Massa pulsante

Introdução Massas pulsáteis são mais propensas a serem lesões vasculares ou intimamente relacionadas a vasos sanguíneos.Estudos de imagem como angiografia e ultrassonografia do fluxo sanguíneo podem identificar claramente a localização, o diagnóstico quantitativo e qualitativo e compreender o suprimento sangüíneo e a relação com os grandes vasos sanguíneos circundantes. A massa pulsátil na clavícula é uma manifestação clínica de um aneurisma periférico. Os aneurismas periféricos são aneurismas que ocorrem nas principais artérias, como a artéria carótida e as artérias das extremidades. Após a ocorrência de aneurismas periféricos, ele se desenvolverá progressivamente. A doença deve ser tratada prontamente para prevenir a deterioração da doença, principalmente o tratamento cirúrgico.

Causa

A etiologia e classificação são geralmente divididas em dois tipos: aneurisma verdadeiro e pseudoaneurisma: o primeiro é geralmente causado por aterosclerose, e a parede do tumor contém uma estrutura de três camadas da parede arterial, que pode ser múltipla ou concomitante ao aneurisma da aorta; Este último é muitas vezes secundário a trauma arterial (como ferimentos de faca, punção arterial), a parede do tumor é tecido fibroso, principalmente solteira. Vários fatores infecciosos (como êmbolos infecciosos que caem durante a endocardite bacteriana) também podem destruir a parede arterial e formar o chamado aneurisma infeccioso.

Cheque

Inspeção relacionada

Angiografia do exame hemorreológico abdominal palpação da forma abdominal e palpação da face

Pacientes com hemangioma aórtico alto podem ter pulsação na articulação esternocleidea ou uma massa pulsátil palpável na fossa esternal. Quando o aneurisma aumenta gradualmente para a parede torácica anterior e erode o esterno, pode causar dor severa e, em casos graves, o tumor pode atravessar a parede torácica e aparecer como uma massa pulsátil. Um aneurisma da aorta descendente pode corroer o processo transverso torácico ou costelas, mesmo na parte de trás do corpo.

Manifestações clínicas: A manifestação clínica mais importante é uma massa pulsátil local consistente com batimentos cardíacos, acompanhada de dor, tremores e sopros vasculares.

Diagnóstico diferencial

Dependendo da localização do aneurisma circundante, cada um pode ter seus próprios sintomas e sinais especiais:

1 aneurisma carotídeo: massa pulsátil na face lateral do pescoço, podendo causar rouquidão, nervo simpático cervical e nervo do plexo braquial, além de sintomas como rouquidão, síndrome de Horner, fraqueza nos membros superiores e parestesia. Quando o aneurisma se rompe, pode causar hemorragia ou até sufocamento e, quando o trombo na cavidade do tumor cai, pode causar embolia arterial intracraniana e acidente vascular cerebral isquêmico.

2 aneurisma subclávio: massa pulsátil pode ser encontrada na região supraclavicular, compressão do plexo braquial causa parestesia do membro superior e discinesia, trombose tumoral pode causar isquemia aguda do membro superior ou isquemia cerebral.

3 aneurismas: A massa pulsátil está localizada dentro da coxa. Quando o tumor comprime o nervo femoral, há dormência e dor nas extremidades inferiores, inchaço dos membros inferiores ocorre quando a veia femoral é comprimida, o descolamento do trombo na cavidade do tumor pode causar embolia arterial aguda nas extremidades inferiores, dor no membro afetado, palidez e diminuição da temperatura da pele.

4 腘 aneurisma: massa pulsátil atrial visível. Devido à oclusão do trombo na cavidade tumoral, trombose, embolização da artéria distal ou ruptura do tumor da pressão arterial, muitas vezes causam isquemia severa da panturrilha, levando à claudicação, dor ao repouso e até necrose.

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