ถุงน้ำดีในลำไส้
บทนำ
โรคบอลลูนในลำไส้เบื้องต้น ถุงลมในลำไส้เป็นโรคที่หายากซึ่งมีถุงลมจำนวนมากในเยื่อหุ้มเซลล์ submucosal หรือ serosal ของลำไส้อาการบวมของบอลลูนเป็นเรื่องที่พบได้บ่อยที่สุดในลำไส้เล็กโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ileum ตามด้วยลำไส้ใหญ่และส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัยที่พบบ่อยระหว่าง 30 และ 50 ปีผู้ชายมากกว่าผู้หญิงประมาณสามเท่าของผู้หญิง 85% ของซีสต์ในลำไส้เป็นรองจากแผลรวมกับการอุดตัน pyloric โรคลำไส้อักเสบ เนื้องอกในทางเดินอาหารและลำไส้อุดตันเรื้อรัง ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.0035% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: เลือดออกในทางเดินอาหาร, ลำไส้อุดตัน, volvulus
เชื้อโรค
สาเหตุของโรคบอลลูนในลำไส้
สาเหตุของการเกิดโรคยังไม่ชัดเจนผู้เขียนบางคนเชื่อว่าเมื่อเยื่อบุทางเดินอาหารได้รับความเสียหายก๊าซในลำไส้สามารถเข้าสู่ผนังลำไส้จากพื้นที่ที่เสียหายในผู้ป่วยที่มีโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังก๊าซอาจเข้าสู่ถุงลมโป่งพอง ตามหลอดเลือดแดงใหญ่และ mesenteric ไปยัง mesentery, เอ็นทางเดินอาหารและ submucosal submucosal ผู้เขียนบางคนเชื่อว่าเนื้องอกในลำไส้บอลลูนเกิดขึ้นจากการติดเชื้อแบคทีเรียในน้ำเหลืองของผนังลำไส้และผู้เขียนบางคนเชื่อว่าการขาดอาหารบางอย่างในอาหารที่ขาดสารอาหาร สารบางอย่างหรือความผิดปกติของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของผลิตภัณฑ์ที่เป็นกรดในลูเมนลำไส้ซึ่งอาจเพิ่มการซึมผ่านของเยื่อบุลำไส้ผลิตภัณฑ์ที่เป็นกรดรวมกับอัลคาไลน์คาร์บอเนตในน้ำเหลืองของผนังลำไส้เพื่อผลิตก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ ถุงก๊าซเกิดขึ้น
ถ้าถุงลมลำไส้เกี่ยวข้องกับแผลในกระเพาะอาหารและอุดตันกระเพาะอาหารถุงลมจะอยู่ในที่ว่างและ ileum ถ้าเกี่ยวข้องกับโรคปอดยกเว้นตับ mesenteric และเอ็นในกระเพาะอาหารส่วนใหญ่จะรวมตัวกันในพื้นที่ ileocecal เช่นหลังจากการส่องกล้อง มันมีความเข้มข้นในลำไส้ใหญ่และมันก็คล้ายกับสบู่หรือต่อมน้ำเหลืองเหมือนใน subserosal มันสามารถกระจัดกระจายหรือเป็นกลุ่มขนาดตั้งแต่ไม่กี่มิลลิเมตรถึงเซนติเมตรการปรากฏตัวของ submucosal ไม่ง่ายที่จะมองเห็นและลำไส้ได้รับผลกระทบจะคลำ เช่นเดียวกับฟองน้ำผนังลำไส้มีส่วนรวงผึ้งผนังถุงบางและเยื่อบุเป็นชั้นเดียวของเซลล์เยื่อบุผิวแบบแบนหรือลูกบาศก์ซึ่งดูเหมือนว่าจะสอดคล้องกับท่อน้ำเหลืองที่ขยายตัวถุงมีก๊าซซึ่งไม่ได้สื่อสารกันและมีปริมาณออกซิเจนของส่วนประกอบก๊าซ น้อยอาจเกี่ยวข้องกับการดูดซึมและส่วนที่เหลือจะคล้ายกับอากาศ
การป้องกัน
การป้องกันโรคบอลลูนในลำไส้
ภายใต้สภาพความเป็นอยู่ในปัจจุบันไม่แนะนำให้เน้นอาหารน้ำตาลน้ำตาลโปรตีนสูงวิตามินสูงและไขมันต่ำ อย่างไรก็ตามโภชนาการควรมีความสมดุลและอาหารมังสวิรัติควรมาพร้อมกับผักผลไม้เนื้อสัตว์ไข่นม ฯลฯ การบริโภคจะถูกกำหนดโดยความอุดมสมบูรณ์ของบุคคล
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในลำไส้ ภาวะแทรกซ้อน, ทางเดินอาหาร, ลำไส้อุดตัน, แรงบิดในลำไส้
สามารถทำให้เลือดออกในทางเดินอาหาร, ลำไส้อุดตัน, บิดลำไส้, pneumoperitoneum และภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ
อาการ
อาการ ลำไส้ บวมถุงอากาศอาการที่พบบ่อย ผนังลำไส้เนื้อร้ายโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง malabsorption ซินโดรมอาการท้องผูกท้องเสียเลือดลำไส้ซ้อนกันลำไส้อัมพาตอัมพาตถุงระคายเคืองทางช่องท้อง
โรคนี้ไม่ค่อยพบได้บ่อยนักและการวินิจฉัยทางคลินิกสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการไม่สบายเล็กน้อยที่หน้าท้องหากมีก๊าซฟรีในช่องท้องและไม่มีเยื่อบุช่องท้องอักเสบใต้ต้นแขนขวาควรพิจารณาความเป็นไปได้ของโรค ด้วยกล้องเอนโดสโคป
โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัยที่พบบ่อยระหว่าง 30 และ 50 ปีผู้ชายมากกว่าผู้หญิงประมาณสามเท่าของผู้หญิง 85% ของซีสต์ในลำไส้เป็นรองจากแผลรวมกับการอุดตัน pyloric โรคลำไส้อักเสบ เนื้องอกในทางเดินอาหารและลำไส้อุดตันเรื้อรังเป็นต้นอาการส่วนใหญ่เป็นอาการของโรคหลักคนจำนวนเล็กน้อยโดยไม่มีโรคระบบทางเดินอาหารอื่น ๆ ที่เรียกว่าโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ "หลัก" ส่วนใหญ่ของโรคที่เกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาหนึ่ง อาการต่าง ๆ เช่นตอนของอาการท้องร่วงเป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์อุจจาระมีเสมหะและน้ำมูกจำนวนมากมีอาการปวดท้องมีอาการท้องผูกหรืออุจจาระบางเลือดในอุจจาระไม่ได้ผิดปกติเช่นลำไส้ถุงลมโป่งพองในลำไส้ใหญ่และกว้างขวาง ลำไส้อัมพาตภาวะลำไส้กลืนกันหรือแรงบิดในลำไส้อาจเกิดขึ้นและบางครั้งบอลลูนก็อาจเกิดการแตกด้วยตัวเองและทำให้เกิด pneumoperitoneum โดยไม่มีเยื่อบุช่องท้องอักเสบในบางครั้งโรคอาจทำให้เกิดการติดเชื้อทางช่องท้อง
โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในลำไส้วายเฉียบพลันมักเกิดขึ้นในการติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลันและการตายของผนังลำไส้ผู้ป่วยรายนี้มักจะมีข้อบกพร่องภูมิต้านทานตนเองและอาการทางคลินิกมีอาการที่ชัดเจนของการเป็นพิษและการระคายเคืองทางช่องท้อง
ตรวจสอบ
การตรวจการบวมของทางเดินหายใจในลำไส้
1. การตรวจ X-ray
แผ่นฟิล์มท้องเรียบ
รับตำแหน่งแบนและตำแหน่งตั้งตรงและทำความสะอาดสวนก่อนการถ่ายทำเมื่อถุงลมนิรภัยมีขนาดเล็กและปริมาณน้อยก็ไม่มีประสิทธิภาพใด ๆ หากถุงลมนิรภัยมีขนาดใหญ่และใหญ่โดยเฉพาะใต้ serosa จะเห็นได้ว่า:
[1] ขอบของลำไส้ที่พองตัวสามารถมองเห็นเป็นกลุ่มหรือเป็นคลื่นต่อเนื่อง - เหมือนแสง - เหมือนพื้นที่ส่งสัญญาณอาหารขนาดจาก miliary กับองุ่นขนาด - ขนาด 1 ถึง 2 เซนติเมตรเส้นผ่าศูนย์กลางปกติ;
2 เมื่อถุงลมนิรภัยแตกจนกลายเป็น pneumoperitoneum ชิ้นส่วนที่ยืนสามารถมองเห็นก๊าซอิสระใต้รักแร้
Chiralditi เป็นปริมาตรก๊าซต่อท้องระหว่างไดอะแฟรมกับตับหรืออวัยวะซึ่งทำให้เสมหะเพิ่มขึ้นตับหรืออวัยวะจะเคลื่อนตัวลงทำให้เกิดช่องว่างจำนวนมากและลำไส้มีแนวโน้มสูงขึ้น เมื่อเข้าสู่ช่องว่างการก่อตัวของความโค้งของ meta-intestinal ทางเดินลำไส้บวมของบอลลูนมีแนวโน้มที่จะก่อตัวเป็น meta-position เพื่อให้บริเวณที่มีลักษณะโปร่งแสงของผนังลำไส้มีความชัดเจนมากขึ้นและสัญญาณนี้ดูเหมือนจะช่วยได้มากในการวินิจฉัยโรค
2. อาหาร X-ray
มันสามารถชี้แจงการค้นพบของฟิล์มธรรมดาเพิ่มเติมและยืนยันการกระจายและขอบเขตของบอลลูนบวมมันมักจะมีอาการต่อไปนี้: มีพื้นที่โปร่งแสงศักดิ์สิทธิ์ขนาดแตกต่างกันที่ขอบของลูเมนเติมเช่นบอลลูนภายใต้ serosa, โซนส่งแสงมักจะ ตั้งอยู่ที่ขอบด้านนอกของรูปร่างของลำไส้หากบอลลูนยื่นออกไปในรูของลำไส้ความบกพร่องในการเติม polypoid โปร่งแสงสามารถมองเห็นได้ที่ขอบของลำไส้ซึ่งจะต้องสังเกตด้วยติ่งและข้อบกพร่องการบรรจุเนื้องอก
2. ไฟเบอร์ส่องกล้อง
เมื่อตรวจสอบการส่องกล้องของลำไส้ใหญ่ colonic บอลลูนมีขนาดวงกลมใต้เยื่อเมือกขนาดต่าง ๆ พื้นผิวเมือกเรียบและสมบูรณ์ฐานกว้างและไม่มีก้านลำต้นเมื่อเนื้องอกถูกบีบอัดโดยร่างกายเลนส์รูปร่างสามารถเปลี่ยนแปลงได้ การตรวจเนื้อเยื่อส่วนใหญ่เป็นเยื่อบุปกติเมื่อถุงถูกบีบอัดมวลจะหายไป
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยถุงลมในลำไส้
การวินิจฉัยโรค
สามารถวินิจฉัยตามประสิทธิภาพทางคลินิกและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
การวินิจฉัยแยกโรค
I. ถุงลำไส้
โรคมักจะเกิดขึ้นที่ปลายด้านปลายของ ileum และตั้งอยู่ในผนังลำไส้มันพบได้บ่อยในเด็กและมักจะเป็นเนื้องอกเดียว
2. ติ่งลำไส้ใหญ่และเนื้องอกมะเร็ง
การระบุส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับอาหารแบเรียม X-ray และการส่องกล้องเมื่อตรวจ X-ray แบเรียมข้อบกพร่องการบรรจุที่เกิดจากติ่งหรือเนื้องอกไม่เปลี่ยนแปลงขนาดและรูปร่างเนื่องจากปริมาณของแบเรียมบรรจุและความหนาแน่นของมันสูงกว่าที่เกิดจากการบวมบอลลูน ข้อบกพร่องอยู่ในระดับสูงและลำไส้และการตรวจชิ้นเนื้อสามารถยืนยันการวินิจฉัย
3. lymphangioma ลำไส้
การสำรวจการผ่าตัดมีลักษณะคล้ายกัน แต่แคปซูลบรรจุของเหลว
เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ