Frequentemente dormência e dor nos membros distais

Introdução O entorpecimento frequente no outro lado do membro é um sintoma do neuroma. O neuroma geralmente se refere a schwannomas do tecido da bainha nervosa, a maioria dos quais está localizada nos membros, axilas e também na clavícula, no pescoço e em outras partes. É um tumor benigno com crescimento lento e geralmente sem recorrência após a ressecção. Localizado na massa do membro, é fusiforme e seus nervos frequentemente apresentam dormência, dor e hiperestesia no lado mais distante do membro dominante. A compressão do tumor também pode causar dormência. O diagnóstico da doença é baseado em sintomas e sinais, por exemplo, um tumor sólido fusiforme é encontrado no membro, e há uma dormência distal do membro, dor, hiperestesia e dormência no tumor oprimido. Quando o exame mostrou que o tumor era rosa ou branco-acinzentado, a base não era fácil de mover ou pedicular, e a qualidade era difícil, o que foi confirmado pelo exame anatomopatológico.

Causa

Causado pela produção de neuroma.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame conjunto de eletromiografia

O diagnóstico da doença é baseado em sintomas e sinais, por exemplo, um tumor sólido fusiforme é encontrado no membro, e há uma dormência distal do membro, dor, hiperestesia e dormência no tumor oprimido. Quando o exame mostrou que o tumor era rosa ou branco-acinzentado, a base não era fácil de mover ou pedicular, e a qualidade era difícil, o que foi confirmado pelo exame anatomopatológico.

Diagnóstico diferencial

1. Neuroma acústico: a vertigem precoce deve ser diferenciada da vertigem da orelha interna, neuronite vestibular, labirintite e vários danos nos nervos vestibulares induzidos por medicamentos. O primeiro tem surdez progressiva com disfunção do nervo facial.

2. A surdez deve ser diferenciada da esclerose da orelha interna e da surdez induzida por drogas. O neuroma acústico tem disfunção vestibular.

3. Identificação com outros tumores do ângulo pontocerebelar:

1 Cisto epidermóide: o primeiro sintoma é principalmente a irritação da raiz do nervo trigêmeo, a perda auditiva não é óbvia e a função vestibular é, em sua maioria, normal. CT, MRI pode ajudar na identificação.

2 meningioma: zumbido e perda auditiva não são óbvios, o canal auditivo interno não se expande. 10% ocorreram na sela, a varredura plana foi uniformemente alta densidade, pode haver calcificação, a cápsula tornou-se rara, o tumor estava geralmente na posição da sela, e o nódulo da sela era hiperplasia.

3 tronco cerebral ou glioma hemisférico cerebelar: curto curso da doença, tronco cerebral ou sintomas cerebelares aparecem mais cedo, o aparecimento precoce de sinais do trato piramidal. 4 tumor metastático, início agudo, curso curto da doença, outras partes podem encontrar câncer primário.

4 astrocitoma: astrocitoma acima do terceiro ventrículo geralmente aparece como uma massa sólida no selim, geralmente não se estende até o selim, e a taxa de calcificação é menor que a do craniofaringioma. No entanto, às vezes é difícil dar um tipo diferente de craniofaringioma com sela.

5 aneurisma: Pode haver calcificação na parede do aneurisma gigante, e a parede do tumor é fortalecida pelo tecido orgânico durante a varredura, mas o fortalecimento do sangue no aneurisma é muito significativo, consistente com o aumento da artéria intracraniana e, ocasionalmente, fortalece a artéria. É difícil diferenciá-lo do craniofaringioma parenquimatoso, sendo necessário analisar cuidadosamente a relação entre o tumor e os vasos sangüíneos na artéria cerebral. Quando não há distinção, o exame de RM ou a angiografia cerebral são necessários.

4. Neurofibroma: A histopatologia da neurofibromatose tem as seguintes características:

(1) É resistente, elástico e não envelopado.

(2) Evacuação de células tumorais, cercas ocasionais ou estruturas em espiral.

(3) O deus de origem no tumor é freqüentemente intercalado com ele.

(4) as glândulas sudoríparas e o tecido adiposo são freqüentemente vistos no tumor, e não há vasos sanguíneos de paredes espessas.

(5) coloração de azul Alcian positiva.

5. schwannomas malignos e schwannomas ricos em células devem ser observados. A cápsula anterior é incompleta, o tecido tumoral é muitas vezes acompanhado de necrose, e muitas vezes há infiltração no tecido circundante, o núcleo é pleomórfico e tem forma anormal óbvia, e as células gigantes do tumor são visíveis, e as figuras mitóticas são fáceis de ver.

6. Schwannomas esclerosantes assemelham-se a leiomiomas ou miomas, mas a estrutura típica dos schwannomas pode sempre ser encontrada em múltiplas seções. Características celulares e coloração VG são úteis para a identificação.

7. A dor deve ser diferenciada dos tumores glômicos.

O diagnóstico da doença é baseado em sintomas e sinais, por exemplo, um tumor sólido fusiforme é encontrado no membro, e há uma dormência distal do membro, dor, hiperestesia e dormência no tumor oprimido. Quando o exame mostrou que o tumor era rosa ou branco-acinzentado, a base não era fácil de mover ou pedicular, e a qualidade era difícil, o que foi confirmado pelo exame anatomopatológico.

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