Konjunktival xerosis

Introduktion till konjunktival xerostomia Konjunktival xeros är ett fenomen med konjunktival torrhet som uppstår främst på grund av lesioner i själva konjunktivalen av olika skäl. Under normala förhållanden håller tår som utsöndras av lacrimala körtlarna och konjunktivalglascellerna konjunktiva konstant fuktig, och när ovannämnda fuktighetsfunktion förstörs uppträder konjunktival torrhet. Konjunktival torrhet kan delas upp i epitelial konjunktival xeros och betydande konjunktival xeros. Klinisk applicering av ögondroppar för tran, i kombination med antibiotikalösning och ögonsalva för att förhindra och behandla sekundär infektion, hornhinnesår och mjukning av hornhinnan. Under normala omständigheter täcks ytan på konjunktiva hornhinnan med ett skikt olja som utsöndras av de meibomiska körtlarna. Det nedre skiktet är det vattenhaltiga skiktet som utsöndras av lacrimala körtlarna. Det innersta skiktet är slemskiktet som utsöndras av bägare cellerna. Dessa tre lager bildar tillsammans ett skikt av skydd och fuktighet. Konjunktiv tårfilmen, när det konjunktivala epitelcellskiktet och subkonjunktival vävnad förstörs av lesioner, såsom svår trakoma ärr, difteri konjunktivit, konjunktival pemphigus, kemisk konjunktiv skada eller termisk förbränning, efter röntgenstrålning, på grund av omfattande ärrbildning Bildningen av lacrimalkanalen blockeras av ärret, lacrimala körtlarna och conjunctival-bägge cellerna förstörs, så att tårarna och slemet inte kan blöta ögongloben. Dessutom stängs ögonlocken av olika skäl, och konjunktiva och hornhinna kan torkas under lång tid. . Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 3% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: filamentös keratopati

Orsaker till konjunktival torrhet

Malabsorption (35%):

Såsom matsmältningsbesvär, gastroenterit, dysenteri, etc. kan påverka absorptionen av vitamin A, och avsaknaden av vitamin A kan orsaka skador på tarmväggens epitel och därmed bilda en ond cirkel, överdriven konsumtion av barn i barndoms tillväxt och utveckling, Efterfrågan på A-vitamin är stor och konsumtionen av vitamin A ökar när man lider av mässling, lunginflammation, kikhoste och liknande.

Vitamin A-brist (30%):

En vuxen vitamin A-brist kan ibland ses vid långvariga svår gastrointestinala matsmältningssjukdomar, A-vitaminabsorption, lever- och lungsjukdomar: till exempel cirrhos, avancerad levercancer, allvarlig leverskada på grund av allvarlig leverskada, vilket resulterar i fettlöslig vitamin A-brist .

Onormal utsöndring (20%):

Under normala omständigheter täcks ytan på konjunktiva hornhinnan med ett skikt olja som utsöndras av de meibomiska körtlarna. Det nedre skiktet är det vattenhaltiga skiktet som utsöndras av lacrimala körtlarna. Det innersta skiktet är slemskiktet som utsöndras av bägare cellerna. Dessa tre lager bildar tillsammans ett skikt av skydd och fuktighet. Konjunktiv tårfilmen, när det konjunktivala epitelcellskiktet och subkonjunktival vävnad förstörs av lesioner, såsom svår trakoma ärr, difteri konjunktivit, konjunktival pemphigus, kemisk konjunktiv skada eller termisk förbränning, efter röntgenstrålning, på grund av omfattande ärrbildning Bildningen av lacrimalkanalen blockeras av ärret, lacrimala körtlarna och conjunctival-bägge cellerna förstörs, så att tårarna och slemet inte kan blöta ögongloben. Dessutom stängs ögonlocken av olika skäl, och konjunktiva och hornhinna kan torkas under lång tid. .

Konjunktiv torr förebyggande

Dess förekomst står för 2,7% av befolkningen, och cirka 30 miljoner människor i Kina lider av keratokonjunktivit i varierande grad.

Eftersom många patienter med torrt öga inte vet hur de ska ta hand om ögonen under normala tider, ofta accelereras utvecklingen av lesioner, graden av skador förvärras, och eftersom ögonläkarna på primära sjukhus saknar tillräcklig förståelse för denna sjukdom, är sådana patienter ofta felaktiga och inte i rätt tid. Rätt diagnos och behandling ges till och med fel behandling.

Åtgärder för att förhindra torr ögonsjukdom:

1, utveckla en vana att blinka, torr ögonsjukdom är en sjukdom av stress-typ, problemet är att ögonen stirrar i en riktning under lång tid, så det bästa sättet att undvika ögaträthet är att vila ordentligt, undvika kontinuerlig drift.

(1) Det är mycket viktigt att ha ett par lämpliga glasögon. För de över 40 år är det bäst att använda en bifokal lins eller använda glasögon i lägre grad när du skriver.

(2) Arbetets hållning och avstånd är också mycket viktigt. Försök att hålla avståndet på 60 cm och justera den mest lämpliga hållningen så att siktlinjen kan hållas nere ca 30 °. Denna vinkel kan slappna av nackmusklerna, och Minimera ytan på ögats yta som utsätts för luften.

2, långsiktiga datoroperatörer, bör äta mer färska grönsaker och frukt, samtidigt öka intaget av vitamin A, B 1, C, E, för att förhindra torrhet i hornhinnan, torra ögon, minskad syn och till och med nattblindhet. Datoroperatörer bör äta mer livsmedel som är rika på vitamin A. C-vitamin kan effektivt hämma celloxidation. Huvudfunktionerna för vitamin E är: att sänka kolesterol, ta bort kroppsavfall, förebygga grå starr och rik på vitamin E och vitaminer i valnötter och jordnötter. B1 kan ge näring av nerver, gröna bladgrönsaker innehåller mycket vitamin B1 och grönt te kan konsumeras ordentligt varje dag. Eftersom lipopolysackariden i te kan förbättra kroppens hematopoietiska funktion har te också funktionen att förebygga strålningsskador.

3. För att undvika den reflekterande eller oklara skärmen bör datorn inte placeras på motsatt sida eller på baksidan av fönstret. Den omgivande belysningen ska vara mjuk. Om det finns ett fönster bakom operatören bör gardinen dras upp för att undvika starkt ljus direkt på skärmen som återspeglar den ljusa bilden. Ögontrötthet, vanligtvis blinkar den genomsnittliga personen mindre än 5 gånger per minut för att torka ögonen. När en person arbetar framför datorn är antalet blinkningar bara en tredjedel av det vanliga, vilket minskar smörjmedlet och enzymet i ögat. Sekretion, bör vara mer blinkande, minst en gång i timmen för att vila ögonen.

4, för att minska torrheten i ögat, kan du använda hornhinnens näringslösning i ögat, såsom: Beifu Shu ögondroppar, Xiao Laiwei ögondroppar och några konstgjorda tårar, och andra ögonövningar kan också slappna av ögonen, minska synen Trötthets roll.

Konjunktiv xeroskomplikationer Komplikationer filamentös keratopati

Det finns slem eller mer skräp i tårfilmen, och det finns filament på hornhinnan.

Symtom på konjunktiv xeros Vanliga symtom Torra ögon, ömhet, trötthet, konjunktiva, främmande kropp, torra ögon, slutna ögon, ofullständig keratokonjunktivit, konjunktiva, torr plack, valgus keratit

Konjunktiva är torr och tappar sin glans och elasticitet, och transparensen reduceras. När patienten blinkar konjunktiva i några sekunder är torkningen mer uppenbar. Om filmen undersöks på konjunktiva kan de keratiniserade partiklarna i epitelcellerna och en stor mängd torkade baciller hittas. Därefter var konjunktivaktiviteten och elasticiteten dålig. När ögongulet roterades verkade konjunktiva i klyvspånen parallellt med limbussen. På de bilaterala sidorna av lemmen på klyvdelarna dök upp en silvrig vit skummig triangulär fläck och källaren till hornhinnan. Kanten är torr och inte våt. Det kallas en torr fläck (Bitot-plats). I början släpps endast en liten mängd litet skum på ytan av konjunktiva. Det bryts i en gråvit form, som ändras från en ellips till en triangel. Konjunktiv hyperpigmentering är också sjukdomen. Tidiga manifestationer, först sett i underkäken, i underkäken, i undre konjunktiva och halvmåne veck, och slutligen i övre gommen kan också verka ljusbrun pigmentering, efter botningen försvann först konjunktivalen, men pigmenteringen försvann långsammare.

De tidiga conjunctival-bägge-cellerna försvann, epitelcellerna var hyalin degeneration och ibland observerades pigmentering. Senare blev epitelcellerna plattade och förtjockade, kärnan försvann och keratiniseringen förändrades. Etc., eller ha torra baciller.

Ytan på den tidiga konjunktiva är tråkig och tråkig, vävnaden blir tjockare och tenderar att keratiniseras, så att utseendet är som en torr hud. Även om det kan fuktas av tårar, orsakar det skrynkliga, torra, keratiniserade konjunktivalepitelet en outhärdlig torr känsla och rädsla. Lätt och annan smärta, medan konjunktiva förändras, är hornhinnan också involverad, epitelskiktet börjar torka, grumligt, vilket resulterar i minskad eller till och med förlorad syn.

För valgus valgus, ögonlocksdefekt och stängning av ögonlocken kan det orsaka lokal torrhet i konjunktivalen och utsatt keratit, sputum på det utsatta stället, konjunktival hyperemi, torrhet, keratinisering och förtjockning.

Konjunktival torrhetsundersökning

1. Rivningssekretionstest: Normalt är 10-15mm, <10mm är låg sekretion, <5m är torrt öga, ingen okulär ytanestesi används, testet är sekretionsfunktionen för den huvudsakliga lakrimala körtlarna; Sekretionsfunktion (basal sekretion), observationstiden är densamma som 5min.

2, tårfilmens bristningstid <10s för tårfilmsinstabilitet.

3, tårrönsförsök: mucinbrist, såsom ögonpemfigus, Stevens-Johnsons syndrom, "ormbunke" minskade eller till och med försvann.

4, biopsi och intryckt cytologi: patienter med torrt ögonssyndrom med konjunktival bägare celltäthet minskade, cellnukleoplasmatförhållandet ökade, epitelialt skiveformigt metaplasi, hornhinnens epitelial konjunktival, genom att beräkna tätheten för bägge celler i konjunktiva, kan indirekt bedömas Sjukdomens svårighetsgrad.

5, fluoresceinfärgning: positivt för hornhinnens epitel-defekter, du kan också observera höjden på tårfloden.

6, tigerröd färgning: känsligheten är högre än fluoresceinfärgning, horn, konjunktival inaktiveringsceller färgade positiva celler.

7, tårlysozyminnehåll: innehåll <1 200μg / ml, eller lytisk zon <21,5 mm2, det antyder torrt ögonsyndrom.

8, tår osmotiskt tryck: torra ögon och kontaktlinser bärare, tårer osmotiskt tryck ökade med 25mOsm / L jämfört med normala människor, såsom större än 312mOms / L, kan diagnostisera torra ögon syndrom, detta är specifikt, har en högre tidigt Diagnostiskt värde.

9. Laktoferrin: Om det är mindre än 1,04 mg / ml före 69 års ålder, om det är lägre än 0,85 mg / ml efter 70 år, kan torra ögonsyndrom diagnostiseras.

10, kontroll av tårskyddsfrekvens: Syftet är att förstå fördröjningen av tårskyddet med hjälp av fluorescensspektrofotometri.

11. Torrögonmätare eller tårfilmsinterferensbild: Förstå tårfilmens lipidskikt, torra ögon, särskilt hos patienter med LTD, tårfilmens lipidskikt är onormalt, jämfört med standardbilden, kan torrögons svårighetsgrad sluts.

12. Topografisk undersökning av hornhinnan: För att förstå regelbundenhet hos hornhinnans yta, är de reguljära parametrarna för hornhinnans yta (ytregularitetsindex och ytasymmetriindex) hos torra ögonpatienter högre än hos normala människor, och graden av ökning är positivt korrelerad med svårighetsgraden av torra ögon.

13, serologisk undersökning: förståelse för autoantikroppar, SS-patienter ser ANA-antikroppar, reumatoid faktor och andra positiva, detta är gynnsamt för diagnosen av torra ögon orsakade av immunsjukdomar.

Diagnos och diagnos av konjunktival torrhet

Sjukdomen kan ses i ytpunkts keratit och bör identifieras.

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.