที่หน้าอก: พลังงานสูงที่เกิดจากการแตกหักของกระดูกใกล้เคียงมักจะรวมกับการบาดเจ็บหลายครั้งควรให้ความสนใจกับข้อยกเว้นของซี่โครงหัก, hemothorax, pneumothorax

อาการที่เกิดจากการแตกหักคอศัลยกรรมของกระดูกต้นแขน อาการที่ พบบ่อย อาการ ปวดข้อศอกร่วมข้อศอกไม่สามารถโค้งงอข้อศอกผิดปกติร่วมกันแตกหัก adductive แตกหักการแตกหักการลักพาตัว

คล้ายกับอาการไหล่หักอื่น ๆ แต่อาการจะรุนแรงขึ้น

1. อาการบวมเกิดจากการแตกหักของรอยต่อภายนอกและอาการบวมในท้องถิ่นนั้นชัดเจนมากขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับชนิด adductor และชนิดรอยย่น

2. ยกเว้นประเภทของอาการปวดจะเห็นได้ชัดมากขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการใช้งานพร้อมกับความอ่อนโยนแหวนและความเจ็บปวด

3. หลังจากกิจกรรมถูก จำกัด ประเภทที่สองจะร้ายแรงที่สุด

4. คนอื่น ๆ ให้ความสนใจกับอาการของการบีบอัดของระบบประสาทและอาจจะทำให้สั้นลงและทำให้เสียโฉมเชิงมุม

การตรวจสอบการแตกหักคอคอของกระดูกต้นแขน

การตรวจ X-ray ของไหล่สามารถยืนยันการวินิจฉัย: การวินิจฉัยของการแตกหักคอคอของกระดูกเป็นเรื่องง่าย ตามการเอ็กซเรย์ที่ไหล่สามารถแสดงชนิดของการแตกหักการลักพาตัวหรือการแตกหักแบบ adduction นอกจากนี้ยังต้องมีชิ้นส่วนด้านข้าง (สวมหน้าอก) เพื่อดูว่าหัว humeral หมุน, แทรก, และซ้อนทับก่อนและหลังการกำจัดเพื่อตรวจสอบว่าปลายแตกหักเป็นมุมไปข้างหน้าหรือไม่ มันสามารถแบ่งออกเป็นสามประเภท: adduction หรือการลักพาตัวการขยายและการงอ

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยการแตกหักคอคอของกระดูกต้นแขน

การวินิจฉัยแยกโรค

1, การแตกหักคอผ่าตัด

รูปร่างไหล่ - ปกติ

การทดสอบเต้านม - ลบ

ตำแหน่งของหัว humeral - ปกติ

2 ไหล่คลาดเคลื่อนข้อต่อ:

รูปร่างไหล่ - ไหล่สี่เหลี่ยม

การทดสอบเต้านม - บวก

ตำแหน่งหัว humeral - กะ

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ