Pseudomonas aeruginosa lunginflammation

Introduktion till Pseudomonas aeruginosa lunginflammation Pseudomonas aeruginosa lunginflammation (pseudomonasaeruginosapneumonia) orsakas av Pseudomonas aeruginosa. Det är vanligare vid nosokomiala infektioner, med allvarlig sjukdom och hög dödlighet. Det finns ofta i fuktiga miljöer, med underliggande sjukdomar, immunförsvarad eller intensiv vård. , mekanisk ventilationspatienter är lätta att orsaka. De senaste åren har incidensen ökat markant och dödligheten är mycket hög. Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 0,05% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: bakteremi, andningsfunktion, njurinsufficiens, pleural effusion, gastrointestinal blödning

Orsak till Pseudomonas aeruginosa lunginflammation

Orsak till sjukdomen:

Pseudomonas aeruginosa är den huvudsakliga patogen som orsakar mänsklig patogenicitet i Pseudomonas. Det är en Gram-negativ bacillus. De extrema flagellerna är arrangerade på ett enda eller parat sätt. Flagellerna har visat sig ha ett värmebeständigt antigen, och cellväggen har ett skikt av uppbrytning. Polysackaridskikt, även om aeroba bakterier, men kan växa under anaeroba förhållanden, växer bra vid 25 ~ 37 ° C, tål höga koncentrationer av saltsyra, desinfektionsmedel och allmän antibiotika, så det är en sjukhusinfektion Den huvudsakliga patogenen, kolonin är platt glasartad, producerar hemolysin, som är relaterat till bildandet av lunginfektion. 90% av Pseudomonas aeruginosa kan producera extracellulärt proteas, vilket leder till hemorragiska och nekrotiska lesioner. A-toxinet som produceras av bakterierna Den maximala virulensen för mottagliga celler kan hämma syntesen av dess protein, kliniskt uppdelad i två typer, bakteremisk lunginflammation från blod eller mononukleära fagocytiska celler; icke-bakteriem lunginflammation orsakad av inandning av övre luftvägsutsöndringar.

patogenes:

Bakterierna är spridda i sjukhusmiljön. De är vanliga i normal mänsklig hud, hand, medicinsk utrustning, särskilt konstgjorda andningsskydd och nebulisatorer. De är gamla och försvagande mot de ursprungliga hjärt-lungsjukdomarna, immundefekter, tumörer, metaboliska sjukdomar etc. Långvarig användning av antibiotika, hormoner, anticancerläkemedel och immunfunktionshämmare är mer troligt att inträffa, vägen är endogen inhalation och exogen inhalation, patologiska förändringar som kännetecknas av hemorragisk nekrotiserande bronkial lunginflammation, alveolär septal nekros, främst manifesterad som snabb Bildad lungkonsolidering eller bronkial lunginflammation, vävnadsnekros orsakade flera små abscesser, lesioner i den nedre loben, mer än hälften av lungskadorna, och ofta involverade pleura.

Pseudomonas aeruginosa lunginflammationsförebyggande

1. Genomföra strikt olika operationer och regler och förordningar och avbryta överföringsvägen för korsinfektion.

2. Stärka orofaryngeal vård av patienter med koma. Vid behov applicera regelbundet 2% polymyxin-salva för att belägga buccal och orofaryngeal slemhinna för att förhindra andningsinfektion av Pseudomonas aeruginosa.

3. Steriliserar medicinska instrument, inklusive konstgjorda andningsskydd, nebulisatorer och trakeal intubation.

4. Rationell användning av bredspektrumantibiotika, strikt användning av kortikosteroidindikationer.

Pseudomonas aeruginosa lunginflammationskomplikationer Komplikationer bakteremi andningssvikt njurinsufficiens pleural effusion gastrointestinal blödning

Komplikationerna av denna sjukdom är: bakteremi, andningsfel, njurinsufficiens, hjärtsvikt, pleural effusion, gastrointestinal blödning.

Pseudomonas aeruginosa lunginflammationssymtom vanliga symtom purulent snarkning dyspné cyanos abscess andningsfel yrsel yrsel pleural effusion chock

Symtom på systemisk förgiftning är svår, kroppstemperaturen fluktuerar kraftigt, toppen är på morgonen, hosta, purulent sputum, några få patienter är smaragdgrön purulent sputum, andningssvårigheter, cyanos, patienter med våt sputum och 30% till 50% av empyem, tillstånd I svåra fall, förvirring och lätt andningsfel, njurinsufficiens, chock, elektrolytobalans, hjärtsvikt etc., kan antalet vita blodkroppar vara måttligt högt eller normalt, biokemi i blodet: lågt kalium, natrium, klor, lever- och njursvikt, 痰Positiv diagnos av bakterier eller pleuravätska kan bekräftas.

Röntgenresultat är ofta diffus bilateral bronchial lunginflammation, som kan involvera flera lunglober, följande blad är vanliga, lesionen är en liten abscess, kan kombineras med stor infiltration, flera små abscesser, men också med en liten mängd pleural effusion.

Undersökning av Pseudomonas aeruginosa lunginflammation

Antalet vita blodkroppar kan vara måttligt högt eller normalt, biokemisk undersökning i blodet, låg kalium-, natrium-, klor-, lever- och njurskada kan också uppstå.

Röntgenfynd är ofta diffus bilateral bronchial lunginflammation, som kan involvera flera lunglober, följande blad är vanliga, lesionen är en liten abscess, kan kombineras med stor infiltration, flera små abscesser, men också med en liten mängd pleural effusion.

Diagnos och identifiering av Pseudomonas aeruginosa lunginflammation

Det är lätt att bekräfta kliniska manifestationer och röntgentecken i kombination med sputumsmetskultur och pleural effusionskultur.

Den bör skilja sig från Staphylococcus aureus lunginflammation, Legionella lunginflammation, tyfusfeber och annan Gram-negativ bacilli lunginflammation.

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.