Smärta i nedre delen av magen

Inledning Smärta i nedre del av magen: I det dagliga livet möter kvinnor alltid mycket otänkbart obehag, och smärta i nedre del av buken är vanligare. Lägre buk i buken är främst relaterad till bäckenstockning, och många av dem kan klassificeras som medicinskt känd som bäckenstoppsyndrom. Kvinnor med nedre buksmärta är ett av de viktigaste symtomen på de flesta obstetriska och gynekologiska sjukdomar. När en kvinna har en smärta i nedre del av buken, bör hon noggrant identifiera platsen för smärtan och tiden, så att läkaren kan behandla sjukdomen.

Orsak till sjukdom

Akut smärta i nedre buken:

Det finns många typer av akut smärta i nedre del av buken, och prestandan är olika, men det finns en gemensam egenskap, det vill säga förändringen är stor och framstegen är snabb.

Akut inflammation orsakar smärta i nedre del av buken: akut endometrit, akut tubhoris, tub i bukhinnorna. Bland dem är akut äggstocksinflammation den vanligaste och abscess bildas i svåra fall. Akuta bäckeninfektioner förekommer ofta efter förlossningen och efter abort.

Icke-inflammatorisk smärta i nedre del av buken: vanlig ektopisk graviditet, tumörpedulors torsion och bristning. Smärta i nedre buken orsakade av ektopisk graviditet är vanligtvis farliga. Om tubal graviditet brister är mängden blödning hög, hastigheten snabb och blodet sprids snabbt till bukhålan och orsakar total buksmärta, vilket resulterar i anemi och chock. När ovarietumören vrids kan den orsaka ihållande kramper. Dessutom kommer innehållet i ovariecysterna också att stimulera bukhinnan att producera smärta.

Andra orsaker till akut smärta i nedre del av buken: akut magsmärta kan uppstå när abort inträffar i abort och perforation av livmoder. Dessutom finns det akut tarmobstruktion, bukorganstenar, sköldpaddshydronefros, tarmvridning etc., dysmenorré, buk traum i bäcken kan orsaka akut smärta i nedre buken.

Den differentiella diagnosen av akut smärta i nedre buken är inte så lätt. Otillbörligt beteende innan du åker till sjukhuset för akutbehandling kan dessutom förvärra tillståndet och kan maskera patientens ursprungliga symtom och ge illusion till läkaren.

Kronisk smärta i nedre del av buken:

Kronisk smärta i nedre buken är vanligare, vanligt vid kronisk inflammation i reproduktionsorganen, endometrios, adenomyos, bäckenstockning och psykologisk bäckensmärta.

Kronisk könsinflammation: kronisk cervicit, kronisk bäckeninflammationssjukdom, dysmenorré och annan bäckenstockning: även känd som bäckenvariater, orsakad av kronisk bäckenstockning.

Tumörsmärta: När den gynekologiska maligna tumören fortskrider till det avancerade stadiet infiltreras bäckenerven eller komprimeras av cancer, vilket kan orsaka smärta.

Psykologisk smärta i nedre del av magen: Psykologisk smärta i bäcken kännetecknas vanligtvis av upprepade episoder av smärta i nedre buken, men inga organiska skador har bekräftats genom undersökning. Psykologisk bäckensmärta är mer en fysisk reaktion. Vissa människor kan ha upplevt trauma på grund av sexuellt beteende, men de är rädda för sex, har smärtsamt samlag och utvecklar bäckensmärta över tid. Studien fann att patienter är benägna att omvandla vissa undertryckta känslor till fysiska symtom för att lindra psykologiska störningar.Den yttre manifestationen är psykologisk bäckensmärta.

Kontroll

Relaterad inspektion

laparoskopisk

Diagnos av akut smärta i nedre del av buken:

Patienter med akut smärta i nedre del av buken bör noggrant och noggrant frågas om historien, inklusive menopausens historia, vaginal blödning, plats för buksmärta, natur, strålningsvärk och anemi. Kombinerat med intern diagnos och B-ultraljud, graviditetstest, posterior malleolär punktering, röntgenfilm i nedre del av buken och annan hjälpdiagnos. Laparoskopisk eller laparotomi bör utföras vid behov.

Undersökning av akut smärta i nedre del av buken inkluderar:

(1) Allmän undersökning: inklusive blodtryck, puls, andning, kroppstemperatur, ansikte, hjärt-lungundersökning.

(2) Abdominalundersökning: Patienten tar ryggläge och utför observation, beröring, sputum och auskultation. Vid tidpunkten för diagnosen bör uppmärksamheten ägnas formen på buken. Fetma är vanligare inom obstetrik och gynekologi. Om det är ascites är buken formad som en grodmage, och bukens utbuktning är främst på båda sidor. Herre; om det är en gravid livmodern, är livmoderns kontur uppenbar, livmoderns botten är sfärisk, botten av livmodern med dubbla horn är sadelformad och livmoderna med enhorn är böjda till ena sidan. Palpation bör kontrolleras med avseende på spänningar i bukmusklerna, med eller utan ömhet och ömma ömhet och med eller utan en klump. När bäckeninflammation, speciellt bäcken-bukhinneinflammation, kontrollerar spänningar i bukmusklerna, finns det uppenbarhet och ömhet i återspänningen; intra-abdominal spänning är inte signifikant under inre blödningar, är ömhet i buken ofta där lesionen är belägen, såsom inflammation, ektopisk graviditet (även känd som Ektopisk graviditet) bristning, ovariell tumörpedikel torsion, tumörbrott eller perforering; graviditet livmodersbrott, fostret kan tydligt beröras under bukväggen, livmodern är ofta på en sida av fostret. Dessutom krävs rutinmässig undersökning av lever, mjälte osv. Vid tidpunkten för slagverk bör skillnaden mellan tarmljudet och förekomsten eller frånvaron av mobil tråkighet särskiljas, särskilt när man identifierar stora tumörer i äggstocken och ascites.Den förstnämnda pressas ofta av tumören i ländryggbenen. Tarmarna svävar i ascites och uppvisar ofta ett trummarområde mitt i buken. Auscultation används för att lyssna på fosterhjärtljud, tarmljud etc.

(3) Analundersökning, dubbel diagnos, trippelundersökning: Kontrollera om vaginal fisteln är full och öm, om livmoderhalsen har smärta och rörelsesmärta, om det finns svullnad eller ömhet i bäckenet och om fästet har förtjockning och ömhet.

Hjälpundersökning av buksmärta orsakad av intra-abdominal blödning kan diagnostiseras genom bukstickning, posterior malleolär punktering eller B-läge ultraljud. Om blodet inte koaguleras, bör blödningen orsakad av ektopisk graviditet (även känd som ektopisk graviditet) övervägas; om den misstänkta tumören är sliten, bör smetan användas för att hitta de maligna neoplasmerna; om det är en purulent vätska, bör abscessen övervägas. Eller suppurativ bäckeninflammatorisk sjukdom eller peritonealt steg. Misstänkt tumörpedikeltorsion orsakad av blödning, genom B-läge ultraljuddiagnosticeringsapparat kan hjälpa till att diagnostisera. För buksmärta orsakad av inflammation kan den diagnostiseras genom perifert blod leukocytundersökning. Dessutom används ofta laparoskopisk undersökning, graviditetstest, röntgenundersökning och diagnostisk curettage.

Diagnos av kronisk smärta i nedre del av buken:

Kronisk smärta i nedre del av buken orsakas av kronisk cervicit, kronisk blindtarmsinflammation, kronisk bäckväv inflammation, bäcken septikemi, bakre livmodern, livmodersprolaps, livmoderhypertrofi.

Patienter med långvarig lågryggsmärta, nedre buksmärta, sexliv, menstruation, ökade tarmrörelser eller dysuri, täta urinering, leukos, bör överväga kronisk cervicit, genom vaginal undersökning, livmoderhalsslem eller biopsi Kan diagnostiseras.

Om smärtan i nedre del av buken ofta är konstant 7 dagar före menstruationen och gradvis ökar till slutet av menstruationen, bör endometrios övervägas.

Om patienten klagar på sensation i bäcken, smärta i ryggen och drag i ljumsken, bör livmodersprolaps övervägas. Gynekologisk undersökning kan bekräftas genom att se livmoderhalsen eller livmoderhalsen i den nedre delen av slidan skjuter ut från vaginalöppningen.

Efter mödrar, speciellt för patienter med mer än tre födelser, om det finns en nedre buksmärta, bör lumbosakral smärta under menstruationen, vanligtvis mer vaginal urladdning, överdrivet menstruationsflöde, överväga livmoderhypertrofi. Gynekologisk undersökning med undantag för den allmänna svullnaden i livmodern till storleken på livmodern på cirka 2 månaders graviditet, det finns inga andra positiva resultat.

Om patienten har långvarig bukspänning, smärta och lumbosacral smärta och är trött efter ansträngning, samlag, avföring eller före och efter menstruation, ibland låg feber, trötthet, vaginal urladdning, menstruationsstörningar, etc., bör överväga kronisk bäckeninflammationssjukdom . Gynekologisk undersökning kan hittas på ena sidan eller båda sidorna av livmodern med flagnande förtjockning, ömhet, uterus humeral ligamentförtjockning, härdning, ömhet.

Bekvemssputum manifesteras huvudsakligen som lumbosakralsmärta eller smärta i nedre del av magen, långvarig, trött, ökad efter menstruation eller nära menstruation, ofta åtföljd av menstruationsflöde och ökad vaginal urladdning. Vulva och vagina kan vara lila-blå, ibland med åderbråck: halsen är mjuk och något lila, och så vidare.

Differensdiagnos

Kramper i nedre buken:

Det orsakas ofta av den starka peristaltiska sammandragningen av musklerna i bukrörliknande organ utan personens vilja. Under normala omständigheter kramar de rörliknande organen i människokroppen ständigt, till exempel rör sig magen hela tiden och drar sig ihop för att smälta mat, pressar chymet i tunntarmen, tunntarmen vrider sig konstant, absorberar näringsämnen och fukt och tillåter tarminnehållet i tjocktarmen. Tryck, tjocktarmen vrider sig också ständigt medan den absorberar fukt och utsöndrar avfall; gallblåsan och gallgången kryper och sammandras, lagras och utsöndras gallan efter människokroppens behov ... Den normala peristaltiska sammandragningen orsakar inte smärta i buken, men Om du vill övervinna hinder i rörledningen är det nödvändigt att stärka sammandragningen, och den starka och allvarliga sammandragningen orsakar magkramper. Organ som kan producera magkramper inkluderar magen och tarmen (inklusive bilagan), cystisk kanal, leverkanalen, den vanliga gallvägen, bukspottkörtelkanalen, urinledaren, livmodern eller äggledaren och njurarna.

Smärta i nedre buken:

Det hänvisar till känslan av smärta och svullnad. Det är ett kännetecken för qi-stagnation. Smärta i nedre buken är vanligt vid menstruation och olika matsmältningssjukdomar.

Smärta i nedre del av buken:

Det är ett tecken på inflammation i peritonealväggskiktet, som är vanligare vid organskador som involverar angränsande bukhinnor och primär peritonit.

Ömhet i nedre del av buken:

Abdominal ömhet Smärtan som uppstår när buken pressas från grunt till djupt.

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.