Divertikel

Inledning Divertikulosdivertikulos hänför sig till den lokala cystiska bulningen i matsmältningskanalen, både sant och falskt. Den förstnämnda hänvisar till utbuktning i full tjocklek, den senare har endast slemhinnor och submukosa utan muskellagsutbuktning, och de flesta av divertikulum bulnar ut ur matsmältningskanalen och några få bukningar i hålrummet, som kallas sputum. Multipel divertikulatur kallas också divertikulos. Sjukdomen ses i hela matsmältningskanalen, varvid kolon är den vanligaste, följt av tolvfingertarmen, och mag-divertikulum är den minst vanliga. Divertikulos med symtom eller komplikationer kallas symptomatisk divertikulum eller divertikulos och kräver behandling.

Orsak till sjukdom

Eftersom blodkärlen i den övre delen av jejunum och änden av ileum är tjocka, är muskellagret i tarmväggen svagt i de tjocka blodkärlen, så det är mer troligt att divertikulum förekommer i dessa delar, särskilt i övre delen av ileum. Dessutom, långsiktigt intag av livsmedel med låg fiber, fortsätter tarmtrycket att öka, äldre är benägna att håravfall i samband med tarmmuskelns svaghet. Även om den specifika orsaken till bildning av divertikulum inte är känd, tror de flesta experter att trycket som genereras genom utsöndring av små bitar av hård gödsel från en lågfiberdiet är det främsta skälet till dess bildning. Det höga trycket som genereras av onormal kolonrörelse (möjligen på grund av lågt fiberinnehåll i kosten) tvingar tarmens endotel att tränga igenom de svaga punkterna i det extra-kolonala muskelskiktet.

Kontroll

Relaterad inspektion

Gastrointestinal CT-undersökning av matsmältningshormon

(1) Abdominal enkelfilmundersökning: Abdominal vanlig filmundersökning av enkel divertikulos är vanligtvis normal och därför av lite värde. Bildegenskaper hos divertikulit: Kopparnätverket är: förskjutning eller stenos i tarmsväggen och slemhinnan förändras. I den proximala eller distala tarmen i lesionen kan man se flera bukvävlar i bukhålan. Abdominal abscess kan hittas, och flera gaser orsakade av intestinal kolonobstruktion Vätskenivå och luftvävnadstarmar.

(2) Klyster: användning av tinktur eller vattenlösligt kontrastmedel för kontrast lavemang är mer tillförlitlig för diagnosen asymptomatisk divertikulos än för koloskopi. Divertikulumet fyllt med divertikulum kännetecknas av framstående sfäroider i tjocktarmsväggen. Divertikologi avbildning kan fortfarande ses efter utskrivning, utan inflammation, vilket kan maskera divertikulum. Ibland vänder rummet eller ackumuleras i avföring och kan lätt förväxlas med polyper. Därför bör det observeras och fotograferas i flera riktningar. Efter tömning kan filmen förbättra diagnostisk noggrannhet.

B-ultraljud

Colonic diverticulum används mindre, men det har fördelarna med ingen skada, ekonomi, bekvämlighet etc. Det används ofta för perkutan punkteringsdrenering av extrakolonisk abscess. B-ultraljud har en stor effekt på identifieringen av inflammatoriska massor och abscesser. Om tunntarmens uppblåsta inflammatoriska massa och abscess är små är diagnosen B-ultraljud av litet värde.

Differensdiagnos

Diagnosen av denna sjukdom bör skilja sig från irritabelt tarmsyndrom, tjocktarmscancer, Crohns sjukdom och könssjukdomar. Det är värt att notera att ett litet antal patienter med divertikulum och irriterande tarmsyndrom eller tjocktarmscancer kan samexistera.

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.