เดอร์มอยด์ อีพิเดอร์มอยด์ ซีสต์
บทนำ
การแนะนำของถุงผิวหนัง epidermoid เหมือน ซีสต์ผิวหนัง epidermoid เหมือนสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในคลองกระดูกสันหลัง แต่จะพบมากในภูมิภาคทรวงอก, กรวยกระดูกสันหลังและ cauda equina รอยโรคนั้นพบได้บ่อยในเลเยอร์ subdural และน้อยกว่าในไขสันหลังและแก้ปวด ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.003% - 0.006% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: spina bifida
เชื้อโรค
สาเหตุของถุงหนังกำพร้าผิวหนัง
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
ในปัจจุบันสาเหตุยังไม่ชัดเจนและผู้ป่วยบางรายมีอาการผิดปกติเช่น spina bifida สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดคือการกำจัดเซลล์สืบพันธุ์ที่ไร้เดียงสาในระยะเริ่มแรกของตัวอ่อน
(สอง) การเกิดโรค
ซีสต์ของผิวหนังที่คล้ายผิวหนังนั้นได้มาจากเซลล์จมูกส่วนที่เหลือในการพัฒนาตัวอ่อนของเนื้อเยื่อภายในตัวอ่อนของคลองกระดูกสันหลังพวกเขาสามารถแบ่งออกเป็นซีสต์ของเดอร์มอยด์, ซีสต์ของเดอร์รอยด์และ teratoid เนื้องอก, สองคนแรกเกิดจากเนื้อเยื่อ ectodermal. เดอร์มอยด์ซีสต์มีเพียงผิวหนังชั้นนอกและเคราตินซีสต์ Epidermoid รวมถึงผิวหนังชั้นนอกและเคราตินเช่นเดียวกับผิวหนังและต่อมผิวเช่นต่อมเหงื่อ, ต่อมไขมัน Teratomas มีโครงสร้างเลเยอร์ของเชื้อโรค 3 แห่งและซีสต์ของ Teratoid มีโครงสร้างของเชื้อโรค 2 ชั้น
การป้องกัน
การป้องกันถุงหุ้มผิวหนัง epidermoid
สาเหตุยังไม่เข้าใจเต็มที่ ผู้ป่วยบางรายจะมีอาการผิดปกติเช่น spina bifida สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดคือการกำจัดเซลล์สืบพันธุ์ที่ไร้เดียงสาในระยะแรกของการเกิดตัวอ่อน ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะป้องกันสาเหตุ ควรทำการตรวจร่างกายอย่างสม่ำเสมอในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อให้ได้การตรวจเร็วและการแทรกแซงเร็วหากเด็กมีแนวโน้มที่ชัดเจนในการพัฒนาความผิดปกติควรทำการตรวจโครโมโซมในเวลาและไม่จำเป็นต้องทำแท้งตามความรุนแรงของโรค
โรคแทรกซ้อน
Dermoid epidermoid cyst แทรกซ้อน ภาวะแทรกซ้อน spina bifida
ซีสต์ epidermoid เหมือนผิวมักจะรวมถึงความผิดปกติ แต่กำเนิดอื่น ๆ เช่น spina bifida ผิวหนังผิดปกติและเนื้อเยื่ออ่อนในหลังส่วนล่างและบางส่วนอาจมีความผิดปกติของอวัยวะภายใน
อาการ
อาการของซีสต์ผิวหนัง epidermoid เหมือน อาการที่ พบบ่อย radiculopathy รุนแรงปวดหมองคล้ำ, ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ, ถุง, ความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูด, ปวดหลัง, รบกวนประสาทสัมผัส, pilus กลับเอว
เนื้องอกเหล่านี้หากมีขนาดเล็กหรือไม่สามารถทำงานได้มักจะไม่มีอาการทางคลินิกที่เฉพาะเจาะจงอาการเริ่มแรกส่วนใหญ่รวมถึงอาการปวดหลังส่วนล่างความรู้สึกมอเตอร์แขนขาที่ต่ำกว่าและความรู้สึกผิดปกติสะท้อนความอ่อนแอและกระเพาะปัสสาวะและทวารหนักกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนั ในทางตรงกันข้ามผู้ป่วยที่มีเนื้องอกดังกล่าวมีลักษณะดังต่อไปนี้นอกเหนือจากอายุที่เริ่มมีอาการและระยะเวลานานของโรค:
1 เนื่องจากถุงส่วนใหญ่ตั้งอยู่ที่ส่วนล่างของไขสันหลังมีกรวยและหางม้ามากขึ้นดังนั้นจึงมีเอวและขาที่เจ็บปวดมากขึ้นมักจะมีอาการปวดหมองคล้ำหรือ radiculopathy รุนแรง
2 มีความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะทางทวารหนักมากขึ้นและมากกว่า 80% ของผู้ป่วยที่มีอาการปัสสาวะลำบากและความผิดปกติ;
3 ความเสียหายของระบบมอเตอร์อาจผิดปกติเมื่อถุงรวมกับ lumbosacral spina bifida ปลายล่างของเส้นประสาทไขสันหลังมักจะได้รับการแก้ไขที่ส่วนล่าง
4 หากไซนัสขนรวมกันก็มักจะทำให้เกิดการติดเชื้อในกะโหลกศีรษะและยังมีไซนัสขนน้อยซึ่งเกิดจากการกระตุ้นเนื้อหาของแคปซูล
ตรวจสอบ
การตรวจสอบถุงหนังกำพร้าผิวหนัง
กระดูกสันหลังเอ็กซ์เรย์แสดงให้เห็นช่วงกว้างหรือกระดูกสันหลังตีบที่ชัดเจน, หัวขั้วของแผลแคบ, ระยะห่างหัวขั้วก็กว้างขึ้นและขอบด้านหลังของร่างกายกระดูกสันหลังเป็นเว้าในบางกรณีประสิทธิภาพการทำงานของ Spina bifida
CT และเรโซแนนซ์แม่เหล็กมีข้อดีที่เห็นได้ชัดในการวินิจฉัยซีสต์ epidermoid เหมือน endothelium ซึ่งสามารถแสดงความหลากหลายของเนื้องอกในการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กซิสต์ epidermoid ของผิวหนังแสดงสัญญาณสูง T1 หรือสัญญาณอื่น ๆ เครื่องแบบมักจะนอกเหนือไปจากการค้นพบของเนื้องอกมักจะมาพร้อมกับ spina bifida หรือกระดูกสันหลัง dysplasia
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและแยกความแตกต่างของถุงผิวหนัง epidermoid
การวินิจฉัยถุงน้ำที่มีลักษณะคล้ายกระดูกสันหลัง endothelium ไม่ยากที่จะวินิจฉัยในยุคของการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก MRI สามารถกำหนดตำแหน่งขนาดลักษณะเนื้องอกและการพัฒนาของเส้นประสาทไขสันหลังที่อยู่ติดกันได้อย่างแม่นยำและการเตรียมและการพยากรณ์โรคของแผนผ่าตัด คำพิพากษามีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีการอักเสบในสมองโดยเฉพาะตอนที่เกิดขึ้นอีกและไซนัสในหลังส่วนล่างการวินิจฉัยของโรคนี้ควรพิจารณาก่อนสำหรับการปรากฏตัวของอาการปวดหลังโรคนี้อีกต่อไปอายุจะเบาและแขนขาที่ต่ำ และผู้ที่มีการรบกวนทางประสาทสัมผัสและความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของลำไส้ควรแจ้งเตือนไปยังความเป็นไปได้ของโรคนี้โดยเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ในการดำเนินการหน้าอกและกระดูกสันหลังส่วนเอว MRI เพื่อยืนยันการวินิจฉัย
ซีสต์ epidermoid คล้ายผิวมักจะแยกไม่ออกในการถ่ายภาพเมื่อไม่มีส่วนประกอบของกระดูกใน teratoma พวกเขาไม่สามารถแยกความแตกต่างจากซิสต์ epidermoid
เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ