โรคระบบทางเดินอาหารพร่องโปรตีน

บทนำ

โรคระบบทางเดินอาหารสูญเสียโปรตีนเบื้องต้น (หรือที่เรียกว่าโปรตีนในกระเพาะอาหารและลำไส้) เป็นที่รู้จักกันว่าโรคระบบทางเดินอาหารรั่วโปรตีนหรือโรคระบบทางเดินอาหาร exudative ซึ่งหมายถึงโปรตีนในพลาสมาที่เกิดจากเหตุผลหลายประการโดยเฉพาะอย่างยิ่ง กลุ่มอาการที่เกิดจากการสูญเสียอัลบูมินจากเยื่อบุทางเดินอาหาร ทางการแพทย์ส่วนใหญ่จะปรากฏเป็นอาการบวมน้ำอย่างเป็นระบบและโปรตีนในเลือดต่ำพลาสม่า ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.002% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: การติดเชื้อในปอดหลายอาการอาหารไม่ย่อย

เชื้อโรค

การสูญเสียโปรตีนของโรคระบบทางเดินอาหาร

ความผิดปกติของเยื่อบุผิวเยื่อเมือกในทางเดินอาหาร (30%):

เช่นโรคกระเพาะ hypertrophic, มะเร็งกระเพาะอาหาร, ลำไส้ใหญ่ ulcerative, ลำไส้ท้องถิ่น, โรค Crohn, โรคมะเร็งลำไส้หรือการอักเสบอื่น ๆ และแผลแผลสามารถเจาะเยื่อบุลำไส้จากเยื่อเมือกของแผลเช่นเมื่อตับชดเชยมากขึ้น นั่นเป็นภาวะเลือดคั่งในเลือด

ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารหรือระบบน้ำเหลือง (25%):

มีการอุดตันน้ำเหลืองของท่อทรวงอก, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบบีบรัด, โรคหัวใจล้มเหลว, การระบายน้ำเหลืองในลำไส้ไม่ดี, การขยายตัวของลำไส้เล็กน้ำเหลืองลำไส้เล็ก, hypoproteine ​​mia ของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบบีบรัดและหัวใจล้มเหลวส่วนใหญ่ เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของความดันเลือดดำกลางเป็นอุปสรรคต่อการไหลย้อนกลับของท่อน้ำเหลืองในท่อทรวงอกซึ่งทำให้เกิดการสูญเสียโปรตีนในลำไส้ลำไส้เล็กน้ำเหลืองขนาดเล็กอาจเป็นข้อบกพร่อง แต่กำเนิดหลังจากที่เรือแตกน้ำเหลืองแตกโปรตีนในพลาสมาและ เม็ดเลือดขาวจะหายไปจากลำไส้

โรคที่มีการซึมผ่านเส้นเลือดฝอยที่เพิ่มขึ้น (25%):

ยกตัวอย่างเช่น colonic polyposis กับ telangiectasia, โรคระบบทางเดินอาหารที่แพ้, ความผิดปกติของเมตะบอลิซึมในทางเดินอาหาร, ฯลฯ , เพิ่มการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอย, ทำให้สูญเสียโปรตีน, เช่นโรค celiac ผู้ใหญ่

Hypoproteine ​​mia สามารถเปลี่ยนแปลงได้สี่ pathophysiological: 1 ลดการสังเคราะห์โปรตีนที่ได้รับ 2 ลดการสังเคราะห์โปรตีนพิการ แต่กำเนิด 3 catabolism โปรตีนเพิ่มขึ้น 3 สูญเสียโปรตีนส่วนเกินจากปัสสาวะและอุจจาระ

การป้องกัน

การป้องกันการสูญเสียโปรตีนของโรคระบบทางเดินอาหาร

ให้ความสนใจกับการป้องกันและการรักษาทันเวลาของโรคบางอย่างที่ก่อให้เกิดโรคเช่นการอักเสบในทางเดินอาหารและโรคอื่น ๆ ให้ความสนใจกับการป้องกันการสูญเสียโปรตีนและ hypoproteine ​​mia

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนการสูญเสียโปรตีนของโรคระบบทางเดินอาหาร ภาวะแทรกซ้อน หลายปอดติดเชื้ออาการอาหารไม่ย่อยทำงาน

1. การติดเชื้อในปอด

2 มือและเท้านั่งยอง

3. ภูมิคุ้มกันลดลง

4, น้ำ, ความผิดปกติของการเผาผลาญอิเล็กโทรไล

อาการ

การสูญเสียโปรตีนของอาการของโรคระบบทางเดินอาหารอาการที่พบบ่อย ท้องเสียน้ำในช่องท้องอาการบวมน้ำระบบถาวรอาการคลื่นไส้ hypoproteine ​​mia อาการปวดท้อง

เนื่องจากการสูญเสียโปรตีนในพลาสมาโดยเฉพาะอัลบูมินทำให้ความดันคอลลอยด์ออสโมติกลดลงและการเพิ่มขึ้นของอัลโทสเตอโรนรองทำให้การรักษาโซเดียมและน้ำผู้ป่วยอาจมีอาการบวมน้ำที่ระบบ โรคโลหิตจาง ฯลฯ เด็กอาจมีความผิดปกติของพัฒนาการอาการระบบทางเดินอาหารอาจสูญเสียความอยากอาหารคลื่นไส้อาเจียนท้องเสียและปวดท้องการสูญเสียแคลเซียมสามารถทำให้มือและเท้ากระตุกกล้ามเนื้อลำไส้ lymphangiectasis มักจะมีการสูญเสียอิมมูโนโกลบูลิน บรรพบุรุษของลิมโฟซัยต์ของไฟโตเฮมาagglutininก็อ่อนแรงลงเช่นกันดังนั้นจึงมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อในปอด

ตรวจสอบ

การทดสอบการสูญเสียโปรตีนสำหรับกลุ่มอาการของโรคระบบทางเดินอาหาร

(a) 131I-PVP:

PVP (polyvinylpyrrolidone) เป็นสาร macromolecular ที่ไม่ค่อยถูกดูดซึมในทางเดินอาหารหลังจากฉีดทางหลอดเลือดดำที่ 10 ถึง 15 microcuries 4 วันของปัสสาวะที่ไม่มีปัสสาวะเก็บไว้สำหรับการวัด: คนปกติเพียงขับถ่าย 0% ~ 1.5% การขับถ่ายของผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้สามารถเพิ่มขึ้น 2.9% เป็น 32.5% ในปีที่ผ่านมา 59Fe-dextran ถูกนำมาใช้แทน 131I-PVP

(B) 51Crr-albumin และ 51Crr-transferrin:

ฉีดทางหลอดเลือดดำของ 25 microcurie อัลบูมิ 51Crr เก็บปัสสาวะ 4 วันอุจจาระขับถ่ายปกติคือ 0.1% ถึง 0.7% และผู้ป่วยที่มีการขับถ่ายของโรคนี้ 2% ถึง 40% เมื่อเร็ว ๆ นี้รายงานว่าการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 10 ไมโคร Curie 51Crr-transferrin มีประสิทธิภาพมากขึ้นเนื่องจากอัลบูมินหรือ transferrin ที่ติดฉลากนั้นแทบจะไม่ถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารและไม่หลั่งออกมาจากน้ำย่อยปกติ (เช่นน้ำลายน้ำย่อย) ปริมาณโปรตีนในลำไส้ที่สูญเสียไปนั้นมีค่ามากเนื่องจาก 51Crr สามารถถูกขับออกจากปัสสาวะได้จึงต้องไม่ผสมกับปัสสาวะเมื่อทำการเก็บตัวอย่างอุจจาระ

นอกจากนี้การตรวจ X-ray ระบบทางเดินอาหารแบเรียมตรวจอาหารและ lymphangiography การส่องกล้อง ฯลฯ สามารถทำได้เพื่อช่วยในการวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและความแตกต่างของโรคระบบทางเดินอาหารสูญเสียโปรตีน

ตามที่อาการทางคลินิกโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการบวมน้ำที่เป็นระบบที่มี hypoproteine ​​mia โรคควรได้รับการพิจารณาแล้วรวมกับการทดสอบในห้องปฏิบัติการในการวินิจฉัย

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ

บทความนี้ช่วยคุณได้ไหม ขอบคุณสำหรับความคิดเห็น. ขอบคุณสำหรับความคิดเห็น.