ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง อาการทางคลินิกของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับการมีส่วนร่วมของหัวใจห้องล่างหรือ atrial และหัวใจวายทางคลินิกซ้ายเป็นที่พบบ่อยที่สุด ลักษณะทางคลินิกของหัวใจล้มเหลวทางด้านซ้ายส่วนใหญ่เกิดจากการตกเลือดในปอดและอาการบวมน้ำที่ปอดที่เกิดจากซ้าย atrial และ / หรือความล้มเหลวของกระเป๋าหน้าท้องด้านขวา. ลักษณะทางคลินิกของหัวใจล้มเหลวทางด้านขวาเกิดจาก โซเดียมและการกักเก็บน้ำหลังจากการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวซ้ายหัวใจด้านขวามักจะมีความเสียหายการทำงานในที่สุดก็นำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.0025% คนที่อ่อนแอ: พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคหลอดลมอักเสบปอดบวมการอุดตันที่ขาส่วนล่างดำลิ่มเลือดอุดตันที่ปอดเส้นเลือดไอเป็นเลือดเยื่อหุ้มปอดไหลเยื่อหุ้มปอดภาวะหัวใจห้องบนช็อก cardiogenic ช็อกตายฉับพลันหัวใจล้มเหลวหัวใจล้มเหลว cardiogenic โรคตับแข็งน้ำในช่องท้องปวดหัว

สาเหตุของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง

พรีโหลดมากเกินไป (25%):

มากเกินไปโหลดไว้ล่วงหน้ากระเป๋าหน้าท้อง diastolic ไหลย้อนปริมาณเลือดมากเกินไปเช่นวาล์วเอออร์ตาหรือเทพนิยาย mitral, กระเป๋าหน้าท้องข้อบกพร่องผนังกั้น, สิทธิบัตร ductus arteriosus สามารถทำให้เกิดกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายเกิน diastolic นำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว; ข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบนสามารถทำให้กระเป๋าหน้าท้อง diastolic โอเวอร์โหลดที่เหมาะสมนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวา, โรคโลหิตจาง, hyperthyroidism และโรคหัวใจอื่น ๆ เอาท์พุทสูงเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้น หัวใจล้มเหลว

Afterload หนักเกินไป (30%):

ภาระที่มากเกินไปเช่นความดันโลหิตสูงหลอดเลือดตีบหรือการอุดตันของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายไหลออกส่งผลให้การเพิ่มขึ้นของกระเป๋าหน้าท้องโหลด systolic สามารถนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวซ้ายความดันโลหิตสูงในปอดขวากระเป๋าหน้าท้องไหลออกอุดตัน อาจทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวที่เหมาะสม

การหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจลดลง (15%):

การหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจลดลงเป็นเรื่องธรรมดาเช่นกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดหรือเนื้อร้ายเนื่องจากหลอดเลือดตีบตันสาเหตุต่าง ๆ ของ myocarditis (ไวรัส, ภูมิคุ้มกัน, พิษ, แบคทีเรีย), cardiomyopathy ไม่ได้อธิบาย, รุนแรง โรคโลหิตจาง, โรคหัวใจและ hyperthyroidism, การหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจสามารถลดลงอย่างมีนัยสำคัญนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว

การหดตัวของหัวใจห้องล่างและความสอดคล้องลดกระเป๋าหน้าท้อง (15%):

ความไม่ลงรอยกันของหัวใจห้องล่าง systolic โรคหลอดเลือดหัวใจโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดที่รุนแรงในท้องถิ่นนำไปสู่ความอ่อนแอของการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจหรือการหดตัวเช่นการหดตัวของหัวใจห้องล่าง การลดลงของการมีกระเป๋าหน้าท้องเช่นกระเป๋าหน้าท้องเจริญเติบโตมากเกินไป, cardiomyopathy hypertrophic และการปฏิบัติตามกระเป๋าหน้าท้องลดลงอาจส่งผลกระทบต่อกระเป๋าหน้าท้อง diastolic และส่งผลกระทบต่อการทำงานของหัวใจ

ประการที่สองปัจจัยที่จูงใจ

(1) การติดเชื้อด้วยความรู้สึกจากไวรัสและการติดเชื้อในปอดเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของภาวะหัวใจล้มเหลวนอกจากการติดเชื้อแล้วยังสามารถทำลาย myocardium ได้โดยตรงไข้เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจและเพิ่มภาระให้กับหัวใจ

(2) การใช้แรงงานทางร่างกายหรือความตื่นเต้นทางอารมณ์มากเกินไป

(C) เต้นผิดปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่ง tachyarrhythmia เช่นอิศวร paroxysmal ภาวะหัวใจห้องบน ฯลฯ สามารถเพิ่มภาระหัวใจ, หัวใจเอาท์พุทลดลงนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว

(D) การตั้งครรภ์การคลอดบุตรหญิงตั้งครรภ์ปริมาณเลือดที่เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากการหดตัวของมดลูกในระหว่างการคลอดจำนวนเลือดกลับไปที่หัวใจเพิ่มขึ้นควบคู่ไปกับแรงของการคลอดบุตรทั้งหมดเพิ่มภาระหัวใจ

(5) การแช่ (หรือถ่ายเร็วเกินไปหรือมากเกินไป) การป้อนข้อมูลของของเหลวหรือโซเดียมมากเกินไปปริมาณเลือดเพิ่มขึ้นอย่างกระทันหันและหัวใจมีการรับน้ำหนักมากเกินไปเพื่อกระตุ้นหัวใจล้มเหลว

(6) โรคโลหิตจางรุนแรงหรือมีเลือดออกรุนแรงทำให้กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดและขาดออกซิเจนอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นและภาระการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น

การป้องกันภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง

มีสามประเด็นหลัก:

1 แข็งขันป้องกันและรักษาโรคหัวใจอินทรีย์ต่างๆ

2 เพื่อหลีกเลี่ยงปัจจัยต่าง ๆ ของภาวะหัวใจล้มเหลวการป้องกันและรักษาโรคติดเชื้อระบบทางเดินหายใจกิจกรรมไขข้อหลีกเลี่ยงการทำงานมากเกินไปควบคุมจังหวะ จำกัด เกลือโซเดียมหลีกเลี่ยงการใช้ยาเสพติดที่ยับยั้งการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจก่อนตั้งครรภ์ การคุมกำเนิด

3 การป้องกันและรักษาโรคประจำตัวที่มีผลต่อการทำงานของหัวใจเช่น hyperthyroidism, โรคโลหิตจางและภาวะไตวาย

สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวควรใช้ความระมัดระวังดังต่อไปนี้:

1 ป้องกันโรคหวัด

ในกรณีของฤดูหนาวหรือการเปลี่ยนแปลงภูมิอากาศอย่างฉับพลันผู้ป่วยควรลดการออกนอกสถานที่สวมหน้ากากและเสื้อผ้าที่เหมาะสมเมื่อพวกเขาออกไปและผู้ป่วยควรจะแออัดน้อยลงหากติดเชื้อทางเดินหายใจเกิดขึ้นมันง่ายมากที่จะทำให้โรคแย่ลง

2. กิจกรรมปานกลาง

ทำกิจกรรมทางกายภายในพลังของคุณ แต่หลีกเลี่ยงกิจกรรมมากเกินไปมากเกินไปและไม่สามารถมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่เข้มข้นขึ้นเพื่อหลีกเลี่ยงการเพิ่มขึ้นของภาวะหัวใจล้มเหลวในทันที

3 อาหารควรจะเบาและเกลือน้อย

อาหารที่ควรจะเป็นไขมันน้อยผลไม้และผักมากขึ้นสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวจะต้องควบคุมการบริโภคเกลือการบริโภคเกลือมากเกินไปจะเพิ่มการกักเก็บของเหลวในร่างกายเพิ่มอาการบวมน้ำ แต่ไม่จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงเกลืออย่างสมบูรณ์

4. ไลฟ์สไตล์เพื่อสุขภาพ

โปรดเลิกสูบบุหรี่หยุดดื่มรักษาสมดุลของจิตใจและไม่ปล่อยให้อารมณ์ตื่นเต้นและผันผวนเกินไป แต่ยังช่วยให้นอนหลับได้อย่างเพียงพอ

ภาวะแทรกซ้อนภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง ภาวะแทรกซ้อน โรคหลอดลมอักเสบปอดบวมการอุดตันที่ขาส่วนล่างดำลิ่มเลือดอุดตันที่ปอดเส้นเลือดไอเป็นเลือดเยื่อหุ้มปอดไหลปอดภาวะหัวใจห้องบนช็อก cardiogenic ช็อกหัวใจล้มเหลวฉับพลันหัวใจล้มเหลว cardiogenic โรคตับแข็งน้ำในช่องท้องปวดหัวอิเล็กโทรไล

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยและการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวมีดังนี้:

(1) การติดเชื้อทางเดินหายใจ

พบมาก, เนื่องจากหัวใจวาย, เสมหะในปอด, หลอดลมอักเสบรองและปอดบวม, หากจำเป็น, จะได้รับยาปฏิชีวนะ

(2) การเกิดลิ่มเลือดและเส้นเลือดอุดตัน

ส่วนที่เหลือเตียงระยะยาวสามารถนำไปสู่การเกิดลิ่มเลือดดำของแขนขาที่ต่ำกว่าซึ่งอาจทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตันที่ปอดหลังจากออก. อาการทางคลินิกของเส้นเลือดอุดตันที่ปอดมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับขนาดของ embolus. ปอดเส้นเลือดขนาดใหญ่สามารถแสดงอาการ ใจสั่นไอเป็นเลือดและความดันโลหิตลดลงความดันโลหิตสูงในปอดเพิ่มขึ้นภาวะหัวใจล้มเหลวที่เหมาะสมเพิ่มขึ้นปอดที่สอดคล้องกันแสดงให้เห็นความหมองคล้ำเสียงระบบทางเดินหายใจพร้อมกับ rales เปียกผู้ป่วยบางรายมีแรงเสียดทานเยื่อหุ้มปอดหรือเยื่อหุ้มปอดไหล หรือตอนภาวะหัวใจเต้นในระยะสั้น 12-36 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการหรือไม่กี่วันหลังจากการเกิดขึ้นของเงาดำหรือสามเหลี่ยมความหนาแน่นวงกลมในเขตปอดล่างเส้นเลือดอุดตันที่ปอดขนาดใหญ่สามารถทำให้เกิดช็อก cardiogenic และเสียชีวิตอย่างกะทันหันภายในไม่กี่นาที ความล้มเหลวของภาวะหัวใจห้องบนมีแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือด atrial, เส้นเลือดอุดตันที่เกิดจากสมอง, ไต, แขนขาหรือหลอดเลือดแดง mesenteric embolization

ผู้ป่วยที่อยู่บนเตียงเป็นเวลานานควรให้ความสนใจกับการนวดในเวลาที่เหมาะสมและแขนขาสำหรับกิจกรรมเรื่อย ๆ เพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดสำหรับผู้ป่วยที่มีเส้นเลือดอุดตันที่เกิดจาก embolization ของแขนขาผู้ป่วยที่มีโรคอ่อนสามารถรักษาด้วย urokinase หรือ Streptokinase การผ่าตัดรักษา

(3) โรคตับแข็ง cardiogenic

เนื่องจากหัวใจล้มเหลวทางขวาในระยะยาวตับมีความแออัดในระยะยาวและการขาดออกซิเจนตับฝ่อและ hyperplasia เนื้อเยื่อเกี่ยวพันในพื้นที่ภาคกลางของ lobules พอร์ทัลความดันโลหิตสูงในระยะปลายปรากฏว่าเป็นน้ำในช่องท้องขนาดใหญ่ขยายม้ามและโรคตับแข็ง ยังคงไม่ลดลงจำนวนมากของน้ำในช่องท้องส่งผลกระทบต่อการทำงานของหัวใจและปอด, การเจาะเป็นไปได้ในปริมาณที่เหมาะสมของของเหลว

(4) การรบกวนของอิเล็กโทรไลต์

มักจะเกิดขึ้นในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากใช้ยาขับปัสสาวะหลายครั้งหรือในระยะยาวซึ่งภาวะ hypokalemia และภาวะ hyponatremia ที่ลดเกลือเป็นอาการที่พบได้บ่อยที่สุด

1 hypokalemia อ่อนร่างกายอาจอ่อนแอกรณีที่รุนแรงอาจมีอาการรุนแรงเต้นผิดปกติมักจะเพิ่มความเป็นพิษของ digitalis จะต้องเสริมทันทีด้วยเกลือโพแทสเซียมโพแทสเซียมคลอไรด์อ่อนในช่องปากอ่อน 3-6g / วันโพแทสเซียมคลอไรด์หนัก 1-1.5 กรัมละลายในสารละลายน้ำตาลกลูโคส 5% 500 มิลลิลิตรและทำซ้ำหากจำเป็น

2 การสูญเสียเกลือโซเดียมต่ำซินโดรมเกิดจากจำนวนมากของยาขับปัสสาวะและการบริโภคโซเดียม จำกัด ส่วนใหญ่หลังจากที่ขับปัสสาวะเป็นจำนวนมากอุบัติการณ์จะรุนแรงมากขึ้นอ่อนแออ่อนแอกล้ามเนื้อกระตุกกระหายและสูญเสียความกระหาย ฯลฯ มีอาการปวดหัวหงุดหงิดและแม้แต่ encephalopathy โซเดียมต่ำเช่นอาการโคม่าผิวหนังของผู้ป่วยแห้งชีพจรเต้นเร็วปริมาณปัสสาวะจะลดลงและแม้แต่ความดันโลหิตก็ลดลงการทดสอบ: โซเดียมในเลือดคลอไรด์และคาร์บอนไดออกไซด์ต่ำ ฮีมาโตคริตเพิ่มขึ้นการรักษาไม่ควร จำกัด เกลือและสามารถค่อยๆเติมด้วยสารละลายโซเดียมคลอไรด์ 3% 100-500 มล.

อาการที่เกิดจากภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง อาการที่ พบบ่อย หายใจลำบาก, นั่ง, หายใจ, ไอเป็นเลือด, ง่วง, หัวใจล้มเหลว, อาการบวมน้ำ, หายใจลำบาก exertional, ความโกรธหลอดเลือดดำคอ, คลื่นไส้

อาการทางคลินิกของภาวะหัวใจล้มเหลวมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับการมีส่วนร่วมของหัวใจห้องล่างหรือ atrial ลักษณะทางคลินิกของหัวใจล้มเหลวซ้ายเป็นส่วนใหญ่เนื่องจากการตกเลือดในปอดและอาการบวมน้ำที่ปอดที่เกิดจากซ้าย atrial และ / หรือกระเป๋าหน้าท้องด้านขวา เนื่องจากเอเทรียมที่ถูกต้องและ / หรือความล้มเหลวของหัวใจห้องล่างขวาทำให้เกิดภาวะหยุดนิ่งของหลอดเลือดดำในระบบและการกักเก็บโซเดียม

ก่อนซ้ายหัวใจล้มเหลว

(1) การหายใจลำบาก: เป็นอาการที่พบได้บ่อยที่สุดและบ่อยที่สุดของภาวะหัวใจล้มเหลวซ้ายซึ่งส่วนใหญ่ ได้แก่ อาการหายใจลำบากนั่งหายใจและหายใจลำบากออกหากินเวลากลางคืน paroxysmal ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากภาวะหยุดนิ่งเลือดเฉียบพลันในปอดหรือเรื้อรัง Paroxysmal ออกหากินเวลากลางคืนเป็นอาการของภาวะหัวใจล้มเหลวซ้ายผู้ป่วยมักจะตื่นขึ้นมาในระหว่างการนอนหลับมีความรู้สึกหายใจไม่ออกถูกบังคับให้นั่งขึ้นมีอาการไอบ่อยและมีปัญหาการหายใจอย่างรุนแรง

(2) ไอ, ไอ, ไอเป็นเลือดที่เกิดจากความแออัดของถุงเมือกและหลอดลมมักจะเกิดขึ้นในเวลากลางคืนไอสามารถบรรเทาได้เมื่อนั่งหรือยืนเสมหะฟองเซรุ่มสีขาวเป็นลักษณะถ้าเยื่อเมือกหลอดลมจะเกิดขึ้น หากหลอดเลือดที่พองโตแตกอาจทำให้เกิดไอเป็นเลือดจำนวนมาก

(3) อื่น ๆ : อาจมีอาการอ่อนเพลียนอนไม่หลับใจสั่น oliguria และอาการผิดปกติของไต

ประการที่สองภาวะหัวใจล้มเหลวที่เหมาะสม

(A) ความแน่นของช่องท้องส่วนบน: เป็นอาการเริ่มแรกของภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวามักจะมาพร้อมกับการสูญเสียความกระหาย, คลื่นไส้, อาเจียนและปวดท้องส่วนบน

(B) คัดตึงหลอดเลือดดำ: เป็นสัญญาณที่ชัดเจนมากขึ้นของภาวะหัวใจล้มเหลวที่เหมาะสม

(C) อาการบวมน้ำ: หัวใจล้มเหลวอาการบวมน้ำที่พบบ่อยในแขนขาที่ต่ำกว่าการแสดงอาการบวมน้ำภาวะซึมเศร้ากรณีที่รุนแรงสามารถส่งผลกระทบต่อร่างกายทั้งหมดอาการบวมน้ำแขนขาที่ต่ำกว่าในช่วงเย็นปรากฏขึ้นหรือกำเริบพักหลังจากคืนสามารถลดหรือหายไป

(4) จ้ำ: จ้ำผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวมีควำมแตกต่างกันมากมาย

(5) อาการทางระบบประสาท: อาจมีอาการหงุดหงิดนอนไม่หลับง่วงและอาการอื่น ๆ

(6) สัญญาณการเต้นของหัวใจ: ส่วนใหญ่สำหรับโรคหัวใจเดิม

ประการที่สามหัวใจล้มเหลว

มันเป็นภาวะหัวใจล้มเหลวที่เกิดจากภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวาทุติยภูมิด้านซ้ายหัวใจล้มเหลวเมื่อหัวใจล้มเหลวด้านขวาเกิดขึ้นหัวใจล้มเหลวที่ถูกต้องจะลดลงดังนั้นอาการของโรคปอดบวมเช่นหายใจลำบาก paroxysmal จะบรรเทาและ cardiomyopathy พอง เช่นความผิดปกติของหัวใจห้องล่างซ้ายและขวาแออัดปอดมักจะไม่รุนแรงมากหัวใจล้มเหลวด้านซ้ายส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับอาการและสัญญาณของการลดการส่งออกการเต้นของหัวใจ

การตรวจภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง

1 การตรวจสอบเอ็กซ์เรย์

ขนาดและรูปร่างของเงาของหัวใจสามารถพบได้ซึ่งให้การอ้างอิงที่สำคัญสำหรับการวินิจฉัยสาเหตุของโรคหัวใจระดับของการขยายการเต้นของหัวใจและการเปลี่ยนแปลงแบบไดนามิกยังสามารถสะท้อนให้เห็นถึงสถานะของการทำงานของหัวใจโดยอ้อมหากมีความแออัดของปอด การเพิ่มขึ้นของเงาของหลอดเลือดปอดส่วนบนนั้นคล้ายกับปอดส่วนล่างและยิ่งไปกว่านั้นเมื่อปอดล่างหลอดเลือดแดงปอดขวาล่างสามารถกว้างขึ้นได้เนื่องจากความดันหลอดเลือดแดงปอดเพิ่มขึ้นส่วนอาการบวมน้ำที่คั่นระหว่างปอดอื่น ๆ เส้นแนวนอนเงาซึ่งมองเห็นได้ชัดเจนอยู่ด้านข้างคือการแสดงออกของปริมาตรน้ำในช่วงเวลาของปอด lobule และเป็นการแสดงลักษณะของความแออัดของปอดเรื้อรัง

2, echocardiography

แม่นยำกว่า X-ray เพื่อให้การเปลี่ยนแปลงในขนาดห้องหัวใจและโครงสร้างและฟังก์ชั่นลิ้นหัวใจยังสามารถประมาณฟังก์ชั่น systolic และ diastolic ของหัวใจซึ่งเป็นวิธีการปฏิบัติที่ดีที่สุดสำหรับการตัดสินฟังก์ชั่น diastolic

3. การตรวจสอบ Radionuclide

เพื่อช่วยในการกำหนดขนาดของโพรงในกระเป๋าหน้าท้องอัตราการบรรจุสูงสุดของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายยังสามารถคำนวณได้โดยการบันทึกเส้นโค้งเวลากัมมันตภาพรังสีเพื่อสะท้อนฟังก์ชัน diastolic

วิธีการตรวจอื่น ๆ รวมถึงการทดสอบการออกกำลังกายด้วยออกซิเจนในหัวใจและปอด

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง

การวินิจฉัยอาจขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

การวินิจฉัยแยกโรค

ครั้งแรกที่การระบุของโรคหอบหืดหัวใจและโรคหอบหืดหลอดลมเป็นเรื่องธรรมดามากในวัยกลางคนที่มีอาการของโรคหัวใจและการขยายหัวใจบ่อยในเวลากลางคืนปอดสามารถแห้ง rales เปียกที่มีประสิทธิภาพสำหรับ cardiotonic และหลังเป็นเรื่องธรรมดาในวัยรุ่น ไม่มีประวัติของโรคหัวใจและสัญญาณหัวใจมักจะอยู่ในฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วงประวัติของโรคภูมิแพ้ที่เต็มไปด้วยการหายใจดังเสียงฮืดในปอดที่มีประสิทธิภาพสำหรับอีเฟดรีนฮอร์โมน adrenocortical และชาแอมโมเนีย

ประการที่สองหัวใจล้มเหลวด้านขวาและปริมาตรน้ำเยื่อหุ้มหัวใจเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบหด ฯลฯ สามารถพบได้ในสามกรณีของตับ, น้ำในช่องท้อง แต่หัวใจล้มเหลวด้านขวามักจะมาพร้อมกับบ่นหัวใจหรือถุงลมโป่งพองหัวใจขยายในระหว่างการไหลเยื่อหุ้มหัวใจ เสียงที่เปล่งออกมาสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตามตำแหน่งของร่างกายเสียงหัวใจอยู่ไกลไม่มีเสียงรบกวนมีเส้นเลือดแปลก ๆ เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบบีบรัดไม่ใหญ่หรือใหญ่เล็กน้อยไม่มีเสียงรบกวนมีเส้นเลือดแปลก ๆ

ประการที่สามความต้องการทางคลินิกสำหรับหัวใจล้มเหลวซ้ายหัวใจล้มเหลวด้านขวาและหัวใจล้มเหลวรวมเป็นการวินิจฉัยแยกโรคอาการทางคลินิกของภาวะหัวใจล้มเหลวและด้านข้างของช่องหรือการมีส่วนร่วมของหัวใจห้องบนมีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิดลักษณะทางคลินิกของหัวใจล้มเหลวซ้าย และ / หรือความล้มเหลวของกระเป๋าหน้าท้องด้านขวาทำให้เกิดเสมหะในปอดและอาการบวมน้ำที่ปอดในขณะที่ลักษณะทางคลินิกของภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวาเกิดจากระบบหลอดเลือดดำชะงักงันและการเก็บโซเดียมเนื่องจากห้องโถงด้านขวาและ / หรือกระเป๋าหน้าท้องด้านขวา

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ